Kedilerde Kanser - Tüm Karanlık Kitleler Kanserli Tümörler Değildir - Evcil Hayvanlarda Kanser

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Trixie'nin sahipleri muayene odasında taş yüzlerle karşımda oturuyorlardı. 14 yaşındaki sevgili tekir kedileri için endişelenen orta yaşlı bir çifttiler; göğsündeki bir tümörün değerlendirilmesi için bana sevk edilmişlerdi. Trixie sahipleri için bir çocuk gibiydi - bu, randevunun ilk birkaç dakikasında, oyuncaklarıyla nasıl oynadığını veya bir köpek gibi yemek için nasıl yalvardığını ya da onu nasıl seçtiklerini anlatırken birbirlerinin cümlelerini bitirecekleri zaman ortaya çıktı. yerel hayvan barınaklarındaki diğer yedi yavru kedi çöpünden.

Trixie'nin son birkaç hafta içinde antibiyotik ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilmeyen hafif bir öksürük geliştirdiğini anlatırken sesleri ciddileşti. Birincil veterineri, benimle randevularından bir hafta önce göğsünün radyografilerini (X-ışınları) yaptı ve göğüs boşluğunun kraniyal (ön) kısmında şüpheli bir alan gördü. Kronik öksürüğün nedeni olarak bir tümör hakkında çok endişeliydi ve bu nedenle Trixie'yi ve sahiplerini daha fazla test ve tedavi seçeneği için hastanemdeki onkoloji servisine yönlendirdi.

Trixie'nin sahipleriyle görüşmeden önce, onun radyografilerini inceledim ve veterinerinin tam olarak nelerden rahatsız olduğunu gördüm. Ben de filmlerde gördüklerim konusunda endişeliydim. Trixie'nin ciğerlerinin sol ve sağ üst kısmı arasındaki normalde küçük boşlukta, kalbinin hemen önünde oturan düzensiz bir kütle vardı. Tamamen mantıklı bir bakış açısıyla, ihtimaller Trixie'nin lehine değildi. Geriatrik bir kediydi ve bazı istatistikler, on yaşın üzerindeki evcil hayvanların yüzde 50'sinden fazlasının kansere yakalanacağını gösteriyor.

Göğüste büyüyen en yaygın tümör türlerinin lenfoma, timoma, tiroid veya paratiroid bezleri tümörleri ve hatta vücudun başka bir bölgesinden yayılan tümörler olduğunu biliyorum, bunların hiçbiri iyi bir uzun vadeli prognoz sunmuyor.. Kitle de oldukça büyüktü, bu da bölgesel kan damarlarına ve/veya sinirlere invaze olabileceği endişesi nedeniyle Trixie için başka bir olumsuzluk ekledi. Ayrıca göğüs tümörlerinin akciğerlerin etrafındaki boşlukta sıvı birikmesine neden olabileceğini biliyorum, bu da bu hayati organların genişlemesini daha da kısıtlayarak kanın oksijenlenmesini sağlama yeteneğinde azalmaya neden olur ve bu da sonuçta ölümcül olabilir. Tüm bu istenmeyen sonuçlara rağmen, gerçek bir kanser teşhisine sahip olmadığımızı da biliyordum, bu da radyografilerde görülen anormalliğin tamamen iyi huylu bir şeyi temsil etme şansı olduğu anlamına geliyordu. Doğru bir prognoz sağlamak için daha fazla test gerekliydi. Sahiplerine her zaman söylediğim gibi, hiçbir şey beni evcil hayvanlarının aslında kanser olmadığını söylemekten daha mutlu edemez ve gerçekten bunu Trixie için yapabilmeyi umuyordum.

Trixie ve sahiplerinin önüne oturdum ve kitlenin olası nedenleri hakkındaki endişelerimi açıkladım. Benim tavsiyem, kitlenin ultrasonografi yaparak göğüs içindeki diğer organlarla ilişkisini daha iyi netleştirmek, kitlenin hayati yapılara tutunup tutunmadığı hakkında bilgi edinmek ve en önemlisi kitleyi elde etmeye çalışmaktı. ince iğne aspirasyon prosedürü olarak bilinen yöntemi kullanarak, onu oluşturan hücrelerin bir örneği. Ben ne söylersem söyleyim, Trixie'nin sahipleri, onun refahı konusunda endişeyle kesinlikle gaddar ve ağlamaklı kaldılar. Sunabileceğim hiçbir şey, muhtemelen iyi bir sonuç olabileceği konusunda onları teselli edemezdi. Bana olabilecek farklı kanser türleri hakkında birçok soru sordular ve ultrasonun sonucuna göre bu tedavi seçeneklerinin önerilmesi halinde ameliyat, radyasyon tedavisi veya kemoterapiye devam etmeyeceklerini ifade ettiler. Ancak, çok düşündükten sonra kitlenin ne olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek istediler ve taramayı yapmayı kabul ettiler.

