Köpeklerde Magnezyum Eksikliği

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Hipomagnezemi

Magnezyum, hücrelerde en bol bulunan madde olarak potasyumdan sonra ikinci sıradadır. Bu nedenle, magnezyum eksikliği (hipomagnezemi olarak da bilinir) ciddi bir sağlık sorunudur. Çoğu magnezyum kemikte (yüzde 60) ve yumuşak dokuda (yüzde 38) bulunur ve yumuşak doku magnezyumunun çoğu iskelet kası ve karaciğerde bulunur. Birçok metabolik fonksiyon için gereklidir ve 300'den fazla enzim sistemi için bir aktivatör veya katalizör olarak rolü, metabolizma için hücreler içinde kimyasal enerjiyi taşıyan ATP'yi (adenoz trifosfat) içeren enzimlerin oluşumunu içerir.

Magnezyum, zarlar arasında elektriksel dengenin korunmasında önemli bir kofaktördür. Asetilkolinin (bir nörotransmitter) üretimi ve ortadan kaldırılmasında da önemlidir. Hücre dışı sıvıda (hücre dışındaki sıvı) düşük bir magnezyum konsantrasyonu, motor uç plakalarındaki asetilkolin konsantrasyonlarını artırabilir ve istemsiz bir kas reaksiyonuna neden olabilir. Elektrik gradyanı ile girişim, nöromüsküler ve kalp anormalliklerine neden olabilir. Magnezyum ayrıca kalsiyum hareketini düz kas hücrelerine düzenler ve kasılma gücü (kasın kasılma yeteneği) ve vücudun yüzey damarlarının stabilitesi için önemlidir.

Hipomagnezemi ile ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan bazıları, tetaniye (şiddetli kas ağrısı) ve çeşitli miyopatilere (iskelet kası hastalıkları) neden olan iskelet kaslarının fonksiyonlarındaki değişikliklerdir; ventriküler kalp aritmileri veya torsades de pointes (kalbin ventriküllerinden birinden kaynaklanan bir taşikardi veya hızlı kalp ritmi) ve kalp hücrelerinin depolarizasyonu ve taşiaritmiler (hızlı kalp ritimleri); paratiroid sendromunun etkilerine direnç; kemik içine kalsiyum alımında bir artış; ve digoksin (digitalis) toksisite riskinde bir artış.

Belirtiler

• zayıflık
• Kas titremesi
• Ataksi (kas koordinasyon bozukluğu)
• Depresyon
• Hiperrefleksi (aşırı aktif refleksler)
• Tetani (şiddetli kas ağrısı)
• davranış değişiklikleri
• Aritmiler (anormal kalp ritimleri)

nedenler

• Şiddetli yetersiz beslenme veya önemli emilim bozukluğu olan bağırsak hastalıkları
• Nefrotoksik ilaçlar (böbrekler için zehirli olan ilaçlar)
• Şeker hastalığı
• Diüretik kullanımı (vücuttaki fazla sıvıyı atmak için kullanılan ilaçlar)
• İdrar yoluyla aşırı kalsiyum atılımı
• Uzun süreli sıvı tedavisi veya diyaliz alan hastalarda parenteral (intravenöz veya enjekte edilmiş) sıvılarda magnezyum eksikliği nedeniyle magnezyum alımında azalma meydana gelebilir.

Teşhis

Bu durumun birkaç olası nedeni olduğundan, veteriner hekiminiz büyük olasılıkla ayırıcı tanı kullanacaktır. Bu süreç, belirgin dış semptomların daha derin bir şekilde incelenmesiyle yönlendirilir ve daha yaygın nedenlerin her biri, doğru bozukluk bulunana ve uygun şekilde tedavi edilene kadar dışlanır. Hipomagnezemi belirtileri tipik olarak belirsizdir ve bir veya daha fazla vücut sistemini etkiler. Bu nedenle nöromüsküler anormalliklerin diğer nedenleri ve özellikle diğer elektrolit anormallikleri araştırılmalıdır. Fizik muayene sırasında doktorunuz, yukarıda açıklanan semptomlardan bazılarına yol açabilecek kalp anormallikleri, ilaçlar/ilaçlarla ilgili zehirlenmeler ve böbrek hastalıkları arayacaktır.

Kalp kaslarındaki elektrik akımlarını incelemek için bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) kaydı kullanılabilir ve hipomagnezeminin yaygın bir yan etkisi olan kardiyak elektrik iletimindeki (kalbin kasılma/atım yeteneğinin altında yatan) herhangi bir anormalliği ortaya çıkarabilir.

tedavi

Tedavi, anormalliğin altında yatan nedene ve hipomagnezeminin ciddiyetine bağlıdır. Şiddetli hipomagnezemi ölümcül olabileceğinden, hızlı ve uygun tedavi şarttır. Hafif hipomagnezemi, altta yatan bozukluğun tedavisi ile düzelebilir; ancak hipomagnezemi şiddetli ise yoğun bakım gerekecektir.

Digoksin reçete ediliyorsa, hipomagnezemi çözülene kadar mümkünse kullanımına ara verilmeli ve diüretiklerin dikkatli kullanılması veya başka bir sıvı uzaklaştırma şekli reçete edilmesi gerekecektir. Ek olarak, hipermagnezemi - vücutta çok fazla magnezyum - aşırı tedavi ile mümkün olduğu unutulmamalıdır.

Yaşam ve Yönetim

Başlangıçta, veterineriniz köpeğinizin magnezyum ve kalsiyum konsantrasyonlarını günlük olarak kontrol etmek isteyecektir. Magnezyum infüzyonları sırasında doktorunuz köpeğinizin kalbinin normal ritminde kaldığından emin olmak için sürekli olarak bir EKG uygulamak isteyecektir.