Gelinciklerde İnsülinomlar

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Veterinerlik okul günlerimde iki yaban gelinciğiyle yaşıyordum - kanepenin altına saklanmaktan ve oturduklarında ayak bileklerini kıstırarak insanları şaşırtmaktan başka hiçbir şeyden hoşlanmayan küçük bir dişi ve büyük, tatlı bir çocuk (politik olarak yanlış adı Louis Ferretkhan olan)) kim sarılmayı severdi. Onlar benim değildi, ama yine de bana saatlerce eğlence sağladılar.

Ne yazık ki, bir veteriner olarak gelinciklerle ilgili deneyimlerim pek olumlu olmadı. İnsülinomalar da dahil olmak üzere bir dizi ciddi sağlık sorununa eğilimlidirler.

İnsülinomalar, pankreastaki beta hücreleri kanserli hale geldiğinde gelişir ve bu da aşırı insülin üretimine yol açar. İnsülin, glikozu (yani şekeri) kan dolaşımından enerji için kullanılabileceği hücrelere taşıyan hormondur.

Müşteriler "insülin" kelimesini duyduklarında, düşünceleri genellikle diabetes mellitus hastalığına döner, ancak insülinomalar aslında tam tersi bir problem yaratır: hiperglisemi (yüksek kan şekeri) yerine hipoglisemi (düşük kan şekeri). Diğer bir deyişle:

• İnsülinoma → çok fazla insülin → düşük kan şekeri
• Diabetes mellitus → yetersiz insülin → yüksek kan şekeri

Normalde bir yaban gelinciğinin kan şekeri seviyesi 70 mg/dl'nin oldukça üzerinde olmalıdır. İnsülinomalarda sayı çok daha düşük olabilir ve gelincikler tipik olarak aşağıdakilerin bir kombinasyonunu geliştirir:

• Letarji
• zayıflık
• sersemlik
• salya akması
• Kilo kaybı
• Zayıf arka bacaklar
• Kusma
• Yüzde, özellikle ağız çevresinde pençeleme
• Zayıf Koordinasyon
• Seğirme, titreme ve nöbetler

Veteriner hekimler genellikle klinik belirtilerine ve bir laboratuvar testinde düşük kan şekeri bulgusuna dayanarak insülinomlu gelincikleri teşhis edebilirler. Yeni bir yemek bazen kan şekeri seviyelerinin geçici olarak normal aralığa yükselmesine neden olabilir, bu nedenle veterineriniz birkaç saat yiyecek vermemek isteyebilir, ancak bu klinikte yapılmalıdır, böylece gelincik yakından izlenebilir ve herhangi bir sorun olması durumunda uygun şekilde tedavi edilebilir. ortaya çıkmak.

İnsülinomaların cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Prosedür nadiren hastalığı tedavi eder, ancak ilerlemesini yavaşlatır. Tümörler genellikle küçük olduğundan, hepsini çıkarma şansı düşüktür.

İnsülinomalar tıbbi olarak da tedavi edilebilir ve bu genellikle ameliyattan sonra bile gereklidir. Kortikosteroidler (örneğin prednizon) kan şekeri seviyelerini arttırır ve ilaç diazoksit pankreastan insülin salınımını engelleyebilir. Diyet değişiklikleri de önemlidir. Amaç, kan şekeri seviyelerindeki vahşi dalgalanmaları önlemeye yardımcı olan bir diyet beslemektir. Protein ve yağ oranı yüksek ve karbonhidrat oranı düşük gıdalar en iyisidir ve sık sık sunulmalıdır. Karbonhidrat içeriği yüksek yiyeceklerden ve ikramlardan kaçınılmalıdır, çünkü bunlar kan şekeri seviyelerinin tehlikeli bir çukurla yükselmesine neden olabilir. Ancak acil durumlar için daima mısır şurubu veya bal bulundurun. Bir yaban gelinciği düşük kan şekeri belirtileri gösterdiğinde, şekerli solüsyonu diş etlerine sürün ve en kısa sürede veterinerinize gidin.

Ne yazık ki, insülinoma sahip çoğu yaban gelinciği, artık tedaviye iyi yanıt vermedikleri için sonunda ötenazi yapılmalıdır. Bununla birlikte, uygun terapi ile birçok kişi, bu süreyi cezasız bir şekilde ayak bileklerini kıstırmak ve/veya çok sayıda iyi sarılmak için kucaklamak için kullanarak, uzun bir süre iyi bir yaşam kalitesinin keyfini çıkarabilir.

dr. jennifer coates