Köpeklerde Cushing Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Jennifer Coates, DVM tarafından

Cushing hastalığı veya hiperadrenokortisizm, kortizol hormonunun aşırı üretilmesinden veya prednizon gibi kortikosteroid ilaçların aşırı kullanımından kaynaklanır. Cushing Hastalığı olan köpekler için nedenleri, semptomları ve tedavi seçeneklerini öğrenmek için daha fazlasını okuyun.

Tedavi seçenekleri

İlaçlar: Hipofiz bezlerinde bir tümörün neden olduğu Cushing hastalığı olan köpekler genellikle ya mitotan (Lysodren olarak da adlandırılır) ya da trilostan ile tedavi edilir

Ameliyat: Adrenal bezdeki bir tümörün neden olduğu Cushing hastalığı, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla en iyi şekilde tedavi edilir

Veteriner Ofisinde Ne Beklemeli?

Evcil hayvanınıza Cushing hastalığı teşhisi konduysa, veterinerinizin durumun iki biçiminden hangisinin suçlanacağını belirlemesi gerekecektir. Çoğu durumda (%80-85) beyindeki hipofiz bezinin genellikle iyi huylu bir tümörü sorumludur. Köpeklerin geri kalanı (genellikle daha büyük ırklar), karın içindeki adrenal bezlerinden birinde bir tümöre sahiptir.

Adrenal tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Yüksek doz deksametazon baskılama testi ve/veya abdominal ultrason, adrenal bağımlı Cushing hastalığı ile hipofiz bağımlı vakaları ayırt etmenin en yaygın yoludur.

Cushing hastalığı için uygun tedavi, bir köpeğin semptomlarına ve hastalığın adrenal veya hipofiz formunun sorumlu olup olmadığına bağlıdır:

Hipofiz bağımlı Cushing hastalığının hafif semptomları olan köpekler genellikle tedavi gerektirmez. Durumlarının kötüleşmesi açısından yakından izlenmelidirler ve bu sırada tedaviye başlanabilir

Hipofiz bağımlı Cushing hastalığının kabul edilemez semptomları ortaya çıktığında vücudun kortizol hormonu üretimini baskılamak için oral ilaçlar mitotan veya trilostan verilir. Uygun doz, bir köpeğin ilaçlara verdiği yanıtla belirlenir, ancak ömür boyu tedavi gerekli olacaktır. Her iki ilacın da potansiyel olarak ciddi yan etkileri olabilir, bu nedenle köpeklerin evde yakından izlenmesi ve veteriner hastanesinde düzenli olarak testlerin yapılması gerekir

Adrenal bağımlı Cushing hastalığı olan köpekler, tümörü küçültmek için genellikle 2-4 ay boyunca mitotan veya trilostan verilir, ardından deneyimli bir veteriner hekim tarafından çıkarılır. Ameliyat bir seçenek değilse, mitotan veya trilostan ile tedavi, bazı köpeklerin yaşam kaliteleri kabul edilemez hale gelmeden önce, genellikle birkaç ay boyunca mutlu yaşamalarına izin verecektir

Evde Ne Beklemeli?

Siz ve veterineriniz şu anda tedaviye karşı karar verdiyseniz, semptomların kötüleşmesi için köpeğinizi yakından izlemeniz gerekir. Günlük tutmak faydalıdır. Köpeğinizin su kabını ne sıklıkta doldurmanız gerektiğini, “kazaları” temizlemeniz gerektiğinde veya köpeğinizi gece yarısı idrar yapması için dışarı çıkarmanız gerektiğinde, tasma yürüyüş sürenizin ne kadar sürdüğünü vb. not edin. Köpeğinizin de buna ihtiyacı olacaktır. düzenli olarak veterineriniz tarafından görülmelidir.

Trilostan veya mitotan alan köpeklerin dikkatle izlenmesi gerekir. Köpeklerde Cushing hastalığını tedavi etmenin amacı, klinik belirtileri kabul edilebilir bir düzeye indirmek için yeterli miktarda ilaç vermektir, ancak istenmeyen yan etkilerin gelişmesi için çok fazla değildir. Tedavinin ilk aşamalarında birkaç haftada bir veteriner kliniğine dönmeyi bekleyin, ancak köpeğinizin durumu stabil olduğunda, genellikle her 3-6 ayda bir tekrar kontroller planlanabilir.

Bir adrenal tümör çıkarıldıktan sonra standart ameliyat sonrası bakım gereklidir. Postoperatif 10-14 gün boyunca köpeğinizin aktivitesini (sadece kısa tasma yürüyüşleri) kısıtlayın ve veterinerinizin talimatlarını yakından takip edin.

Veterinerinize Sorulacak Sorular

Köpeğinize bir kortikosteroid (örneğin, prednizon veya deksametazon) içeren herhangi bir ilaç türünü (oral, enjekte edilebilir veya topikal) durdururken veya bıraktıktan hemen sonra Cushing hastalığı teşhisi konduysa, ilacın neden olup olmadığını veterinerinize sorun. Kortikosteroid kullanımı sonucunda Cushing hastalığı gelişebilir. Tedavi, köpekleri ilaçtan yavaşça ayırmayı içerir.

Köpeğinizin semptomları çok rahatsız edici görünmüyorsa ve veterineriniz tedavi öneriyorsa, nedenini sorun veya ikinci bir görüş alın. Köpeklerde Cushing hastalığının tedavisi zaman alıcı, pahalı ve potansiyel olarak tehlikeli olduğundan, en iyi orta ila şiddetli vakalar için ayrılmıştır. İlaç selegilin bazen daha agresif tedavi uygun olmadığında reçete edilir, ancak etkinliği sorgulanabilir.

Dikkat Edilmesi Gereken Olası Komplikasyonlar

Köpeğinizin Cushing hastalığını tedavi etmemeye karar verirseniz, onun diyabetes mellitus geliştirme ve bir kraniyal çapraz (diz) bağını yırtma riskinin biraz daha yüksek olduğunu unutmayın.

Trilostane veya mitotan üzerindeki köpekler, kortizol hormonunun yetersiz üretimi ile ilişkili bir durum olan Addison hastalığını geliştirebilir. Köpeklerde Addison hastalığının belirtileri uyuşukluk, iştahsızlık, kusma, ishal ve çöküşü içerir.

Köpeğiniz bir adrenal tümörü çıkarmak için ameliyat olduysa, iç kanama belirtilerini yakından izleyin (zayıflık, hızlı nefes alma, şişmiş bir göbek ve soluk diş etleri). Köpeğinizin insizyonunu günde birkaç kez enfeksiyon (anormal kızarıklık, şişme veya drenaj), eksik dikişler ve anormal görünen herhangi bir şey için kontrol edin.

Köpeğinizin durumuyla ilgili herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa hemen veterinerinizi arayın.

İlgili İçerik

Veteriner İlaçlarının Maliyeti Nedir? Köpek Çapraz Bağ Onarımlarının Masrafı (Bölüm 1)

Veteriner İlaçlarının Maliyeti Nedir? Köpek Çapraz Bağ Onarımlarının Masrafı (2. Kısım)