Köpeklerde Karaciğer Sirozu Ve Fibrozisi

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Karaciğer sirozu, rejeneratif nodüller veya kitleler ve düzensiz karaciğer mimarisi ile ilişkili skar dokusunun genelleştirilmiş (yaygın) oluşumudur. Karaciğer fibrozu ise normal karaciğer dokusunun yerini alan skar dokusu oluşumunu içerir. Bu durum kalıtsal veya edinilebilir. Doberman pinschers, cocker spaniel ve Labrador retrieverleri, karaciğerin uzun süreli (kronik) iltihaplanmasına özellikle duyarlıdır; kronik hepatit olarak bilinen bir durum.

Belirtileri ve Türleri

• nöbetler
• Körlük
• Karında sıvı birikmesi
• Enerji eksikliği
• İştah kaybı (anoreksi)
• Kötü vücut durumu
• Kusma
• İshal
• Kabızlık
• Sindirilmiş kanın varlığı nedeniyle siyah, katranlı dışkı
• Artan susuzluk
• Artan idrara çıkma
• Diş etlerinde ve vücudun diğer dokularında sarımsı renk değişikliği
• Olası kanama eğilimleri (nadir)
• Yüzeysel, ülseratif inflamasyonlu deri lezyonları (yüzeysel nekrolitik dermatit)

nedenler

• Uzun süreli (kronik) karaciğer hasarı
• Uzun süreli (kronik) inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)
• İlaç veya toksin kaynaklı karaciğer hasarı - bakır depolayan karaciğer hastalığı (bakır depolayan hepatopati); nöbetleri kontrol etmek için ilaçlar (antikonvülsanlar olarak bilinir); mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için azol ilaçları; bağırsak parazitlerini tedavi etmek için ilaç (oksibendazol); antibiyotik (trimetoprim-sülfametoksazol); nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); uzun süreli (kronik) gıda kaynaklı toksin (aflatoksinler)
• Bulaşıcı hastalık
• Ekstrahepatik veya ana safra kanalının uzun süreli (kronik) tıkanması (ekstrahepatik safra kanalı tıkanıklığı) - altı haftadan uzun süren

Teşhis

Veteriner hekiminiz, semptomların geçmişini ve bu durumu hızlandırmış olabilecek olası olayları dikkate alarak köpeğiniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Kan kimyasal profili, tam kan sayımı, elektrolit paneli ve diğer hastalık nedenlerini ekarte etmek için idrar tahlili de standart muayene prosedürleridir.

Sitolojik analize gönderilecek bir numune için karaciğerden ince bir iğne aspiratı alınmalıdır. Laparoskop ile alınan karaciğer biyopsisi de kesin tanı için gerekli olabilir.

tedavi

Minimal belirtileri olan hastalar, normal beslenmeye devam ettikleri sürece ayaktan tedavi edilebilir. Daha şiddetli belirtileri olan hastalar hastaneye yatırılmalı, gerekirse sıvı tedavisi verilmeli ve anoreksi belirtileri gösteriyorlarsa beslenme tüpü takılmalıdır. Sıvılar verilirken elektrolitler eklenebilir ve bazı hastalar B-kompleks vitaminlerine iyi yanıt verir.

Karında sıvı birikmesi varsa, sıvının dokunulup çıkarılması ve birikimin nedeni çözülene kadar diyette sodyumun kısıtlanması gerekir.

Hepatik ensefalopati belirtileri gösteren (kanda nörolojik belirtilere neden olan amonyak birikimi) köpeklerde olduğu gibi, kusma ve/veya pankreas iltihabından muzdarip köpeklerde olduğu gibi yiyecekler verilmemelidir. Hepatik ensefalopati için, nitrojen toleransını artırmak için köpeklere tıbbi tedavi ile birlikte soya veya süt proteini verilebilir. Bu tür hastalar, karaciğer fonksiyon bozukluğu seviyelerine uygun bireyselleştirilmiş protein bölümlerine sahip olmalıdır. Albümin seviyeleri korunmalıdır.

Bu tür hastalarda ameliyat düşünülüyorsa pıhtılaşma profili yapılacak, pıhtılaşma süresi daha uzun olan sinüs hastalarında küçük ameliyatlarda bile kanama şansı artacaktır.

Yaşam ve Yönetim

Veterineriniz, köpeğiniz için sizinle birlikte düzenli kontroller planlayacaktır. Bu ziyaretlerde toplam serum safra asitlerinin izlenmesi de dahil olmak üzere kan çalışması yapılacaktır. Veterineriniz ayrıca köpeğinizin devam eden vücut durumunu gözlemleyecek ve karında sıvı birikip birikmediğini gözlemleyecektir. Köpeğinizin karnı normalden daha büyük görünüyorsa, garip davranıyorsa veya kilo veriyor gibi görünüyorsa veterinerinize başvurun.