Kedilerde Kuru Göz Sendromu

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Keratokonjonktivit Sicca

Korneanın (gözün şeffaf ön kısmı) ve konjonktivanın (gözün beyaz kısmını kaplayan şeffaf zar) şiddetli kuruması ve iltihaplanması, sıklıkla keratokonjonktivit sicca (KCS) olarak bilinen tıbbi bir duruma bağlanabilir. Göz yüzeyinde ve göz kapaklarının astarında sulu gözyaşı filmi eksikliği ile karakterize edilen duruma bazen kuru göz sendromu da denir. KCS kedilerde nispeten nadir olmasına rağmen, dişilerin bu duruma erkeklerden daha yatkın olabileceğine dair bazı şüpheler vardır.

Belirtileri ve Türleri

• Aşırı yanıp sönme
• Şişmiş konjonktival kan damarları
• Kemoz (göz kapaklarını ve gözün yüzeyini kaplayan dokunun şişmesi)
• Belirgin nictitans (üçüncü göz kapağı)
• Gözden mukus veya irin akıntısı
• Pigmentasyon ve ülserasyon ile birlikte kan hücrelerinde kornea değişiklikleri (kronik hastalık)
• Şiddetli hastalık görme bozukluğuna veya tam görme kaybına neden olabilir

nedenler

• Bağışıklık aracılı adenit (vücudun bağışıklık sisteminin anormal aktivitesinden kaynaklanan bir bezin iltihabı) en yaygın olanıdır ve genellikle diğer bağışıklık aracılı hastalıklarla ilişkilidir.
• Nörojenik - merkezi sinir sistemi hastalığı, bazen travmatik proptozis (gözlerin yuvalarından çıkması) sonrasında veya gözyaşı bezinin sinirlerini kesen nörolojik bir hastalıktan sonra görülür.
• Genellikle kuru gözlerle aynı tarafta kuru bir burun
• İlaca bağlı - genel anestezi ve atropin geçici kuru göz sendromuna neden olur
• İlaç toksisitesi - bazı sülfa içeren ilaçlar veya etodolak (bir NSAID) geçici veya kalıcı duruma neden olabilir
• Doktor kaynaklı - özellikle risk altındaki ırklarda üçüncü göz kapağının çıkarılması bu duruma yol açabilir.
• Röntgen kaynaklı – gözün bir radyoloji cihazından gelen birincil ışınla yakın temasa girmesine tepki olarak ortaya çıkabilir
• Sistemik hastalık - köpek distemper virüsü
• Chlamydia konjonktivit - bakteriyel
• Kronik herpes virüsü enfeksiyonu

Teşhis

Veteriner hekiminiz, semptomların geçmişini ve bu duruma yol açmış olabilecek olası olayları dikkate alarak, kediniz üzerinde kapsamlı bir fiziksel ve oftalmolojik muayene yapacaktır. Gözyaşı değerlerini ve gözdeki ıslaklık miktarını ölçmek için bir Schirmer gözyaşı testi kullanılabilir; yani, gözyaşı kanallarında meydana gelen gözyaşı üretim miktarı ve göz için mevcut miktar. Örneğin, düşük bir değer KCS'nin göstergesi olacaktır.

Doktorunuz ayrıca gözde bakteri üremesinin ne kadar şiddetli olduğunu ve KCS'nin altında yatan bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için kültür için sulu sıvıdan bir örnek alabilir. Bu arada, gözdeki aşınmaları ve/veya ülserasyonları belirlemek için, bir floresan boyası kullanabilir, bu sırada ayrıntıları mavi ışık altında daha iyi görmek için göze invaziv olmayan bir boya yerleştirilir.

tedavi

Hastaneye yatmayı gerektiren ikincil bir hastalık olmadığı sürece, kediniz ayakta tedavi edilir. Yapay gözyaşı ilacı ve muhtemelen bir kayganlaştırıcı gibi topikal ilaçlar, kedinizin gözyaşı eksikliğini telafi etmek için reçete edilebilir ve uygulanabilir. İlacı uygulamadan önce kedinizin gözlerini temizlediğinizden ve gözleri temiz ve kuru akıntıdan uzak tuttuğunuzdan emin olmanız gerekir. KCS'li bazı hastalar şiddetli kornea ülserasyonuna yatkındır, bu nedenle ağrı artarsa, ciddi yaralanma meydana gelmeden tedavi edilebilmesi için veterinerinizi hemen aramanız gerekecektir.

Veteriner hekiminiz muhtemelen bakteriyel bir enfeksiyonu tedavi etmek veya önleyici olarak göze yerleştirilecek topikal bir antibiyotik de yazacaktır ve topikal bir kortikosteroid veya siklosporin (hastanın bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan bir bağışıklık bastırıcı ilaç) kullanılabilir. iltihap ve şişlik tedavisi için. Bu sendroma neden olan altta yatan hastalıklara bağlı olarak başka ilaçlar da reçete edilebilir.

Parotis kanalını yeniden yönlendirmek için parotis kanalı transpozisyonu adı verilen cerrahi bir prosedür kullanılabilir. Bu prosedür, sulu kanalları, gözyaşı eksikliğini telafi etmek için tükürüğün kullanılabileceği şekilde yeniden yönlendirir ve sıvıyı alt konjonktival çıkmaza iletir. Siklosporin piyasaya çıktığından beri çok daha az sıklıkla gerçekleştirilir. Tükürük korneayı tahriş edebilir; bazı hastalar ameliyattan sonra rahatsızlık duyar ve sürekli tıbbi tedavi gerektirir.

Yaşam ve Yönetim

Veterineriniz, tepki ve ilerlemeyi izlemek için kedinizi düzenli aralıklarla tekrar kontrol etmek isteyecektir. Schirmer gözyaşı testi muhtemelen yanıtı değerlendirmek için siklosporin başlatıldıktan dört ila altı hafta sonra tekrar yapılacaktır. Kediniz ilacı ziyaret gününde almış olmalıdır. İmmün aracılı hastalıklar genellikle ömür boyu tedavi gerektirir. Diğer hastalık türleri geçici olabilir ve sadece gözyaşı üretimi geri dönene kadar tedavi gerektirebilir.