Köpeklerde Hipertiroidi

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Hipertiroidi, vücutta metabolizmayı artıran bir tiroid hormonu olan tiroksinin aşırı üretiminin neden olduğu bir hastalıktır. Tiroid bezi normalde vücudun "ana bezi" olan hipofiz bezinin uyarmasına yanıt olarak tiroid hormonları üretir. Tiroid hormonları normalde vücudun hücrelerinde meydana gelen kimyasal süreçleri, özellikle metabolizma ile ilgili olanları arttırır; ancak hipertiroidizmde, aşırı hormon seviyeleri hücreleri ve vücudu aşırı çalışmaya iter ve diğer semptomların yanı sıra kilo kaybı, anksiyete ve ishal ile birlikte metabolizmanın artmasına neden olur.

Hipertiroidizm köpeklerde nadirdir ve en yaygın olarak tiroid karsinomunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca vücuttaki temel tiroid hormonlarının yetersiz üretimi olan hipotiroidizmi tedavi etmek için verilen ilaçlardan da kaynaklanabilir.

Belirtileri ve Türleri

• Metabolizmadaki genel artış nedeniyle birçok organ sistemini içerir
• Kilo kaybı
• Iştah artışı
• dağınık görünüm
• Kötü vücut durumu
• Kusma
• İshal
• Artan susuzluk (polidipsi)
• Artan idrar (poliüri)
• Hızlı nefes alma (taşipne)
• Nefes almada zorluk (dispne)
• Kalp üfürüm; hızlı kalp atış hızı; özellikle "dörtnala ritmi" olarak bilinen anormal kalp atışı
• hiperaktivite
• Boyunda bir yumru gibi hissedilebilen büyümüş tiroid bezi

Hipertiroidizmden muzdarip bazı köpeklere kayıtsız denir. Bu hastalar iştahsızlık, iştahsızlık, depresyon ve halsizlik gibi atipik belirtiler gösterirler.

nedenler

• Aşırı çalışan tiroid nodülleri (tiroid nodüllerinin hipofiz bezinin kontrolü dışında aşırı tiroid hormonları ürettiği yerler)
• Tiroid kanserinin bir sonucu olarak T3 (triodotironin) veya T4 (tetraiyodotironin) tiroid hormonlarının salgılanması; tümör daha sonra tiroid bezinin normal işleyişine müdahale ederek bezin daha fazla tiroksin üretmesini sağlar.
• Hipotiroidizm için kullanılan ilaçlara verilen yanıt aşırı tiroksin üretimine yol açabilir.

Teşhis

Genellikle, ilerledikçe genişleyen bezin çarpıntısına dayanarak bir ön tanı konulabilir. Standart testler kimyasal kan profilini, tam kan sayımını ve idrar tahlilini içerecektir. Kan serumundaki yüksek T4 konsantrasyonu, profilin en yaygın bulgusudur ve hipertiroidizm tanısını doğrular. Ancak bazı durumlarda, T4 seviyeleri normal aralıkta olabilir ve bu da hipertiroidizm tanısını zorlaştırır. Bu, özellikle bu hastalığın erken evrelerinde geçerlidir. Köpeğiniz hipotiroidizm belirtileri gösteriyorsa ancak kan testleri kesin değilse, daha fazla kan testi için veterinerinize dönmeniz gerekecektir.

Veteriner hekiminizin güvenilir bir teşhis koyması için bir dizi test yapması gerekebilir. Tiroid bezi sintigrafisi (radyoizotoplar kullanılarak vücut radyasyon kaynağının iki boyutlu bir resminin elde edildiği tanısal bir test) hipertiroidizmi teşhis etmek ve anormal tiroid dokusunun yerini belirlemek için kullanılabilir.

Göğüs radyografisi ve ekokardiyografi miyokard hastalığının ciddiyetini değerlendirmede faydalı olabilir ve akciğer metastazını saptamak için göğüs röntgeni kullanılabilir.

tedavi

Tiroid hormonlarının üretimini engelleyen ilaçlar kullanılabiliyorsa ayakta tedavi genellikle yeterlidir. Köpeklerde daha sık görülen hipotiroidizm için verilen ilaçlar sonucu tiroidin aşırı aktif olduğu durumlarda ilaç dozu ayarlanabilir ve semptomlar genellikle azalır.

Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması veya radyoaktif bir iyot formu kullanılarak tedavi, yatarak tedavi ve izleme gerektirir. Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması en iyi şekilde yalnızca bir tiroid bezi etkilendiğinde yapılır, çünkü her ikisinin de çıkarılması muhtemelen hipotiroidizme yol açabilir. Etkilenen tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra ortaya çıkabilecek bir diğer komplikasyon, kalan tiroid bezinin art arda hiperaktivitesidir.

Hipertiroidizm bir tiroid tümörü ile ilgiliyse, ameliyat seçeneği tümörün invaziv yapısına bağlı olacaktır. Tümörün yemek borusuna ve ana arterlere yakınlığı ameliyatı zorlaştırabilir, hatta imkansız hale getirebilir, ancak bazı durumlarda tümörün bir kısmı çıkarılabilir ve köpek daha fazla radyoaktif tedavi ile tedavi edilebilir. Prognoz, tümörün çevre dokulara ne kadar metastaz yaptığına bağlıdır.

Tedavinin kendisi radyoaktif olduğundan, radyoiyodin kullanımı kapalı bir tıbbi tesisle sınırlıdır. Yaşadığınız duruma ve yürürlükteki yönergelere bağlı olarak, radyoaktif maddenin vücudun çoğunu temizlemesine izin vermek için, köpeğinizin radyoaktif ilaçla tedavi edildikten sonra birkaç gün ila birkaç hafta arasında hastaneye yatırılması gerekecektir. aile üyeleri tarafından ele alınmalıdır. Radyoaktif tedaviye toksik reaksiyon gösterme riskinizi azaltmak için köpeğinizi eve götürdükten sonra yine de önlem alınması gerekecektir. Veterineriniz ihtiyati tedbirler konusunda size tavsiyede bulunacaktır.

Vücuttaki aşırı tiroid hormon düzeylerinin neden olduğu ana semptomlar bir kez çözüldüğünde, diyet değişikliklerinin genellikle katı bir şekilde uygulanmasına gerek yoktur. Buna rağmen, böbrek hasarı gibi hipertiroidizm ile birlikte ortaya çıkabilecek komplikasyonları tedavi etmek veya kontrol etmek için diyet değişiklikleri gerekli olabilir.

Yaşam ve Yönetim

Tedavi başladıktan sonra, veterinerinizin, tedavinin ilk üç ayı boyunca köpeğinizi her iki ila üç haftada bir yeniden muayene etmesi ve serum tiroid hormonu T4 konsantrasyonunu kontrol etmek için tam bir kan sayımı yapması gerekecektir. İlaçların dozu, T4 konsantrasyonunu düşük-normal aralıkta tutacak şekilde ayarlanacaktır.

Köpeğiniz ameliyat olduysa, özellikle tiroid bezi alındıysa, veterineriniz köpeğin fiziksel iyileşmesini yakından gözlemlemek isteyecektir. Postoperatif ilk dönemde düşük kan-kalsiyum düzeylerinin gelişmesi ve/veya gırtlak felci, ortaya çıkması durumunda izlenmesi ve tedavi edilmesi gereken komplikasyonlardır. Doktorunuz ayrıca ameliyattan sonraki ilk hafta ve sonrasında her üç ila altı ayda bir, tiroid bezinin aşırı aktivitesi olup olmadığını kontrol etmek için tiroid hormon düzeylerini ölçecektir.

Tiroid tümörünün bulunduğu durumlarda prognoz, malign veya iyi huylu olmasına bağlı olacaktır. Bu tip kötü huylu tümörler sıklıkla çevre dokulara ve organlara hızla metastaz yaparak tedaviyi zorlaştırır ve prognozu kötüleştirir. İyi huylu tümörler genellikle yönetilebilir ve gelecekteki sağlık için çok daha iyi bir beklentiye sahiptir.