Kedinizin Kalbini Kontrol Ettirmenin Zamanı Gelmiş Olabilir - Kedilerde Beyin Natriüretik Peptit - Kedilerde BNP

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Geçenlerde kedi kalp hastalığı üzerine sürekli bir eğitim etkinliğine katıldım. Sunucular, çalıştığım aynı binada çalışan iki kardiyologdu.

Ders sırasında, Cardiopet kedi pro-BNP testi adı verilen bir "kafes kenarı" testiyle tanıştırıldık. Bu, kedileri gizli kalp hastalığına karşı taramak için tasarlanmış bir kan testidir.

BNP, orijinal olarak domuzların beyinlerinden izole edilen bir protein olan "beyin natriüretik peptidi"nin kısaltmasıdır ve vücuda fazla miktarda bulunduğunda sodyum salgılamasını söylemek için tasarlanmıştır. Artık BNP'nin birincil kaynağının beyin değil, kalbin karıncıkları olduğunu anlıyoruz ve peptidin salınması için ana sinyal kalp kasının aşırı gerilmesidir.

Gerilme için böyle bir sinyal, artan tuz alımına bağlı olarak artan kan hacmiyle oluşan aşırı yüklenmedir. BNP, idrar yoluyla sodyum atılımını destekler ve ardından sıvı, tuzla birlikte akacaktır. Bu, vücudun kan hacmini azaltmaya yardımcı olur, kalpteki gerginliği azaltır ve BNP sinyali kapatılır.

Kalp kasının patolojik gerilmesi nedeniyle kalp hastalığı olan kedilerde BNP seviyeleri uygun olmayan şekilde yükselecektir. Cariopet kedi pro-BNP testi, kan dolaşımındaki BNP seviyesini ölçebilir ve hastalık için bir test görevi görebilir.

Kardiyologların kedilerin geliştirdiği sayısız kalp problemini anlattığını dinlerken, kendimi "En son ne zaman kendi kedilerime fizik muayene yaptım?" diye merak ederken buldum. Kocama döndüm ve "Çocukları kontrol etmeliyiz!" dedim.

Birkaç gün sonra, steteskopumu işten eve getirmeyi gerçekten hatırladığımda, üç kedimizi * oskülte etme görevine başladık. "Sepsie" ve "Kara Kedi" hem tavır hem de inceleme açısından iyiydi. İri, şişman tekir adamım Nadir'e gelince, bu ister bir önsezi, ister bir annenin sezgisi olsun, içimden bir ses onun bir sorunu olacağını söyledi.

Steteskopumu nazikçe göğsüne yerleştirdim ve dikkatle dinledim. Bir anda kulaklarım düzensiz bir ritim yakaladı.

Normal "lub dub" sesleri yerine, nispeten hızlı vuruşlarla karışan kadansta garip duraklamalar ve ardından birkaç saniyelik düzenli kalp sesleri vardı. Aynı zamanda bir veteriner olan kocam bulgularımı doğruladı. Tüm belirtiler Nadir'in aritmi (anormal kalp atışı) ile kendini gösteren bir kalp sorunu olduğunu gösteriyordu.

Hemen kardiyologla bir konsültasyon planladık. Ayrıca, BNP seviyesinin bir ölçümü de dahil olmak üzere temel laboratuvar çalışması yapmaya karar verdik.

İkimiz de veteriner olduğumuz için (yanlış bir şekilde) kanı evde alıp teslim için işe getirebileceğimizi varsaydık. Bununla birlikte, uzun yıllar süren okulumuz, eğitimimiz, eğitimimiz, kredilerimiz ve deneyimimiz, kendi evcil hayvanımızla uğraşmaya geldiğinde kesinlikle hiçbir değeri yoktu.

Ben onun kanını almaya hazırlanırken, kocam Nadir'i zaptetti. Beş saniye içinde, sakin, toplanmış bir kedi meleği, anormal miktarda pençe, diş ve kürkle dolu bir “kedi bombasına” dönüştü.

Çığlık attı, tekmeledi, ısırdı ve planımızın dışına çıkmak için savaştı ve sonunda görevimizi iptal etmemize neden oldu. Uzmanların (okuyun: veteriner teknisyenleri) yanlış bir şekilde donanımlı olduğumuzu düşündüğümüz işi yapabilmeleri için onu işe getirmek zorunda kaldık.

Nadir'in laboratuvar sonuçları o öğleden sonra geldi ve BNP seviyesi dışında tüm değerleri normal aralıkta gösterdi. Bu normal seviyenin 10 katından fazla olarak kaydedildi. Bu bulgu ve aritmisi, hepsi altta yatan bir kalp problemine işaret ediyordu.

Birkaç gün sonra ekokardiyogramı planlandı ve önemli kalp hastalığı olduğu doğrulandı. Sonunda, sınırda şiddetli sol atriyal ve ventriküler dilatasyon ile sınıflandırılmamış kardiyomiyopati teşhisi kondu. Ayrıca kalbinin etrafındaki kese içinde sıvı birikmesi, hafif ila orta derecede kalp yetmezliğine işaret ediyor.

Nadir'in teşhisi, durumunun ilerlemesi, tedavisi ve prognozu hakkında çok az şey bilindiği için özellikle sinir bozucuydu. Kendimi, evcil hayvanlarına nadir görülen kanser teşhisi konan, uğraştığım birçok sahiple aynı konumda buldum. Kardiyolog birkaç terapötik seçenek sunabildi, ancak ona yardım etmek için ne yapacaklarını veya bakış açısının ne olacağını gerçekten bilmiyorduk. Kelimenin tam anlamıyla yarın veya birkaç yıl içinde ölebilir. Ne olacağını tahmin etmenin bir yolu yok.

Nadir şu anda günde beş doza bölünmüş dört oral kalp ilacı alıyor. Başarılı bir yönetimin öğrenme eğrisindeyiz, ancak (şimdilik) hepsini ikramlarla alacağı için son derece şanslıyız. Dünyanın kedi sahipleri lütfen bunun için benden nefret etmeyin. Bu kapasitede ne kadar şanslı olduğumu gerçekten anlıyorum.

Müşteri olan doktor olarak deneyimim kesinlikle alçakgönüllüydü. İster kanser, ister kalp hastalığı, isterse basit bir cilt enfeksiyonu olsun, evcil hayvanlarımıza bakmak ve onların sağlıklarıyla ilgili kararları bilimsel kanıt, sezgi ve sevginin en büyük bileşimiyle vermek, evcil hayvan sahipleri olarak bizim sorumluluğumuzdur.

Evimizde odak noktası prognoz değil - "burada ve şimdi". Ve şu anda diğer evcil hayvanların daha uzun ve sağlıklı yaşamalarına yardımcı olacak makaleler yazarken Nadir yanımda mışıl mışıl uyuyor.

İkimiz de başka türlü istemeyiz.

Joanne Intile

*Oskültasyon: Teşhis yöntemi olarak vücuttaki sesleri doğrudan veya stetoskop aracılığıyla dinleme eylemi.