Köpeklerde Karaciğer Şantları: Bilmeniz Gerekenler

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Jennifer Coates, DVM tarafından

Karaciğer şantları (teknik olarak portosistemik şantlar olarak adlandırılır) köpeklerde o kadar yaygın değildir, ancak belirli ırkların meraklısıysanız veya köpeğinizde karaciğer hastalığı varsa, kendinizi umutsuzca bilgi ihtiyacı içinde bulabilirsiniz. Köpeklerde karaciğer şantları hakkında her şeyi öğrenmek için okumaya devam edin.

Karaciğer Şantı Nedir?

İlk olarak, bazı köpek anatomisini ve fizyolojisini gözden geçirmemiz gerekiyor. Bir damar ağı (portal sistem olarak adlandırılır) kanı sindirim sisteminden uzaklaştırır. Bu kan besinleri, hormonları ve atık maddeleri taşır ve vücudun geri kalanına gitmeden önce karaciğere girmesi gerekir. Karaciğer düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu şeyi alır ve ayrıca kanı göndermeden önce detoksifiye eder.

Bir şant, "genellikle birbirine bağlı olmayan iki yapı arasında malzeme akışına izin veren" bir geçit olarak tanımlanır. Bir portosistemik şant, özellikle, sindirim sistemini boşaltan “portal” sistemi vücudun geri kalanını besleyen “sistemik” dolaşım sistemine bağlayan ve böylece karaciğeri atlayan anormal bir kan damarıdır (veya damarlar).

Köpeklerde Karaciğer Şantlarının Nedenleri

Karaciğer şantları iki kategoriye ayrılabilir: doğumda mevcut olanlar (konjenital şantlar) ve daha sonra gelişenler (edinilmiş şantlar).

Konjenital şantlar en yaygın olanıdır ve vakaların yaklaşık yüzde 80'inden sorumludur. Köpekler semptomlar yaşamaya başladıklarında genellikle oldukça genç (3 yaşından küçük) olurlar. Bazı ırklar için genetik bir neden bilinir ve diğerlerinde şüphelenilir. Doğuştan karaciğer şantları için ortalamadan daha yüksek risk altındaki ırklar arasında Yorkshire Terrier, Dachshund, Malta, Minyatür Schnauzer, Lhasa Apso, Bichon Frise, Shih Tzu, Havanese, Oyuncak ve Minyatür Kaniş, Pekingese, Dandie Dinmont Terrier, Avustralya Sığır Köpeği, Avustralya Çoban sayılabilir., İrlanda Kurt Köpeği, Eski İngiliz Çoban Köpeği, Samoyed, İrlanda Setter, Labrador Retriever, Doberman Pinscher, Golden Retriever ve Alman Çoban.

Edinilmiş şantlar tipik olarak, sindirim sistemini karaciğere bağlayan damarlardaki kan basıncı yükseldiğinde gelişir - çoğu zaman karaciğerde skarlaşmaya (siroz) neden olan hastalıklar nedeniyle. Edinilmiş karaciğer şantı olan köpekler, doğuştan şant teşhisi konanlara kıyasla daha yaşlı olduklarında semptomlar yaşama eğilimindedir.

Köpeklerde Karaciğer Şantlarının Belirtileri

Karaciğer şantı olan köpekler genellikle aşağıdaki semptomların bir kombinasyonuna sahiptir:

• Yetersiz büyüme (doğuştan şantlar)
• İştahsızlık ve/veya olağandışı şeyler yemek
• Kilo kaybı
• Artan susuzluk ve idrara çıkma
• Mesane taşlarının oluşumu nedeniyle idrara çıkma zorluğu veya idrarda kan
• Kan içerebilen kusma
• Kan içerebilen ishal
• Zihinsel donukluk, boş boş bakma, zayıf görme, dengesizlik, daire içine alma ve kafa basma gibi davranış değişiklikleri

Köpeklerde Karaciğer Şantlarının Teşhisi

Bu semptomlar açıkça karaciğer şantlarına özgü değildir. Bir veteriner, tam bir sağlık öyküsü alarak, fizik muayene yaparak ve kan çalışması ve idrar tahlili gibi bazı temel testleri yaparak teşhis sürecine başlayacaktır. Karaciğer şantının muhtemel olduğunu düşünüyorsa, kesin tanıya ulaşmak için ek testler gerekecektir. Olasılıklar arasında safra asidi testleri, kan amonyak seviyeleri, karın röntgeni, karın ultrasonu ve ileri görüntüleme çalışmaları yer alır. Veterineriniz, köpeğinizin durumuna göre her testin artılarını ve eksilerini sizinle tartışabilir.

