Köpeklerde Steroid İlişkili Karaciğer Hastalığı

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Vakuolar Hepatopati

Vakuolar hepatopati, karaciğer hücreleri (hepatositler) glikojen birikimi nedeniyle geri dönüşümlü vakuoler değişikliklere uğradığında ortaya çıkar. Glikozun depolanma şekli olan glikojen, steroid ilacının aşırı kullanımı, vücutta aşırı steroid üretimi veya bir endokrin bozukluğu (örneğin, hiperadrenokortisizm, atipik adrenal hiperplazi) nedeniyle karaciğer hücrelerinde birikir.

Belirtileri ve Türleri

Semptomlar nihayetinde hepatopatinin altında yatan nedene dayanır; daha yaygın belirtilerden bazıları şunlardır:

• nefes nefese
• Letarji
• Saç dökülmesi (alopesi)
• Artan susuzluk ve idrara çıkma (polidipsi ve poliüri)
• İştah artışı (polifaji)
• Karın şişkinliği
• Kas Güçsüzlüğü
• Ciltte morluklar
• Gevrek (kolayca ufalanan) cilt

Nadir olmasına rağmen, köpek karaciğer yetmezliği semptomları gösterebilir.

nedenler

• İlaç uygulaması (örn., glukokortikoidler)
• hiperadrenokortisizm
• Atipik adrenal hiperplazi
• Kronik enfeksiyonlar
• Kanser
• doğuştan

Teşhis

Semptomların başlangıcı ve doğası da dahil olmak üzere köpeğinizin sağlığı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Veteriner daha sonra tam bir fizik muayenenin yanı sıra biyokimya profili, idrar tahlili ve tam kan sayımı (CBC) yapacaktır - sonuçları durumun altında yatan nedene bağlı olacaktır.

Örneğin kan testi, anemi, anormal derecede yüksek sayıda kırmızı kan hücresi (polisitemi), artan sayıda lökosit veya beyaz kan hücresi ve anormal derecede yüksek sayıda trombosit (trombositoz) ortaya çıkarabilir. Bu arada biyokimya profili, anormal karaciğer enzimleri, yüksek seviyelerde albümin (kan proteini) ve bilirubin ve anormal derecede yüksek kolesterol seviyelerini ortaya çıkarabilir.

Veterineriniz, karaciğerin boyutunu belirlemek için karın röntgenlerini ve tümör(ler) ve kalp veya akciğer rahatsızlıkları durumunda lenf düğümlerinin boyutunu veya metastazı belirlemek için göğüs röntgenlerini yürütecektir. Bu arada karın ultrasonu, geniş lezyonlar ve karın boşluğundaki diğer eş zamanlı problemler nedeniyle genişlemiş karaciğeri ve karaciğer dokusundaki değişiklikleri ortaya çıkarabilir.

Karaciğer, tiroid bezi ve hipofiz bezi fonksiyonlarını değerlendirmek için daha spesifik ve hassas testler de mevcuttur. Veteriner hekiminiz, daha ileri değerlendirme için veteriner patoloğuna gönderilmek üzere canlı bir doku örneği alabilir ve genellikle karaciğer hücrelerinde vakuollerin varlığını ve bu anormal birikimle ilgili değişiklikleri ortaya çıkarabilir. Ek olarak, karaciğer biyopsileri diğer karaciğer hastalıklarını ekarte etmeye yardımcı olur.

Enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, veterineriniz kültür ve duyarlılık için laboratuvara gönderilmek üzere numuneyi alacaktır. Numunenin kültürlenmesi, neden olan organizmaların büyümesine ve tanımlanmasına yardımcı olur ve duyarlılık, izole organizmalara karşı en etkili antibiyotiklerle ilgili bilgi sağlar.

tedavi

Tedavinin seyri, hastalığın altında yatan nedene bağlı olacaktır. Bununla birlikte, bu durumun geri dönüşümlü doğası nedeniyle, erken tedavi genellikle sorunu tamamen çözecektir.

Hipofiz kitleleri varsa, hipofiz bezleri içindeki bu kitleleri yok etmek için radyasyon tedavisi kullanılır. Tümör(ler) cerrahi olarak da çıkarılabilir. Diş hastalığı durumunda, enfeksiyonu kontrol etmek için uygun antibiyotikler kullanılır. Enfeksiyon durumunda, kültür ve duyarlılık testlerinden sonra enfeksiyonları kontrol etmek ve tedavi etmek için uygun antibiyotikler kullanılır. Tiroid bezlerinin az çalıştığı durumlarda (hipotiroidizm), tiroksin takviyesi gereklidir.

Yaşam ve Yönetim

Köpek, hayvanın karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için tedaviyi takiben düzenli takip muayenelerine ihtiyaç duyacaktır. Veteriner hekiminiz ayrıca, özellikle düşük yağlı bir diyet gerektirecek olan pakreatit geliştirmişse, köpeğin diyetini değiştirmenizi tavsiye edecektir.

Prognoz, hastalığın derecesine bağlıdır; Bazı hastalarda tedaviye rağmen prognoz kötüdür.