Evcil Hayvanlarda Ölümün Ne Zaman Gerçekleşmesine İzin Verileceğine Karar Vermek - Evcil Hayvan Ötenazisi

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

9 Aralık'ta bademciklerini almak için rutin, elektif bir ameliyattan sonra kalp krizi geçiren 13 yaşındaki Kaliforniyalı kızın hikayesine aşina olabilirsiniz.^inci. Çocuk başlangıçta prosedürden kurtuldu, ancak kısa bir süre sonra beklenmedik bir şekilde aşırı kanama geliştirdi ve bu da kalp durmasına neden oldu. Kız, ameliyatın yapıldığı hastanede yaşam desteğine alındı. 12 Aralık'ta beyin ölümü gerçekleşti^inci.

Kaliforniya eyaletinde, bir kez beyin ölümü gerçekleştiği ilan edilen bir kişi, "yasal ve fizyolojik olarak ölü" olarak kabul edilir. Bu, daha fazla bakımla ilgili kararların aile tarafından değil, hastaların bakımından sorumlu doktorlar tarafından verildiği anlamına gelir.

Bu durumda doktorlar, iyileşme şansı olmadığı için çocuğu yaşam destek ünitesinden çıkarmaya karar verdiler. Kızın ailesi, hastanenin kararına itiraz etmek için mahkemeye gitti. Bu arada, birkaç tesis kıza uzun süreli bakım teklif etti. Bununla birlikte, kabulünden önce hem solunum hem de besleme tüplerinin cerrahi olarak yerleştirilmesini gerektirirler.

Kalp durmasının meydana geldiği hastanedeki doktorlar tüpleri yerleştirmeyi reddetti. Pediatrik tıp şefi, hastanenin “ölen bir kişinin vücudunda cerrahi işlemler gerçekleştirmenin uygun bir tıbbi uygulama olduğuna inanmadığını” açıkça belirtti.

Kız, 5 Ocak'ta hastaneden annesinin bakımına bırakıldı.^inci. Bu makalenin yazıldığı zaman itibariyle, hala solunum cihazına bağlı görünüyor, ancak yerinde beslenme tüpü olmayabilir.

Kanunun insan tıbbı ile veterinerlik tıbbından çok farklı bir şekilde kesişmesini büyüleyici buluyorum. İnsanlar için, profesyonellere yapılması “doğru” olarak kabul edilen şey konusunda rehberlik eden yasal emsallere rağmen, yukarıda ana hatlarıyla belirtilenler gibi zor vakaları çevreleyen sayısız karmaşık duygular, genel karar verme sürecinde çok daha fazla kamusal bir heyecan ve duraklama yaratır..

Evcil hayvanlar için, birkaç atipik durum dışında hepsinde ve sahiplerinin aile üyeleri olduklarına dair ezici inanca rağmen, hayvanlar yasanın gözünde mülk olarak kabul edilir. Bu, nadir istisnalar dışında, evcil hayvanlarının sağlık bakımıyla ilgili kararları vermekten yalnızca sahiplerin sorumlu olduğu anlamına gelir.

Yukarıdaki genç kızla ilgili korkunç koşulları hiçbir şekilde küçümsemeye çalışmıyorum, hayvanları ve insanları “elma ile elmaya” benzetmemiz gerektiğini önermeye de çalışmıyorum. Ancak yukarıdaki durumlar bir hayvanda meydana gelseydi, benim doktor olarak yaşam desteğinin çıkarılması konusunda bir karar vermem mümkün olmazdı. Bu seçim her zaman sahibinin elinde kalacaktı.

Ötenazi, ölümcül hasta hayvanlar için bir “hediye” olarak kabul edilir ve veteriner hekimlere ıstırabı dindirmek ve ağrıyı hafifletmek emanet edilir. İnsanlar ötenazinin işimin “korkunç” bir parçası olduğunu hissettiklerini bana bildirmekten asla korkmazlar. Çoğu durumda, aslında dikkate alınması o kadar da korkunç bir şey değil. Yine de evcil hayvanlara ötenazi tavsiyesi yapmak, karşılaştığım en zor ve en net olmayan seçeneklerden biri olabilir.

Bir evcil hayvanın beyin ölümü gerçekleştiğini, kesinlikle iyileşme şansı olmadığını ve biyolojik işlevsellik durumunu sürdürmek için sürekli tıbbi bakıma ihtiyaç duyduğunu bilseydim, bence ötenazi kesinlikle tek seçenek olurdu. Bana yapılacak “doğru” şeyi söylemesi için bir hakime veya mahkeme emrine ihtiyacım olmayacaktı. İnsan meslektaşlarımızın aksine, yaşam desteğini çıkarmaz ve evcil hayvanın kendi kendine ölmesini beklemezdik - ötenazinin sağladığı onurla geçişi kolaylaştırırız.

Veteriner onkolojide, ötenazi kararını çevreleyen koşullar çok daha az siyah ve beyazdır. Neredeyse tanıştığım her sahip, evcil hayvanlarının yaşam kalitesini, bakımlarıyla ilgili herhangi bir kararla ilgili ana endişesi olarak listelerdi. Yine de çoğu, gördüğüm hayvanların çoğu için yaşam kalitelerinin iyiden kötüye gittiği belirgin bir “kumda çizgi” sağlayamayacağımı anlamakta zorlanıyor. İki uç arasındaki geçiş o kadar gri, o kadar değişken ve o kadar sübjektif ki, "durmak" için en iyi zamanı söylemek benim için imkansız.

Kalbim, ölen küçük kızın ailesi ve aşılmaz bir keder karşısında umudunu sürdürme mücadelesi için sızlıyor. Yasa, onların geleceğine karar verme konusunda seçim yapma yeteneklerini ellerinden aldı. “Durma zamanı” diyenler olmayacaklar.

Çocuğun bakımının emanet edildiği doktorlarla empati kurarım; asla iyileşemeyeceğini bilecek tıbbi bilgiye sahip, ancak ölümlüler olarak, destekleyici bakımın devam etmesi durumunda ona ne olacağını tam olarak öngörme yeteneğinden yoksun.

Bunlar, değerli beyaz önlüklerimizin kollarından kollarımızı geçirdiğimiz her gün karşılaştığımız mücadelelerdir.

Randevudan randevuya seyahat ederken atmaya zorlandığımız karmaşık sorunlar bunlar.

Bunlar sınav odasının dışında hayatımızı saran düşüncelerdir.

Doktorları insan yapan olaylardır bunlar.

Joanne Intile

Referans:

Kaliforniya yargıcı: Beyin ölümü gerçekleşen genç yaşam desteğinden alınabilir; CBS Haberleri