Köpeklerde Kalp Kapağı Daralması (Mitral Ve Triküspit)

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Atriyoventriküler Valvüler Darlık

Atriyumlar ve ventriküller arasında iletişim kuran valfler, kalbin dört odası, atriyoventriküler valflerdir. Kalbin en üstteki iki odası kulakçıklardır ve kalbin en alttaki iki odası ventriküllerdir. Mitral kapak sol kulakçık ile sol karıncık arasında, triküspit kapak ise sağ kulakçık ile sağ karıncık arasında iletişim kurar.

Soldaki mitral kapaktaki anormallikler akciğerlere kan akışını etkiler. Kalbin sağ tarafında bulunan triküspit kapak, vücuda kan akışından sorumludur. Burada görülen anormallikler, vücutta zayıf kan akışına neden olur.

Bu kapakçıkların darlığı (daralması), kapakçıkların doğumdan kaynaklanan kusurlu şekillenmesi, bakteriyel kalp kası enfeksiyonu veya kalp kanseri nedeniyle oluşabilir. Bu kapakçıkların stenozu kapakçıkların sızdırmasına neden olarak kulakçık ve karıncık arasındaki diyastolik basınç gradyanını arttırır (basınç gradyanı kalbin odacıklarının genişleyip kanla dolduğu dönemdir – karıncıkların diyastolleri kulakçıkların diyastolünü takip eder).

Mitral kapak daralması akciğerlerde yüksek tansiyona, egzersiz yaparken nefes darlığına ve öksürüğe neden olabilir. Mitral kapak darlığı daha çok Newfoundland ve bull terrier ırklarında görülür.

Triküspit kapak darlığı, bacakların ve patilerin şişmesine neden olabilir. Radyografi görüntülerinde genişlemiş bir karaciğer görülebilir. Triküspit kapak stenozu, eski İngiliz çoban köpeklerinde ve Labrador alıcılarında daha sık görülür.

Hem mitral hem de triküspit kapak darlığı konjestif kalp yetmezliğine (KKY) yol açabilir.

Belirtileri ve Türleri

• Egzersiz intoleransı
• Bayılma (senkop)
• Egzersiz yaparken nefes almada zorluk
• Öksürük (mitral kapak daralması)
• Soluk veya mavimsi cilt rengi (siyanoz)
• Karında sıvı, şişlik (triküspit kapak darlığı)
• Yetersiz büyüme
• Kan tükürmek

nedenler

Bir köpeğin kalp kapakçıklarını daraltan çeşitli nedenler vardır ve bunların çoğu kapak darlığının tipine bağlıdır. Örneğin mitral kapak stenozu doğuştandır ve genellikle Bull Teriyerleri ve Newfoundlands'ı etkiler. Bu arada triküspit kapak darlığı, genellikle Eski İngiliz Çoban Köpeklerini ve Labrador Retrieverlerini etkiler ve aynı zamanda doğuştandır. Ayrıca, bunların her ikisi de genellikle erken yaşta teşhis edilir.

Dart kapakçıklarına yol açabilecek diğer faktörler arasında kalp kanseri ve kalp kasının bakteriyel enfeksiyonu yer alır.

Teşhis

Köpeğinizin aile soyu hakkında sahip olduğunuz tüm bilgiler de dahil olmak üzere, köpeğinizin sağlığı ve semptomların başlangıcı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Kimyasal kan profili, tam kan sayımı ve idrar tahlili dahil olmak üzere tam bir kan profili yapılacaktır. Bu testlerin sonuçları tipik olarak normal seviyelere döner. Görünen semptomlara ve ilk fizik muayenenin sonuçlarına dayanarak, veterineriniz nedeni, hangi tip kalp kapakçığı hastalığının mevcut olduğuna kadar daraltabilmelidir. Bunun daha ileri testler ile teyit edilmesi gerekecektir.

Teşhis amacıyla, veterinerinizin görüntüleme araçlarını kullanarak kalbi görmesi gerekecektir. X-ışınları, veterinerinizin kalbin her iki tarafındaki kapakçıkların veya kulakçıkların genişlemesi olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir ve ekokardiyografi, kulakçık genişlemesini ve muhtemelen kalpten anormal kan akışını gösterecektir. Elektrokardiyograf okumaları ayrıca doktorunuzun kalbin elektriksel işleyişinin etkilenip etkilenmediğini belirlemesine yardımcı olabilir. Anormal bir ritim ve anormalliğin kesin ölçümü, kalbin en çok hangi tarafının etkilendiğini belirlemede çok yardımcı olabilir.

Doktorunuz ayrıca, kan damarlarına enjekte edilen radyo-opak bir kontrast madde (boya) ile birlikte x-ışını görüntülemeyi kullanan anjiyografi adı verilen bir tanı yöntemi de kullanabilir. Bu boya, damarları dahili olarak görselleştirmeyi ve kalpten ve çevresindeki damarlardan kan akışını değerlendirmeyi mümkün kılar.

Nadir durumlarda, bir veteriner ayrıca kalp (intrakardiyal) ve damarlar (intravasküler) içindeki basınç eşitsizliklerini, kalp kateterizasyonu adı verilen bir işlem olan kateterize ederek kontrol etmek isteyebilir. Bu yöntem aynı zamanda kontrast maddelerin enjeksiyonu, kanserden şüpheleniliyorsa biyopsi için örnek alınması ve hastalığın ciddiyetinin değerlendirilmesi için de kullanılabilir.

tedavi

Tıp, kalp kapakçığı bozukluklarını tedavi etmek için gereklidir. Sıvı tutulumunu azaltmak için diüretikler kullanılabilir, ancak diğer ilaçlar seçilecek nihai tanıya dayalı olacaktır. Hasarlı kapakçıkları cerrahi olarak değiştirmek veya onarmak mümkün olsa da pahalıdır ve temin edilebilirliği sınırlıdır. Cerrahiye alternatif bir tedavi, balon valvüloplasti adı verilen ve veterinerinizden sevk edildikten sonra bir uzman tarafından uygulanabilen bir yöntemdir. Konjestif kalp yetmezliğinden muzdarip olan köpeğinizin tıbbi tedavisi için yoğun bakımda hastaneye yatış gerekli olacaktır.

Yaşam ve Yönetim

Kronik kalp yetmezliğinin devam eden belirtileri olup olmadığını görmek ve tedaviyi buna göre ayarlamak için köpeğinizin yaklaşık üç ayda bir veya daha uzun süre tekrar kontrol edilmesi gerekecektir. Göğüs röntgeni, bir elektrokardiyogram (EKG - kalbin elektriksel aktivitesini ölçmek için) ve ekokardiyografi, takip randevularında büyük olasılıkla yapılacaktır.

Veteriner hekiminiz önlemleri ve evde tedaviyi sizinle tartışacaktır, ancak genel olarak AVD teşhisi konan köpeklerin düşük tuzlu bir diyetle sınırlandırılması ve egzersizin kısıtlanması gerekir.

Bu genetik temelli bir hastalık olduğundan, köpeğinize bu hastalık teşhisi konulursa, veterineriniz köpeğinizin ürememesi konusunda şiddetle tavsiyede bulunacaktır. Spaying veya kısırlaştırma belirtilir.