Doktorunuzu Görmek İçin Ne Kadar Beklemelisiniz?

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Doktorunuzu görmek için ne kadar beklemeniz gerekiyor? “Sizden”, yani insan siz'den bahsediyorsak, yakın zamanda 15 büyükşehir bölgesindeki doktor muayenehanelerinde yapılan bir anket, randevunuza gelmeden önce ortalama olarak yaklaşık 18,5 gün boyunca sıkı oturacağınızı göstermiştir.. “Siz”den bahsediyorsak, yani evcil hayvan sahibi sizin ve tüylü arkadaşınızın bir veteriner hekime görünmesi gerekiyorsa, eminim ki doğru bölgede yaşıyor olsaydınız, şundan daha fazla beklemenize gerek kalmazdı. bir gün ya da öylesine.

İnsan hekimler için uzun bekleme sürelerinin açıklaması, kişi başına düşen hizmet sağlayıcı eksikliğidir. Etrafta dolaşmak için yeterli doktor yok.

Veterinerlik tıbbı için, aşırı uzlaşmacı doğamız bunun tam tersi problemden kaynaklanıyor gibi görünüyor. Uzmanların belirli bölgelerdeki görece fazlalığı, hastaneler arasında önemli bir rekabet yaratmaktadır.

Anketi okuduğumda hemen tepkim profesyonel bir öfkeydi: Bir işletme sahibi bir randevu ayarlamak için aradığında her duruma uymam beklenirken, insanların kendi sağlık sorunlarıyla ilgilenmek için beklemesi neden kabul edilebilir?

Bir veteriner onkoloğu olarak, yalnızca yaşıtları arasındaki coğrafi rekabetin baskısıyla değil, aynı zamanda tipik olarak evcil hayvanlarının teşhisi konusunda oldukça endişeli ve duygusal olan sahipler ile de karşı karşıyayım. Bir davayı aynı gün içinde halletmenin bir yolunu bulamazsam, yapacak başka birini bulma ihtimalleri yüksek.

Zamanın çok önemli olduğu bazı kanser türleri vardır. Lenfomalı evcil hayvanlar en kısa sürede tedaviye başlanmalıdır. Tümörlerinden sağduyulu acı çeken hayvanlar (örneğin, osteosarkomlu köpekler veya oral tümörlü kediler) hızla değerlendirilmelidir.

Kanserden şüphelenilen ancak kesin olarak teşhis edilemeyen vakalara da bir an önce randevu verilmesi gerekir ki testlerin hızla başlayabilmesi ve tedavi seçeneklerinin hızlı bir şekilde sıralanabilmesi için. Bu son vakalar, hedeflerim ile evcil hayvan sahiplerinin hedefleri arasındaki farklılıklar nedeniyle bir onkolog olarak benim için en büyük zorlukları sunuyor.

Asistanlığım sırasında akıl hocam onkolojinin temel ilkelerini benim için kökleştirdi: “Adını verin, sahneleyin ve tedavi edin”. Aciliyet ve duygular muhakemeyi gölgelediğinde, bu olayların sırası karışabilir ve sonuçta hasta bakımından ödün verilebilir.

Sahipler, bir teşhis elde etmek için teşhis testleri yapma konusunda karar vermeden önce evcil hayvanlarının durumunun prognozunu bilmek istedikleri durumun aciliyeti hakkında çok endişe duyduklarında zorluklar ortaya çıkar. Varsayım, bir onkolog tarafından görülebilecekleri ve daha ileri testlerle “zaman kaybetmeden” hastalık varsayımına dayanarak hemen tedavi edilebilecekleridir.

Örneğin, bir köpek birkaç haftalık kusma öyküsü için birinci basamak veterinerine başvurabilir. Veteriner hekimi muhtemelen birkaç test yapacak ve evcil hayvana midesinde bir kitle teşhisi koyabilecek ve evcil hayvanın mide kanseri olabileceğinden endişe ederek, sahiplerine seçenekler için beni görmelerini önerecektir.

Birçok sahip, mide kanserinin spesifik olmayan bir teşhis olduğunu söylediğimde şaşırıyor ve bu sınırlı bilgiyle, evcil hayvanları için en iyi eylem planının ne olacağını veya beklenen prognozlarının ne olacağını onlara söyleyemem.

Örneğin, mide kitlesi, evcil hayvanın, tipik olarak çok sınırlı tedavi seçenekleri ve kötü bir prognoza sahip agresif bir kanser türü olan gastrik adenokarsinomu olduğu anlamına gelebilir. Mide kanseri, aynı zamanda, makul bir prognoza sahip nispeten tedavi edilebilir bir durum olan bir lenfoma biçimini de temsil edebilir. Hastalığın kökenine bağlı olarak değişen olası sonuçlarla birlikte birçok başka olasılık vardır.

Tüm kitleler tümör değildir ve bir mide kitlesi, midenin bir bölgesinin inanılmaz derecede kalınlaştığı, tümör görünümü aldığı, ancak doku içinde belirgin kanser hücrelerinin olmadığı iyi huylu bir durum olan gastrik hipertrofi denilen bir şeyi de temsil edebilir.

Sahiplerine evcil hayvanlarının durumu hakkında akıllı bir değerlendirme sağlamak ve hatta olası tedavi seçeneklerini ve prognozu eğlendirmek için anormal dokudan bir örnek almamız gerekir (AKA: "Adını verin"). Bu nedenle, tedavi seçenekleri veya prognoz hakkında eğlenceli tartışmalardan önce her zaman kitlenin biyopsisini veya en azından aspirasyonunu öneririm.

Her zaman mümkün olan en kısa sürede vakaları görmeye istekliyim ve sahiplerin neden “kanser” kelimesi geçtiğinde hemen bir onkolog görmek istediklerini tamamen anlıyorum. Doktorum "kanser" kelimesini savursa, kendim için 18,5 gün beklemek istemem. Ayrıca, gelişmiş ekipmanlara ve bunun için gerekli diğer özel hizmetlere sahip bir hastanede çalıştığım için şanslı olduğum için, henüz kesin bir teşhisin alınmadığı vakaların incelenmesine yardımcı olmaktan da fazlasıyım.

Her ne kadar kanserin endişe verici olduğu durumlarda hızlı hareket etme taraftarı olsam da, sonucun ne olabileceğine dair genellemeler yapmadan önce teşhisin tam olarak ne olduğunu çözmek için zaman ayırmanın önemli olduğuna inanıyorum.

Özetle, veteriner onkolojisi söz konusu olduğunda, sakin olmayı ve onu adlandırmayı, sahneye koymayı ve tedavi etmeyi hatırlamalıyız… mümkün olduğunca çabuk. Hala vakaları insan doktor meslektaşlarımdan çok daha erken görebildiğim için kendimle gurur duyuyorum. Sadece ilaç standardımı onların sunduklarıyla aynı seviyede tuttuğumdan emin olmam gerekiyor.

Joanne Intile