Köpeklerde Kapak Bozukluğuna Bağlı Kalp Yetmezliği

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Atriyoventriküler Kapak Endokardiyozu Köpeklerde

Kalp dört odaya bölünmüştür. İki üst oda kulakçıktır (tekil: kulakçık) ve iki alt oda ventriküllerdir. Her bir atriyal ve ventriküler çift arasında atriyoventriküler (AV) valfler bulunur. Sağ kulakçık ile sağ karıncık arasındaki kapağa triküspit kapak, sol kulakçık ile karıncık arasındaki kapağa ise mitral kapak denir.

Endokardiyozda, atriyoventriküler kapaklarda aşırı fibröz doku gelişir ve kapakların hem yapısını hem de işlevini etkiler. Bir süre boyunca bu, AV kapaklarının kalınlaşmasına, sertleşmesine ve bozulmasına neden olarak sonuçta konjestif kalp yetmezliğine (CHF) yol açar. Sonuç olarak, kalp vücuda yeterli kanı pompalayamaz ve vücudun gereksinimlerini karşılamaya çalışmak için daha fazla çalışmaya zorlar. Bu kardiyak davranış, artan genişleme nedeniyle ventriküllerin sertleşmesi dahil olmak üzere birçok komplikasyona yol açar. Bu değişiklikler sonuçta etkilenen köpeklerde kalp yetmezliğine ve ölüme yol açar.

Genellikle küçük ırklar daha yüksek risk altındadır. Aşağıdaki ırklar daha yüksek bir AV valf endokardiyozu insidansı göstermektedir: Chihuahualar, Maltalılar, Pomeranyalılar, cocker spaniel'ler, Pekingese, Cavalier King Charles spaniel'ler, Boston teriyerleri, tilki teriyerleri, minyatür kanişler, minyatür schnauzer'lar, minyatür pinschers, kamçılılar ve oyuncak kanişler.

Bu hastalık doğası gereği kronik olduğundan, nihai kalp yetmezliği genellikle yaşlı köpeklerde (on yaşından büyük) görülür, ancak genç hayvanlarda hafif kalp anormallikleri tespit edilebilir. AV endokardiyoz insidansı erkek köpeklerde dişi köpeklere göre biraz daha yüksektir.

Belirtileri ve Türleri

Aşağıda atriyoventriküler kapak endokardiyozu ile ilgili semptomlardan bazıları verilmiştir. Lütfen bu semptomların şiddetinin ve sıklığının, hastalığın şiddetine bağlı olarak değişebileceğini unutmayın.

• Üfürümler (veterinerinizin duyabileceği anormal kalp sesleri)
• Öksürük
• Uyuşukluk ve zayıflık
• Egzersiz ve iş intoleransı
• Zor nefes alma
• Karın şişkinliği
• Ortopne (yatarken nefes almak zorlaşır)
• Siyanoz (cilt ve mukoza zarının mavi renklenmesi)
• Bayılma
• Bilinç kaybı
• Ölüm

Hastalık ilerledikçe öksürük, egzersiz intoleransı, solunum problemleri ve diğer semptomlar daha şiddetli hale gelir ve daha sık ortaya çıkabilir.

nedenler

Belirsiz veya bilinmeyen neden.

Teşhis

Köpeğinizin sağlığı ve semptomların başlangıcı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Sağladığınız öykü, özellikle kalp yetmezliği vücudun diğer tüm organlarını, özellikle böbrek ve karaciğeri etkilediğinden, hangi organların ikincil olarak etkilendiği konusunda veterinerinize ipuçları verebilir. Sizden ayrıntılı bir özgeçmiş öyküsü aldıktan sonra, veterineriniz köpeğiniz üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Laboratuar testleri, genel teşhis çalışmalarında yüksek değerdedir ve tam kan testleri, biyokimyasal profil oluşturma ve idrar tahlilini içerecektir. Bu testler veteriner hekiminize ön tanı için önemli bilgilerin yanı sıra sorunun mevcut durumu hakkında bilgi verecektir.

