Hipotiroidizm Emin Misin?

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Veteriner hekimler genellikle hastaları kümeler halinde gördüklerini söylerler. Bir hafta "şeker hastalığı" haftası olabilir; sonraki tüm inflamatuar bağırsak hastalığı ile ilgili. Bazen bu kümelenmeler, tıpkı bir bulaşıcı hastalık salgını vakalarında olduğu gibi gerçektir, ancak çoğu zaman, muhtemelen sadece şans eseri meydana gelirler. Sebep ne olursa olsun, bu ay benim için tamamen tiroid beziyle ilgiliydi.

Zaten iki hipertiroid kedim hakkında uzun uzun konuştum; şimdilik onları görmezden gelelim. Ters problem olan hipotiroidizm, köpeklerde çok daha yaygındır, ancak her zaman basit bir teşhis değildir. Nedenlerine bakalım.

Tiroid bezi, esasen bir köpeğin metabolik hızını belirleyen bir hormon üretir. Tiroid bezi bu hormonu yeterince salgılamadığında, genellikle anormal bir bağışıklık reaksiyonu tarafından yok edildiğinden, bir köpeğin metabolizması sloowwws waaaay doowwwn. Hipotiroidizmin tipik semptomları şunları içerir:

• kilo almak
• letarji
• saç kaybı
• tekrarlayan enfeksiyonlar
• ısı arama davranışları
• ve ciddi vakalarda, nöbetler veya diğer nörolojik problemlerde, derinin kalınlaşması ve "trajik" bir yüz ifadesi ortaya çıkması ve bazen tendon veya bağ yaralanmaları.

Köpeğinizde bu semptomlardan bazıları varsa, kan çalışması düşük tiroid hormon seviyelerini ortaya çıkardıysa ve benzer klinik belirtilere neden olan diğer durumlar ekarte edildiyse, geçici bir hipotiroidizm teşhisi uygundur. "Geçici" diyorum çünkü tanının son aşaması tedaviye yanıt olmalıdır. Kan çalışmasının tekrar kontrol edilmesinin terapötik seviyelere ulaşıldığını doğruladıktan sonra köpeğinizin semptomları tiroid hormonu replasman tedavisi ile düzelirse, şimdi köpeğinizin gerçekten hipotiroid olduğundan emin olabilirsiniz.

Bir köpeğin semptomları ve laboratuvar çalışması iyi uyuşmadığında sorunlar ortaya çıkar. Neden? Çünkü tiroid beziyle tamamen alakasız hastalıklara yakalanmış köpeklerde sıklıkla düşük tiroid hormon seviyeleri gelişir. Bu duruma ötiroid hasta sendromu denir ve tiroid hormon replasman tedavisi gerektirmez. Gerçekten ihtiyaç duyulan şey, altta yatan soruna yönelik doğru bir teşhis ve tedavidir, ancak bunu söylemek bazen yapmaktan daha kolaydır!

Ayrıca, bazı ilaç türleri (örn., prednizon, fenobarbital ve sülfa antimikrobiyalleri) ile tedavi, düşük tiroid hormon değerlerine neden olabilir ve bazı ırkların (örn. Bütün bunlar, köpeklerde tamamen başka bir şey (ya da hiçbir şey) aslında yanlış olduğunda, köpeklerin hipotiroidizm ile yanlış teşhis edilmesine neden olabilir.

Hipotiroidizm için tarama testi, Total T4 için TT4 olarak adlandırılır. T4, tiroid hormonunun kan dolaşımında dolaşırken aldığı formdur ve ölçülmesi kolay ve ucuzdur. Köpeğinizin TT4'ü düşükse, ancak semptomları hipotiroidizm ile iyi bir şekilde ilişkili değilse (özellikle kilo kaybediyorsa - köpeğiniz kilo kaybediyorsa her zaman tanıyı sorgulayın), daha fazla tanı testinin zamanı gelmiştir. En iyi doğrulama testleri, Denge Diyalizi, Endojen Köpek Tirotropin (cTSH) Konsantrasyonu ve/veya Tirotropin (TSH) Tepki Testi ile Serbest T4'tür. Bunlardan bir veya daha fazlasının sonuçları genellikle gerçek hipotiroidizmi ötiroid hasta sendromundan ve yanlış olarak düşük TT4'lerin diğer nedenlerinden ayırt edecektir.

Köpeğinizin hipotiroidizm tanısını sorgulamak için herhangi bir nedeniniz varsa, özellikle de temel olarak düşük bir TT4 seviyesine dayanıyorsa, veterinerinizden Denge Diyalizi, cTSH veya TSH yanıt testi ile bir Serbest T4 çalıştırmasını isteyin.

dr. jennifer coates