Köpeklerde Karaciğer Şantlarının Tedavisi

Bir köpeğin sahip olduğu karaciğer şantının türü, yaşı ve genel durumu, hangi tür tedavinin en iyi olduğunu belirler. Konjenital şantları olan küçük cins köpeklerin çoğunda, karaciğerin dışında bulunan sadece bir anormal kan damarı vardır. Bunlar cerrahi düzeltmeye en uygun olanlardır. Büyük cins köpeklerde karaciğerin kendisinde bulunan tek bir şant daha yaygındır. Bunlar hala en iyi şekilde ameliyatla tedavi edilir, ancak prosedür biraz daha zordur. Edinilmiş şantları olan köpekler, birden fazla anormal damara sahip olma eğilimindedir ve altta yatan hastalıkları nedeniyle ameliyat için daha zayıf adaylar olabilir.

Karaciğer şantları için cerrahi, anormal damarlardan kan akışını bloke etmeye odaklanır, böylece daha fazlası karaciğerden geçer. Bu, bunu yapmak için özel olarak tasarlanmış cihazların (örneğin, ameroid daraltıcılar veya selofan bantları) uygulanmasını veya damarların sütür materyali ile bağlanmasını içerebilir. Çoğu zaman, anormal damarlar, köpek bağırsak hasarı gibi ciddi yan etkiler geliştirmeden bir kerede tamamen bloke edilemez. Ameroid daraltıcılar ve selofan bantları, damarın zamanla daralmasına neden olduğu için bu sorunun üstesinden gelmek için tasarlanmıştır, bu da vücuda uyum şansı verir.

Karaciğer şantları için tıbbi tedavi, bir köpeğin ameliyattan önceki durumunu iyileştirmek için, ameliyatın bir köpeğin yararına olmadığı veya ameliyatın sorunu tamamen düzeltemediği durumlarda kullanılabilir. Veteriner hekimler tipik olarak, köpek için yeterli proteini olan ancak bir köpeğin semptomlarını daha da kötüleştirebilecek protein sindiriminin yan ürünlerini (örneğin amonyak) azaltan "ekstra" içermeyen bir diyet reçete eder. Araştırmalar, soya proteininin et bazlı protein kaynaklarına kıyasla daha iyi bir seçenek olabileceğini gösteriyor. Gün boyunca birkaç küçük öğün beslemek de faydalıdır.

İlaçlar ayrıca karaciğer şantlarının tıbbi tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Bağırsaktaki bakteri sayısını azaltmak için antibiyotikler reçete edilir ve dışkı ve bakterileri kolondan fiziksel olarak çıkarmak için lavman verilebilir. Bir tür sindirilemeyen şeker olan oral laktuloz, dışkının bağırsak yolundan hızlı geçişini teşvik etmek ve amonyak emilimini azaltan bağırsak içindeki pH'ı düşürmek için kullanılır.

Köpeklerde Karaciğer Şantlarının Prognozu

Tennessee Üniversitesi Veterinerlik Koleji'nde küçük hayvan yumuşak doku cerrahisi profesörü ve kurul onaylı bir cerrah olan Dr. Karen Tobias'a göre, karaciğer şantı olan köpeklerin yaklaşık üçte biri diyet değişiklikleri ve ilaçlarla başarılı bir şekilde yönetilebilir.

Tobias'a göre, karaciğerin dışında bulunan ve ameroid daraltıcılar veya selofan bantları kullanılarak cerrahi olarak düzeltilen karaciğer şantları olan köpekler, ameliyattan birkaç ay sonra yaklaşık yüzde 85'i klinik olarak normal olan en iyi prognoza sahiptir. Karşılaştırıldığında, karaciğer içinde yer alan şantları olan köpeklerin komplikasyon riski daha yüksektir, ancak birçoğu ameliyattan sonra hala çok iyidir.