Köpeklerde Ve Kedilerde Üretral Fişlerin Keşfi Ve Tedavisi

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedi sahipleri, erkek kedilerinde üretral tıkaçlara çok aşinadır ve endişelidir. Mesaneden penis açıklığına idrar akışının bu tıkanması, tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir. Erkek köpekler taşlarla tıkanabilirse de, ancak son zamanlarda üretralarında bir tıkaç geliştirebildikleri bildirilmiştir.

Üretral Fiş nedir?

Üretral tıkaçlar, kristaller, mukus proteini ve hücresel kalıntılardan oluşan katı, yumuşak kütlelerdir. Mukoza ve hücresel kalıntıların, mesane astarının enfeksiyonu veya kronik iltihabının bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Köpeklerde ve kedilerde erkek üretra dişilere göre çok daha küçüktür. Bu kristal birikimler küçük üretraya yerleşir ve idrar çıkışını engeller. Bu yüzden dişiler nadiren blok yapar. Yedeklenen idrar, böbreklerdeki basıncı artırarak potansiyel olarak kalıcı işlev bozukluğuna neden olur. Elektrolit (sodyum, potasyum) dengesizlikleri gelişir, kalp fonksiyonlarını tehlikeye atar ve kandaki amonyak seviyeleri toksik seviyelere yükselir.

Tedavi, tıkanıklığın giderilmesini ve üretral kateter ile üretra ve penis yoluyla idrar akışının yeniden sağlanmasını gerektirir. Bu genellikle anestezi gerektirir. Böbrekleri “yıkamak” ve daha fazla hasarı önlemek için intravenöz sıvı tedavisi başlatılır. Bu aynı zamanda üretral kateterizasyon ile mesaneye geri zorlanan tıkaçların veya mesanede oluşabilen tıkaçların çözülmesine yardımcı olmak için büyük miktarlarda seyreltik idrar üretimini teşvik eder.

Durumun yeterince kısa sürede tedavi edilmesi koşuluyla, 24-48 saat hastanede yatış, vücut fonksiyonunu, varsa minimum kalıcı böbrek hasarı ile normale döndürür. Etkilenen kediler genellikle mesane enfeksiyonları veya daha yaygın olarak interstisyel sistit (nedeni bilinmeyen kronik mesane duvarı iltihabı) ve diyet yönetimi için özel tedavi ile hastaneden taburcu edilir.

Köpeklerde Üretral Fişler

Bu yeni çalışma, köpeklerde üretral tıkaçları bildiren ilk çalışma olduğundan, bu durumun nedeni ve tedavisi hakkında daha az şey bilinmektedir. Çalışma, Minnesota Üniversitesi Veteriner Tıp Merkezine gönderilen 42 üretral tıkaç örneğinin bir sonucuydu. Tesis, veterinerlik üriner taş ve kristal araştırmalarındaki liderliğiyle bilinir ve dünya çapında üriner taş analizi arayan veteriner hekimler tarafından kullanılmaktadır. Örneklerin dokuzu Minnesota Veteriner Tıp Merkezinde tedavi edilen köpeklerden alındı, geri kalanı diğer kurumlar veya özel pratisyenler tarafından sunuldu.

Tıkaçların yüzde seksen biri struvit adı verilen kristal oluşumları içeriyordu. Struvit kristalleri magnezyum, amonyak ve fosfordan oluşur. Köpeklerde, bu kristaller en yaygın olarak mesane enfeksiyonları ile ilişkilidir. Veteriner merkezinde tedavi edilen dokuz köpeğin idrarlarında veya mesane enfeksiyonlarında bakteri kanıtı yoktu. Araştırmacılar, gönderilen 33 fişten benzer verilere sahip değildi.

Tedavi edilen dokuz köpeğin hiçbirinde mesane biyopsisi yapılmadı, bu nedenle nedenin kedilerde olduğu gibi kronik mesane enfeksiyonu ile ilişkili olup olmadığı bilinmiyor.

En ilginç bulgu, tüm fişlerin yüzde 71'inin Puglardan toplanmasıydı. Araştırmacılar, Pugların belirli cins anomalilerinin struvit tıkaçlarla ilişkili olduğunu doğrulayamadılar.

Köpekler, kedilerle aynı şekilde tedavi edildi ve durumu yönetmek için özel idrar diyetlerine yerleştirildi. Vakaların takibi, bir köpeğin dokuz hafta içinde yeniden tıkandığını ve ötenazi yapıldığını ortaya koydu. Bir diğeri dört yıl sonra strüvit taşları değil oksalat nedeniyle tıkandı. Araştırmacılar, diğer altı köpeğin takibi hakkında yorum yapmadı (biri takipten çıktı).

Bu çalışma, idrara çıkma güçlüğü çeken erkek köpeklerde veteriner hekimlere başka bir düşünce vermesi açısından önemlidir. Taşların aksine, kristallerin daha düşük konsantrasyonu nedeniyle tıkaçlar X-ışını üzerinde görünmeyebilir. Negatif bir röntgen, üretral tıkanıklığı ekarte etmez. Ayrıca idrara çıkma güçlüğü çeken Puglar için kırmızı bayrağı vurgular.

Dr. Ken Tudor