Köpeklerde Böbrek Veya Üreter Tıkanıklığı Nedeniyle Böbrekte Sıvı Oluşumu

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Hidronefroz

Hidronefroz genellikle tek taraflıdır ve böbrek taşları, tümör, retroperitoneal (karın boşluğunun arkasındaki anatomik boşluk), hastalık, travma, radyoterapi ve spaying sırasında üreterin kazara bağlanması nedeniyle böbreğin veya üreterin tamamen veya kısmen tıkanmasına sekonder oluşur. ve ektopik üreter ameliyatından sonra.

Çoğu hastada, hidronefroz böbrekte sıvı biriktiğinde ortaya çıkar ve renal pelvisin (böbrekteki üreterin huni benzeri genişlemiş proksimal kısmı) ve divertikülün (tıkanmaya sekonder olarak böbreğin atrofisi ile birlikte torbalanma) ilerleyici şişmesine neden olur.).

Bilateral hidronefroz (renal pelvisin distansiyonu ve genişlemesi) nadirdir. Meydana geldiğinde, genellikle trigonal (mesanenin tabanında üçgen düz bir alan), prostat veya üretral hastalığa ikincildir.

Belirtileri ve Türleri

Bazı köpekler belirgin semptomlar göstermeyebilirken, diğerleri aşağıdakilerden birini veya birkaçını gösterebilir:

• İştah kaybı (anoreksi)
• Huzursuzluk
• Aşırı susama ve idrara çıkma (sırasıyla polidipsi ve poliüri)
• İdrarda kan (hematüri)
• üremi belirtileri
• Ağız kokusu (ağız kokusu)
• Ağız yaraları
• Kusma
• Karın ağrısı
• Bel ağrısı
• Karın şişkinliği

nedenler

Üreter tıkanıklığının herhangi bir nedeni:

• Böbrek taşı
• Üreter darlığı (üreterlerin daralması)
• Atrezi (kapalı)
• Fibrozis (fazla fibröz bağ dokusu oluşumu veya gelişimi)
• Tümör
• trigonal kütle
• prostat hastalığı
• Vajinal kitle
• Retroperitoneal (karın boşluğunun arkasındaki anatomik boşluk) apse, kist, hematom veya bu boşluğu kaplayan diğer kitle
• Spaying sırasında kazara üreter ligasyonu
• Ektopik üreter cerrahisinden ameliyat sonrası komplikasyon
• Perine fıtığı (pelvik ve/veya abdominal organların perine adı verilen anüs çevresindeki bölgeye anormal yer değiştirmesi)
• Konjenital ektopik üreterlere ikincil

Teşhis

Veterinerinize köpeğinizin sağlığı ve son zamanlardaki faaliyetleri hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi vermeniz gerekecektir. Veteriner hekiminiz sizden kapsamlı bir tıbbi öykü aldıktan sonra köpeğinizde tam bir fizik muayene yapacaktır. Standart laboratuvar testleri, kanın kimyasal profilini, tam kan sayımını, elektrolit panelini ve hastalığın diğer nedenlerini ekarte etmek veya doğrulamak için bir idrar tahlili içerir.

Karın röntgeni ve ultrason, hidronefrozu ve altta yatan nedenini teşhis etmek için önemli araçlardır. Ayrıca, vajinanın veya üretranın (böbreklerden mesaneye akan iki tüp) içini görüntülemek için küçük bir kamera kullanılarak gerçekleştirilen transüretral üretrosistoskopi veya vajinoskopi prosedürleri de önemlidir.

tedavi

Köpeğiniz yatarak tedavi edilecek ve teşhis testleri yapılırken destekleyici bakıma (örneğin sıvılar ve antibiyotikler) başlanacaktır. Sıvı ve elektrolit eksikliklerinin düzeltilmesi, dört ila altı saat boyunca intravenöz sıvı tedavisi ve ardından gerektiğinde bakım sıvıları kullanılarak yapılacaktır. Köpeğiniz aşırı poliüri (aşırı idrara çıkma) sergiliyorsa, atılanları değiştirmek için daha yüksek bakım sıvı oranları gerekli olacaktır.

Seri sistosentez ile birlikte alt üriner sistem tıkanıklığının en kısa sürede kateterizasyon ile giderilmesi öncelikli olacaktır. Sistostomi, tüp benzeri bir yapı kullanılarak karın içinden mesaneye açılan bir açıklığın cerrahi olarak oluşturulmasıdır. Herhangi bir tıkanıklık daha sonra mümkün olan en kısa sürede cerrahi olarak düzeltilmelidir.

Veteriner hekiminiz sizinle böbrek hastalığının olası varlığını ve sonuçlarını ve teşhis edilmesi durumunda olası ameliyat ihtiyacını tartışacaktır. Spesifik tedavi (genellikle cerrahi), hastalığın nedenine ve eş zamanlı böbrek yetmezliği veya iş yerinde başka bir hastalık süreci (örn. metastatik kanser) olup olmadığına bağlıdır. Böbrek hastalığı için acil cerrahi nadiren gereklidir. Enfekte olmadıkça veya kanser olmadıkça böbreğin alınması genellikle gerekli değildir. Hafif hastalık böbrek taşlarına ikincil ise, böbrek taşlarını kırmak için şok dalgaları kullanan ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi cerrahiye alternatif olarak kullanılabilir.

Üreteral stentler de köpeklerde deneysel olarak kullanılmıştır. Bunlar, böbrek ve mesane arasına cerrahi olarak yerleştirilen, idrarın normal drenajını sağlamak için üreteri açık tutan içi boş plastik tüplerdir.

Yaşam ve Yönetim

Veterineriniz, köpeğinizin ilerlemesini izlemek için tıkanıklık başarıyla kaldırıldıktan sonra her iki ila dört haftada bir sizinle takip randevuları planlayacaktır. Bu randevularda kan üre nitrojen ve kan kreatinin seviyelerinin normal seviyelere düştüğünden emin olmak için kan alınacaktır. Köpeğinizin aşırı idrara çıktığını ve/veya tıkanıklık giderildikten sonra kilo kaybettiğini fark ederseniz, daha fazla muayene için veterinerinize başvurun.