Köpeklerde Kemik Kanseri

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

T. J. Dunn, Jr., DVM tarafından

Köpeklerde ve kedilerde kemik kanseri, üstesinden gelinmesi zor bir hastalık olabilir. Kedilerde nadir olmasına rağmen, köpeklerde kemik kanseri en çok büyük ırklarda görülür, ancak herhangi bir köpekte ortaya çıkabilir. İyi bir sağlığa ulaşmak ve bunu sürdürmek dengeleyici bir eylemdir.

Sağlıklı bir hayvanın içinde yaşayan gerçek bir harmonik rezonans olan görünmez bir kimyasal gelgit vardır. Ve o canlı ahenk bozulduğunda, hayatın tatlı şarkısı dengeden çıktığında, tüm bireyi kötü etkiler sarar. Kanser, bir bireydeki dikkate değer bir uyumsuzluk biçimidir.

Kanserin ayırt edici özelliği kontrolsüz hücre büyümesi, hücrelerin yakındaki yapılara invazyonu ve bazen metastatik kanser olarak adlandırılan uzak organlara dağılmasıdır. Ve köpeğin vücudundaki herhangi bir hücre, kanserli bir hücreye dönüşme potansiyeline sahip olduğundan, kemik kanseri, işler ters gittiğinde neler olabileceğini çarpıcı biçimde gösterir.

Bir hücre, hücrenin fizyolojisi, yapısı veya işlevindeki bir bozulma ile kanserli hale geldiğinde, normal komşu hücreler genellikle haydut hücreyi tüketir. Diğer durumlarda, kusurlu hücre basitçe kendi kendini yok eder ve süpürülür. Ancak koşullar tam olarak doğru olduğunda - ya da hayvanın bakış açısından yanlış olduğunda - mutant olarak adlandırılan değiştirilmiş bir hücre, modifikasyondan kurtulur, canlılığını korur ve tıpkı kendisi gibi daha fazla hücre üretir.

Mutasyona uğramış tek hücreden nesilden nesile geçen hücreler, sonunda mahalleyi değiştirir ve kendi topraklarını oyar, kendi kötü tohumlarını giderek daha fazla mahalleye yayar. Metastatik kemik kanseri hücreleri kopar, kan akışını veya lenf sıvısını hızlandırır ve köpeğin vücudunda tamamen yeni mahallelere seyahat eder ve habis sürece yeniden başlar.

Kanser, yeni büyüme anlamına gelen neoplazi olarak da adlandırılır. Kanserli bir hücre normalden daha hızlı büyür ve anormal bir oranda bölünür ve çoğalır; onun nesli de aynı şeyi yapar. Bu anormal neoplastik hücreden, kendisine daha çok benzeyen, çevredeki dokuları istila eder ve kalabalıklaştırır. Kemik kanseri ile neoplastik bir duruma dönüşebilen dört tip hücre dizisi vardır:

1. Osteosarkom… Tüm kemik kanserlerinin yaklaşık yüzde 80'ine neden olan bu en yaygın kemik kanseri türü, kemik minerallerini depolayan hücrelerden kaynaklanır. Agresif istila ve hızlı büyüme, bu kanser türünü korkunç bir tehdit haline getiriyor. Sağdaki röntgen görüntüsü, humerus başı osteosarkomunun nasıl göründüğünü gösterir (büyütmek için üzerine tıklayın).

2. Kondrosarkomlar … bu tümörler kemiğin uçlarındaki kıkırdak eklem yüzeylerinden kaynaklanır ve genellikle daha az agresif yayılma ve yayılma eğilimi gösterir.

3. Fibrosarkomlar … kemiğe bitişik fibröz bağ dokusundan kaynaklanır, kemiğe lokal olarak invazivdir ve yayılma eğilimi düşüktür.

4. Sinovyal hücreli karsinomlar … eklem dokularından kaynaklanır ve ilişkili kemiği istila eder. Bu tümörler osteosarkomlardan daha az agresiftir.

Kemik kanserinin kesin tanısı ancak kemik biyopsisinin mikroskobik değerlendirmesiyle konulabilir. Veteriner patologlar, hücrelerin malignite derecesini ve diğer dokulara metastaz olasılığını sınıflandırır. Rüzgardaki tohumlar gibi, neoplastik hücreler kan ve lenf yoluyla kanserin orijinal bölgesinden uzak dokulara taşınabilir ve bunun üzerine yeni bir kanserli büyüme ortaya çıkar. Metastatik kanser olarak adlandırılan, bir köpeğin vücudunda uzak büyümeler olduğunda, hasta üzerindeki kötü etkilerin büyüklüğü dikkat çekici şekilde artar - ve iyileşme şansı büyük ölçüde azalır.

En yaygın olarak femur gibi uzun kemiklerde görülen kemik kanseri, Greyhound, Saint Bernard ve Mastiff gibi daha büyük ırkları tercih eder. Bir eklemin yakınında giderek artan şişme ile kronik, düşük dereceli topallık, veterineri bir tümörün mevcut olma potansiyeli konusunda uyaracaktır. Etkilenen bölgenin röntgeni genellikle bir kemikte, genellikle artrit ile ilişkili kusurlardan tamamen farklı olan karakteristik değişiklikler gösterir.

Bazen, görünüşte normal bir köpek, kendiliğinden, şiddetli bir topallık ile sunulacaktır. Fizik muayene ve radyografik değerlendirme, herkesin şokta olmasına rağmen, kırılmanın nedeninin kemik kanserine bağlı olduğunu ortaya çıkarır. Bu kırılma patolojik kırık olarak adlandırılır ve aşağıdaki tabloda bir patolojik kırık örneği vardır.