Trixie sırtüstü yatırıldı ve göğsünün yanından küçük bir kürk bölgesi kırpıldı. Radyolog, çıplak cilt boyunca az miktarda parlak mavi jel sürdü ve ultrason makinesinde birkaç ayarı değiştirdi. Sondayı nazikçe kadının yanına yerleştirdi ve ikimiz de dikkatle ekrana baktık, siyah ve beyaz girdapları ve gri tonları önce oldukça gelişigüzel bir şekilde belirdi, sonra yavaş yavaş daha tanınabilir yapılara dönüştü: kadının ritmik vuruşu. kalp, bir kaburga kemiğinin parlak kontrastı, akciğer dokusunun dalgalı gölgeleri ve işte oradaydı, kitlenin kendisi, kalbin tam önünde ve akciğerlerin arasında oturuyordu.

Tümörlerin tipik ultrasonografik görünümünü bildiğimden katı bir gri doku görmeyi bekliyordum ama bunun yerine kendimi ince bir parlaklık çemberi ile çevrelenmiş, karanlıkla dolu bir ekrana bakarken buldum. İlk başta hiçbir görüntü mantıklı gelmedi, ancak birkaç saniye sonra radyoloğa döndüm ve ikimiz de aynı anda düşüncelerimizi haykırdık: "Bu bir kist!"

Ekrandaki dönen siyahlık bir serap değildi. Sıvıyı temsil ediyordu, bu da radyografilerde görülen uğursuz kütlenin, kist olarak bilinen sıvı dolu büyük bir keseden başka bir şey olmadığı anlamına geliyordu. Göğüs boşluğu içindeki çeşitli yapıları kaplayan hücreler, bir su balonuna benzer şekilde yavaşça biriken aşırı miktarda sıvı üretmeye başladığında kistler ortaya çıkar. Zamanla bu, çevredeki organların sıkışmasına neden olabilir. Tanıdan kesinlikle emin olmak için yapıya küçük bir iğne sokmayı seçtik ve sıvının bir kısmını geri çektik. Renksiz ve hücresiz göründü, tanımızı doğruladı. Trixie kanser değildi!

Sahiplerine harika haberi verdiğimde rahatladılar ve heyecanlandılar. Yine ağlamaya başladılar ama bu sefer sırf mutluluktan. Kistini yönetmenin farklı yollarını tartıştık ve Trixie bu noktada teşhisiyle ilgili herhangi bir klinik belirti göstermediğinden, şu anda müdahale etmemize gerek yoktu. Bunun yerine, kistin zaman içindeki büyümesini değerlendirmek için tekrar görüntüleme testleri ile durumunu izleyebileceğiz.

Sahiplerinin duygularına yenik düşmüş olmalarına ve prognozunun artık uzun süreli hayatta kalmak için mükemmel olduğunu bildirmekten çok mutlu hissetmeme rağmen, Trixie, tipik bir kedi gibi, aksi halde günün olaylarından etkilenmemiş görünüyordu ve üçüne de kaşlarını çattı. bizi evcil hayvan taşıyıcısının derinliklerinden, kahvaltı eksikliğini protesto etmek için kuyruğunu hafifçe iki yana sallayarak.

Trixie, bir hayvanın belirtilerinin kanserden kaynaklandığına dair büyük bir şüphe olsa bile, bir teşhisi doğrulamak için ek testler yapmak için fazladan adım atmanın neden önemli olduğuna iyi bir örnektir. Sahiplerle çeşitli ek teşhisleri tartıştığımda, özellikle testleri gereksiz veya gereksiz veya istilacı olarak algıladıklarında, bazen önerilerimin arkasındaki mantığı iletmek zor oluyor. Deneyim, kanseri taklit edebilen kanserli olmayan birçok durumu tanımama yetecek kadar genişliğe sahip olmamı sağlıyor ve benim amacım, sahiplerine mevcut tüm seçenekleri sunabilmek, ki bunu ancak bir teşhisten emin olduğumda gerçekten doğru bir şekilde yapabilirim.. Kanımca, bu özellikle kanser sahipleri için kesin tedaviler aramaya meyilli olmadığında geçerlidir, çünkü böyle bir kararı mümkün olduğunca fazla bilgi ile vermeleri gerektiğini kuvvetle hissediyorum.

Trixie iyi olmaya devam ediyor ve zaman zaman öksürebilse de, kanserden kurtulduğunu ve sahiplerine neşe ve arkadaşlık sağlamaya devam ettiğini ve tekrar kontrol ettirdiği günlerde ara sıra kuyruk attığını bildirmekten mutluluk duyuyorum. randevular. Yine de kişisel olarak almıyorum - hepimiz bunu sağlığının devam ettiğinin bir işareti olarak görüyoruz ve her ay ziyaretini dört gözle bekliyoruz.

Joanne Intile