Rakun Kuduz ABD Donörünü Ve Böbrek Alıcısını Öldürdü

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

WASHINGTON, D. C. - ABD'li araştırmacılar Salı günü yaptığı açıklamada, 2011'de hem bir ABD böbrek bağışçısını hem de 18 ay sonra nakil alıcısını öldürmekten nadir görülen bir rakun kuduz vakasının sorumlu olduğunu söyledi.

Journal of the American Medical Association'ın 24 Temmuz sayısında yer alan rapor, ABD sağlık yetkilileri tarafından Mart ayında açıklanan vakayla ilgili bir soruşturmanın nihai sonuçlarını açıklıyor.

Doktorlar, ABD basınında 20'li yaşlarında Hava Kuvvetleri teknisyeni olarak tanımlanan bağışçının öldüğünde kuduz olduğunu fark etmemişti.

Bunun yerine, ölümcül bir gıda zehirlenmesi ile bir balık avından döndüğüne inanılıyordu.

Adamın organları - böbrekler, kalp ve karaciğer - dört farklı kişiye gitti - üçü hayatta kaldı ve kuduza yakalanmadı.

Bağışlanan sol böbreği alan emekli Ordu gazisi, naklinden bir buçuk yıl sonra Şubat 2013'te öldü.

Araştırmacılar donör kayıtlarını tekrar gözden geçirdiler ve organ anketinin son altı ay içinde potansiyel olarak kuduz hayvanlara maruz kalıp kalmadığını sorduğunu buldular. Cevap hayırdı.

Bağışçının ailesiyle yapılan müteakip görüşmelerde, bilim adamları, hastaneye yatmadan yedi ve 18 ay önce en az iki rakun ısırığı geçirdiğini öğrendi.

Aile üyeleri ayrıca, Kuzey Carolina'da rakunları yakalamak ve tutmak, onları köpek eğitim egzersizleri sırasında canlı yem olarak kullanmak ve teşhir için post hazırlamak da dahil olmak üzere "önemli ölçüde vahşi yaşam maruziyeti" olduğunu bildirdi.

Adam ısırıklar için tıbbi yardım istemedi ve hayvanlar test için uygun değildi.

Çalışma, "Araştırmacılar, geçmişe bakıldığında, böbrek donörünün ölümden önceki semptomlarının kuduzla tutarlı olduğunu buldular" dedi.

Organlarının geri kalan üç alıcısına bilgi verildi ve kuduz aşıları yapıldı.

Araştırmacılar, vakanın, belirli kuduz türlerinin insanlarda hastalık geliştirmesinin ne kadar sürdüğü hakkında çok az şey bilindiğini ve organ reddini önlemeye yönelik bağışıklık tedavilerinin hastalığın ilerlemesini yavaşlatmada bir rol oynayıp oynayamayacağını gösterdiğini söyledi.

Çalışma, "Bildiğimiz kadarıyla, bu, kuduzlu bir donörden alınan katı organların aşılanmamış alıcılarının hepsinde hastalık geliştirmediği ilk rapordur" dedi.

Geçmişte bu tür bir avuç vaka - köpekler veya yarasalar yoluyla kuduz ile organ donör enfeksiyonları - kuduza karşı aşılanmamış tüm alıcıların ölümüyle sonuçlanmıştır.

Vaka ayrıca, nakil ile sol böbrek alıcısında ölümcül hastalığın başlangıcı arasında bir buçuk yıl sürmesi ve bu süreyi "belgelenmiş en uzun" kuluçka dönemi yapması nedeniyle olağandışıydı.

Çalışma, önceki rekorun, kuduz enfeksiyonu olduğu ortaya çıkan bir kornea naklinden 39 gün olduğunu söyledi.

Rakun kuduz vakaları son yıllarda Amerika Birleşik Devletleri'nin doğusunda yayıldı, ancak sadece bir başka insan enfeksiyonu vakası biliniyor. Araştırmacılar, bu vakanın da "belirsiz" bir kuluçka dönemi olduğunu söyledi.

İnsan kuduz enfeksiyonları daha çok köpek veya yarasa ısırıklarından kaynaklanır.

Dünyada her yıl yaklaşık 55.000 kişi kuduzdan ölmektedir. Amerika Birleşik Devletleri, 2000'den 2010'a kadar her yıl yaklaşık iki insan kuduz ölümü bildirmiştir.

İnsanlarda kuduz belirtileri nöbetler, kısmi felç, ateş ve beyin iltihabı veya ensefalit içerebilir. Enfeksiyon tutulduktan sonra kuduz tedavisi için bilinen bir tedavi yoktur.

Araştırmacılar, organ bağışçıları tarafından gelecekteki kuduz bulaşma vakalarını önlemek için tıp uzmanlarını, kuduzun açıklanamayan ensefalitin potansiyel bir nedeni olarak görmeleri için çağrıda bulundular - ki bunların Birleşik Devletler'de her yıl 1.000 ölümcül vakası vardır -.

ABD sağlık yetkilileri, HIV ve hepatit için rutin testler yapıldığını, ancak klinik olarak şüphelenilmedikçe kuduz olmadığını söyledi.