Kedilerde Deri Hastalığı, Otoimmün (Pemfigus)

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Pemfigus

Pemfigus, ciltte ülserasyon ve kabuklanmanın yanı sıra sıvı dolu keseler ve kistlerin (veziküller) ve irin dolu lezyonların (püstüller) oluşumunu içeren bir grup otoimmün cilt hastalığı için genel bir tanımdır. Bazı pemfigus türleri diş etlerinin cilt dokusunu da etkileyebilir. Bir otoimmün hastalık, otoantikorların varlığı ile karakterize edilir: sistem tarafından üretilen, ancak vücudun sağlıklı hücrelerine ve dokularına karşı hareket eden antikorlar - tıpkı beyaz kan hücrelerinin enfeksiyona karşı hareket etmesi gibi. Aslında, vücut kendine saldırıyor. Hastalığın şiddeti, otoantikorun deri katmanlarına ne kadar derinde biriktiğine bağlıdır.

Pemfigusun ayırt edici işareti, hücreler arasındaki boşlukta dokuya bağlı antikor birikintileri nedeniyle cilt hücrelerinin ayrıldığı ve parçalandığı akantoliz adı verilen bir durumdur. Kedileri etkileyen üç tip pemfigus vardır: pemfigus foliaceus, pemfigus eritematozus ve pemfigus vulgaris.

Pemfigus foliaceus hastalığında, otoantikorlar epidermisin en dış katmanlarında birikir ve aksi takdirde sağlıklı cilt üzerinde kabarcıklar oluşur. Pemfigus eritematozus oldukça yaygındır ve pemfigus foliaceus'a çok benzer, ancak daha az rahatsız edicidir. Pemfigus vulgaris ise otoantikor derinin derinliklerinde biriktiğinden daha derin ve daha şiddetli ülserlere sahiptir.

Belirtileri ve Türleri

foliaceus

• Ciltte pullar, kabuk, püstüller, sığ ülserler, kızarıklık ve kaşıntı
• Footpad aşırı büyümesi ve çatlaması
• Ara sıra veziküller: deride sıvı dolu keseler/kistler
• Baş, kulaklar ve ayak pedleri en sık etkilenenlerdir; bu genellikle vücut üzerinde genelleşir
• Diş etleri ve dudaklar etkilenebilir
• Kedilerde meme uçlarının ve tırnak yataklarının etkilenmesi yaygındır.
• Şişmiş lenf düğümleri, yaygın şişlik, depresyon, ateş ve topallık (eğer ayak pedleri söz konusuysa); bununla birlikte, hastalar genellikle aksi halde sağlıklıdır
• Değişken ağrı ve kaşıntılı cilt
• Çatlamış veya ülsere olmuş cilt nedeniyle ikincil bakteriyel enfeksiyon mümkündür.

eritematozus

• Esas olarak pemfigus foliaceus ile aynı
• Lezyonlar genellikle baş, yüz ve ayak tabanlarıyla sınırlıdır.
• Dudaklarda renk kaybı diğer pemfigus formlarında olduğundan daha yaygındır.

vulgaris

• Pemfigus türlerinin en ciddisi
• Pemfigus foliaceus ve eritematozustan daha şiddetli
• Hem sığ hem de derin ülserler, kabarcıklar, kabuklu cilt
• Diş etlerini, dudakları ve cildi etkiler; vücut üzerinde genelleşebilir
• Ağız ülserleri sık görülür, iştah kaybına neden olabilir
• Koltuk altı ve kasık bölgeleri sıklıkla tutulur
• Kaşıntılı cilt ve ağrı
• Anoreksiya, depresyon, ateş
• İkincil bakteriyel enfeksiyonlar yaygındır

nedenler

• Otoantikorlar: vücut, sağlıklı doku ve hücrelere patojenik (hastalıklı) gibi tepki veren antikorlar oluşturur.
• Aşırı güneşe maruz kalma
• Bazı ırkların kalıtsal bir yatkınlığı var gibi görünüyor

Teşhis

Veterineriniz, kan kimyasal profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli dahil olmak üzere kedinizde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Pemfiguslu hastalar genellikle normal kan çalışması sonuçlarına sahip olacaktır. Kedinizin sağlığı, semptomların başlangıcı ve bu duruma yol açmış olabilecek olası olaylar hakkında kapsamlı bir öykü vermeniz gerekecektir.

Cilt muayenesi çok önemlidir. İnceleme (biyopsi) için bir deri dokusu örneği alınacaktır; ve püstül ve kabuk aspiratları (sıvı), pemfigusun teşhisi için bir slayt üzerine silinecektir. Akantolitik hücreler (yani ayrılmış hücreler) ve nötrofiller (beyaz kan hücreleri) bulunduğunda pozitif bir tanı elde edilir. Herhangi bir ikincil bakteriyel enfeksiyonun tanımlanması ve tedavisi için derinin bir bakteri kültürü kullanılabilir ve mevcut ikincil bir enfeksiyon olması durumunda antibiyotikler reçete edilecektir.

tedavi

Destekleyici bakım için yalnızca ciddi şekilde etkilenen hastaların hastaneye yatırılması gerekir. Durumu kontrol altına almak için kısaca steroid tedavisi verilebilir. Kortikosteroid ve azatioprin tedavisi reçete edilirse, bu ilaçlar hayvanları pankreatite yol açabileceğinden, kediniz az yağlı bir diyete geçecektir. Veterineriniz, kedinizi, sahip olduğu pemfigus formuna özel olarak uygun ilaçlarla tedavi edecektir.

Yaşam ve Yönetim

Veterineriniz, kedinizi her bir ila üç haftada bir görmek için takip randevuları planlayacaktır. İlerlemeyi kontrol etmek için her ziyarette standart kan çalışması yapılacaktır. Kedinizin durumu remisyona girdikten sonra, her bir ila üç ayda bir görülebilir. Güneş bu durumu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle kedinizi güneşe aşırı maruz kalmaktan korumak önemlidir.