Osteosarkom, tedavisi en zor kanser türlerinden biri olmaya devam ediyor. Terapötik zorluğun bir kısmı, tanı anında sıklıkla vücudun diğer bölgelerine metastaz olmuş olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Bu görüntü, kemik yapısını zayıflatan kemik kanserinin neden olduğu femurun patolojik bir kırığına aittir. Patolojik kırığın bu daha yakından görünümü, soldaki hastaya aittir. Ok, dirsek ekleminin yakınında humerusun yan tarafını işgal eden kemik kanserine işaret ediyor. Bu görüntü, bir köpeğin ulnasının distal üçte ikisinin kemik kanseri nedeniyle aşırı çözünmesini göstermektedir.

Cornell Üniversitesi Veterinerlik Fakültesi'nde Onkoloji Yardımcı Doçenti Dr. Kenneth M. Rassnick, "Ne yazık ki, ilk topallık belirtilerinde, tümörün zaten metastaz yaptığını bekliyoruz. Ancak, metastatik hücreler olduğu sürece," diyor. hala mikroskobik ve onları radyografilerde tespit edemiyoruz, o zaman köpekler yine de tedaviden fayda görecektir."

Kemik kanserli tüm hastalar için tek bir tedavi protokolü yoktur; Rassnick, her hasta için bireyselleştirilmiş stratejilerin seçildiğini açıklıyor. "Şu anda osteosarkomlu köpekler için onları bariz metastaz belirtileri için iyice tarıyorum. Çoğu köpek için bu, akciğerlerin radyografilerini ve diğer kemiklerin fizik muayenesini ve palpasyonunu içerir. Etkilenen bacağın amputasyonu ilk tedavi yöntemidir ancak maalesef, sadece ampütasyon osteosarkom kadar agresif bir kanser için palyatiftir. Zamanla, metastatik hücreler sayı ve boyut olarak büyümeye devam edecektir. Radyografi, ultrason veya fizik muayene ile metastatik tümör olmadığı belirlenirse, ampütasyon etkilenen bacak ve ardından kemoterapi, osteosarkom için en etkili tedavi olduğunu kanıtladı. Metastatik hücreleri kontrol etmede etkili olduğunu bildiğimiz birkaç kemoterapi rejimi var."

Kemoterapi konusunda veteriner hekim ile düşünceli konsültasyon çok önemlidir. Rassnick bize, "Kesin kemoterapi protokolü, köpeğin genel sağlık durumu ve kalp ve böbrekler gibi organların işlevi de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Kemoterapiye başlamak için en iyi zamanı belirlemeye çalışmak için önemli miktarda zaman harcadık. Kanser hücrelerinin çoktan yayıldığını bildiğimiz için, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak caziptir. Bazıları amputasyon ameliyatından önce veya hatta aynı zamanda kemoterapi verilmesini bile savunmuştur. Çalışmalarımız göstermiştir ki çok büyük bir faydası yoktur. Bu yüzden genellikle amputasyon ameliyatını yaptırmayı, hastalarımın 7-14 gün iyileşmesini ve dikişler alınmaya hazır olduğunda kemoterapiye başlamalarını öneriyorum."

Tüm köpekler amputasyon için aday olmayacaktır. Rassnick, "Bazı köpeklerde aynı anda üç ayakla yürümeyi zorlaştırabilecek ortopedik veya nörolojik problemler olabilir veya bazen ailenin ameliyatı takip etmeme isteği olabilir. Steroid olmayan ilaçlar ve hatta radyasyon dahil olmak üzere kemik ağrısını kontrol etmek için palyatif seçenekler sunabiliriz. Hastalıklı kemiğe lokalize radyasyon tedavisi genellikle ağrıyı kontrol etmede çok etkili bir yöntemdir ve bazı veteriner onkologlar artık bunu bir seçenek olarak sunabilir."

Ampütasyon ne kadar şiddetli görünse de, bir tedavi girişimi olarak hemen reddedilmemelidir. Otuz yılı aşkın bir süredir bir uygulayıcı olarak, bazı ampute köpek hastalarının nasıl tepki verdiğine ve uyum sağladığına şaşırdım. Hastada artrit varlığı, aşırı vücut ağırlığının derecesi, kalp ve diğer organ fonksiyonları, hastanın tutum ve yeni durumlara uyum yeteneği gibi faktörlere dikkat edilerek her vaka kendi esasına göre değerlendirilmelidir.

Yeni araştırmalar, kanserin gizemli kökenleri tehdidi hakkında daha fazla bilgi verene ve hızla çoğalan kanser hücrelerini kapatmanın yolları bulunana kadar, köpeklerimizde kemik kanserine karşı tetikte olmamız gerekecek. Bir veteriner, üç günden uzun süren herhangi bir topallığı değerlendirmelidir. Tüm köpek sahipleri, özellikle şişlik varsa, bir röntgen değerlendirmesi yapılmasını talep etme konusunda proaktif olmalıdır. Ve topallığın teşhisi ne olursa olsun, beklenen iyileşme ve normal fonksiyona dönüşün beklenen zaman çerçevesinde gerçekleşmediğini veterinerinize bildirdiğinizden emin olun.

Kemik kanseri ne kadar erken keşfedilirse, tedavinin gerçekten bir tedaviyi etkileme şansı o kadar iyi olur.