Kedilerde Ventriküler Septum Bozukluğu

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Ventriküler Septal Defekt

Bir ventriküler septal kusur (VSD), ventrikülleri (kalbin iki alt odası) birbirinden ayıran duvar olan ventriküler septumda düzensiz bir iletişimdir. Bir VSD tipik olarak kanın kalbin bir tarafından diğerine yönlendirilmesine veya şantına neden olur. Şantın yönü ve hacmi, defektin boyutuna, pulmoner ve sistemik kan damarı dirençlerinin ilişkisine ve diğer anomalilerin varlığına göre belirlenir.

Küçük hayvanlardaki çoğu VSD subaortiktir (aort kapağının altında) ve triküspit kapağın septal yaprakçığının altında bulunan sağ ventrikül deliğine sahiptir. Ek olarak, kedilerdeki çoğu VSD küçüktür ve bu nedenle kısıtlayıcıdır (yani, sol ve sağ ventrikül basınçları arasındaki fark korunur). Orta büyüklükteki VSD'ler yalnızca kısmen kısıtlayıcıdır ve sağ ventrikülde çeşitli derecelerde yüksek kan basıncına neden olur. Bu arada büyük VSD'ler, sol ventriküldeki açık aort kapağı kadar veya ondan daha büyük bir alana sahiptir. Kısıtlayıcı değildirler ve sağ ventrikül basıncı vücudun kan basıncı ile aynıdır. Sadece orta ve büyük defektler sağ ventriküle bir basınç yükü uygular.

Bu, kedilerde en sık görülen konjenital kardiyak malformasyonlardır.

Belirtileri ve Türleri

Kediler genellikle kusur belirtileri göstermezler (asemptomatik); ancak ventriküler septal defektlerle yaygın olarak ilişkili semptomlar şunları içerir:

• Nefes almada zorluk
• Egzersiz intoleransı
• Bayılma
• Öksürük
• Soluk diş etleri (sadece pulmoner hipertansiyon sağdan sola şanta neden oluyorsa)
• Artan kalp atış hızı

nedenler

Genetik bir temelden şüphelenilse de, ventriküler septik defektlerin altında yatan neden bilinmemektedir.

Teşhis

Veterinerinize kedinizin sağlığı ve semptomların başlangıcı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Veterineriniz, diğer eşzamanlı hastalıkları ekarte etmek için tam kan profili, kimyasal kan profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve bir elektrolit paneli ile kediniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır.

Göğüs röntgeni gibi görüntüleme teknikleri, kalpten artan kan akışından dolayı sol (hatta genelleştirilmiş) bir kalbe neden olacak daha büyük VSD'lerin saptanmasına yardımcı olabilir. Akciğerlerde yüksek tansiyon, kronik kalp yetmezliği ve sağdan sola şantlar da görüntülenebilir.

Kalbin aktivitesini görüntülemek için sonografik görüntüleme kullanan iki boyutlu bir ekokardiyografik çalışma, kalp büyümesini gösterebilir. Kusur orta büyüklükte veya büyükse veya VSD'ye ek olarak başka kalp anormallikleri varsa sağ kalp de büyüyecektir.

tedavi

Çoğu hasta ayaktan tedavi edilebilir. Kardiyopulmoner baypas sırasında büyük şantlar cerrahi olarak tamir edilebilir. Orta veya büyük şantı olan hastalara palyatif (biraz rahatsızlık verir ancak hastalığı iyileştirmez) prosedür olarak pulmoner arter bandı uygulanabilir.

Yaşam ve Yönetim

Kediniz konjestif kalp yetmezliği (KKY) belirtileri gösteriyorsa, aktivitesi kısıtlanmalıdır. Kedinize CHF teşhisi konulursa, kalp üzerindeki baskıyı en aza indirmek için doktorunuz size katı bir düşük sodyum diyeti uygulamanızı tavsiye edebilir. Aşikar CHF teşhisi konan kedilere tıbbi tedavi ile yaşamaları için genellikle 6 ila 18 ay verilir. Kedinizin sadece küçük bir şantı varsa, sağlığına doğrudan tehdit oluşturan eşzamanlı bir hastalık yoksa, normal bir yaşam süresine sahip olmaya devam edebilir.

Kedinize ventriküler septal defekt teşhisi konmuşsa, bu kusurun genetik olarak bulaştığı düşünüldüğünden kedinizi doğurmayın. Veterineriniz, kedinizin ilerlemesini takip etmesi, röntgen ve ultrason görüntülerini tekrar alması ve herhangi bir ilaç veya tedaviyi gerektiği gibi ayarlaması için düzenli takip randevuları planlayacaktır.