Elektrokardiyografi (EKG), kalbin elektriksel uyarılarını ölçmek için ekokardiyografi ve kanın serbestçe akma yeteneğini değerlendirmek için renkli Doppler ile birlikte X-ışını ve ultrason görüntüleme kullanılarak tanının daha fazla doğrulanması sağlanabilir. Bu teşhis araçları birlikte, kalbin yapısı ve işlevi ile köpeğinizin yaşadığı sorunun boyutu hakkında hayati bilgiler sağlar. Veteriner hekiminiz bu teknikleri kullanarak AV kapakları ve diğer kalp yapılarını detaylı olarak değerlendirecektir. Modern gelişmeler, tedavinin zamanında başlayabilmesi için bu durumu göreceli hız ve kolaylıkla teşhis etmeyi mümkün kılmıştır.

tedavi

Bu, tüm hastalar için işe yarayacak tek bir tedavi planı olmayan ilerleyici bir hastalıktır. Köpeğinizin mevcut sağlık durumuna, hastalığın ne kadar ilerlediğine ve köpeğinizi stabilize etmek için hangi mevcut komplikasyonların tedavi edilmesi gerektiğine göre kişiselleştirilmiş tedavi önerilecektir. Veterineriniz, nasıl ilerleyeceğiniz konusunda bilinçli bir karar verebilmeniz için mevcut tüm tedavi seçeneklerini sizinle tartışacaktır. Bazı hastalarda, sadece düzenli izleme ile çok az tedaviye ihtiyaç duyulur veya hiç tedavi gerekmezken, diğerlerinin acil acil tedavi için kabul edilmesi gerekebilir. Yine diğer hastalarda, kapsamlı tıbbi tedavi ve hatta ameliyat önerilebilir. Tıbbi tedavi, birincil hastalığa ve derhal ele alınması gereken diğer komplikasyonlara odaklanacaktır. Bazı hastalarda kusurlu kapağı değiştirmek için ameliyat denenebilir, ancak bu özel cerrahi teknikte uzman bir cerrah aramanız gerekebilir.

Cerrahi tekniklerin ilerlemesi ve tıbbın bu alanındaki cerrahi becerilerin gelişmesiyle başarı oranı artmış olsa da, cerrahinin sonuçları şu anda umut verici değildir.

Yaşam ve Yönetim

Başlangıçta mutlak kafes istirahati önerilebilir. Köpeğinizin sağlığı stabilize olduğunda, tasmalı yavaş yürüyüşlere izin verilebilir. Ayrıca, herhangi bir olağandışı semptom veya davranış fark edilir edilmez veterinerinizi aramalı, köpeğinizin davranışını yakından gözlemlemeniz gerekecektir.

Bu hastalığın ilerleyici doğası nedeniyle, durumun başarılı yönetimi ve tedavisi için sizin tarafınızdan yüksek düzeyde bağlılık ve özen gösterilmesi gerekmektedir. Veteriner hekiminiz, köpeğinizi evde tedavi etmek için ilaçların, egzersizin, diyetin ve diğer hayati bilgilerin yönetimi için size ayrıntılı bir plan verecektir. Atriyoventriküler kapak endokardiyozundan etkilenen köpekler genellikle tedavi sırasında bireyselleştirilmiş sodyum kısıtlı diyet planına ihtiyaç duyar.

Tedavinin ilk ayında her hafta veterinerinizi ziyaret etmeniz gerekebilir. Her ziyarette veterineriniz, radyografiler ve EKG dahil olmak üzere standart laboratuvar testleri ile köpeğinizin ilerlemesini kontrol edecektir. Köpeğiniz için reçete edilen ilaçları tanımanız ve bu ilaçları verme zamanı ve sıklığı konusunda özellikle dikkatli olmanız gerekecektir. Köpeğinizin evde sağlık yönetimi ile ilgili olarak veterinerinizin kurallarına kesinlikle uyun.

Uzun vadeli prognoz, köpeğinizin yaşı, hastalığın mevcut durumu, eşzamanlı hastalıklar ve tedavi gibi birçok faktöre bağlıdır.