Kedilerde Yemek Borusunun Daralması

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Özofagus Darlığı

Yemek borusu, boğazdan mideye uzanan boru şeklindeki organdır; özofagus darlığı, yemek borusunun iç açık alanının anormal daralmasıdır. Görünür bir genetik faktör yoktur ve kedilerde her yaşta ortaya çıkar.

Belirtileri ve Türleri

• Yetersizlik (yemek borusundan yemek veya diğer içeriklerin geri gelmesi)
• Sıvı yemekler genellikle katı yemeklerden daha iyi tolere edilir.
• Üst özofagus darlıklarında yutma güçlüğü görülür.
• Kedi yemek borusunda aktif iltihaplanma olduğunda yutma sırasında uluma, ağlama veya havlama
• Başlangıçta iyi iştah; sonunda, ilerleyici özofagus daralması ve iltihaplanması ile iştahsızlık
• Hastalık ilerledikçe kilo kaybı ve yetersiz beslenme
• Kronik veya ileri derecede striktürlü kedilerde kas kaybı ile birlikte kilo kaybından şiddetli kilo kaybına kadar
• Darlık ile birlikte yemek borusu iltihabı olan kedilerde aşırı tükürük üretimi ve salya akması ve/veya boyuna ve yemek borusuna dokunulduğunda ağrıyla tepki verme görülebilir.
• İlerleyici yetersizlik ve yutma güçlüğü aspirasyon pnömonisine neden olabilir
• Aspirasyon pnömonisi olan kedilerde hırıltı ve öksürük gibi anormal akciğer veya solunum sesleri tespit edilebilir.

nedenler

• Anestezi sırasında mide içeriğinin yemek borusuna geri veya ters akışı (gastroözofageal reflü) - en yaygın
• Anesteziye bağlı olmayan mide içeriğinin yemek borusuna geri veya ters akışı (gastroözofageal reflü hastalığı)
• yemek borusu ameliyatı
• Kimyasal tahriş edici maddelerin yutulması
• Hap ve kapsüllerin özofagus retansiyonu
• Özofagus yabancı cisim
• sürekli kusma
• Kanser
• Spirocerca lupi parazitine ikincil kitle lezyonu (granülom olarak bilinir); bazen güneydoğu Amerika Birleşik Devletleri'nde görülen

Teşhis

Veteriner hekiminiz, bu semptomlara neden olabilecek olası hastalıkların veya durumların çoğunu ekarte etmek isteyecektir. Örneğin, kediniz yeni sütten kesilmişse, sorun vasküler halka anomalisi adı verilen bir anormallik olabilir. Kesin bir tanıya varmak için doktorunuz yemek borusu geçişinde radyoopak bir sıvı kullanan baryum kontrastlı bir röntgen çekebilir, böylece sıvının geçişi X-ray görüntüsünde gösterilir ve vücuttaki anormallikleri ortaya çıkarır. geçit. Bir röntgen, yemek borusuna yakalanmış yabancı bir cismi ortaya çıkarabilir. Endoskop adı verilen takılabilir bir görsel tanı aracı, yemek borusunu daha ayrıntılı olarak görsel olarak incelemek için de faydalı olabilir. Doktorunuz ayrıca tümörler ve kitleler arayacaktır.

tedavi

Kediniz başlangıçta hastanede tutulabilir. Hidrasyon ihtiyaçları karşılandıktan ve yemek borusunun etkilenen kısmı genişledikten sonra, kedinizi eve götürebilirsiniz. Kedinizin aspirasyon pnömonisi ve/veya yemek borusu iltihabı varsa, daha uzun süre tıbbi gözetim altında kalması gerekebilir. Hidrasyon durumunu düzeltmek için intravenöz sıvılara ihtiyaç duyulabilir ve iyileşmeyi kolaylaştırmak için dilatasyon prosedürlerini takiben enjeksiyon yoluyla ilaçlar verilebilir. Ağır aspirasyon pnömonisi olan hastalarda oksijen gerekli olabilir.

Ayrıca yemek borusunda şiddetli iltihaplanma olan ve dilatasyon işlemi yaptıran kediler ağızdan yemek alamazlar. Sürekli beslenme desteği sağlamanın bir yolu olarak özofagus genişlemesi sırasında geçici bir beslenme tüpü yerleştirilebilir. Kedinizi ağızdan beslemeye başladığınızda, kolay sindirilebilen yumuşak, sıvı gıdalar vermeniz gerekecektir. Veterineriniz, kedinize iyileşme sürecinde yardımcı olacak en uygun yiyecekleri size tavsiye edecektir.

Önleme

• Anestezi öncesi uygun hazırlık (ameliyat öncesi 12 saat oruç)
• Mümkünse anestezi öncesi bazı ilaçlardan kaçının
• Gastroözofageal reflü varsa, mide ile yemek borusu arasındaki kasın uyku sırasında kapalı kalma yeteneğini azaltma eğiliminde olduklarından gece geç saatlerde beslenmekten kaçının.
• Kedinizi kostik maddeleri ve yabancı cisimleri yutmaktan koruyun

Yaşam ve Yönetim

Bir geçiş yolunu izlemek ve içindeki anormallikleri tanımlamak için radyoopak bir sıvı kullanan bir yöntem olan baryum kontrastlı röntgen veya yemek borusunun içini görsel olarak incelemek için takılabilir boru şeklinde bir alet kullanan endoskopinin iki ayda bir tekrarlanması gerekecektir. klinik belirtiler düzelene ve yeterli özofagus lümen boyutuna (yemek borusunun iç boşluğu) ulaşılana kadar dört haftaya kadar.

Özofagus striktür genişlemesinin, özofagus yırtılması veya perforasyonu olarak adlandırılan hayatı tehdit eden bir komplikasyonu, genellikle dilatasyon sırasında meydana gelir. Bu komplikasyon günler veya haftalar geçtikten sonra gözlemlenmiştir, bu nedenle bunun belirtileri için kedinizi gözlemlemeniz gerekecektir. Ayrıca, risk yüksek kaldığından, gıda, sıvı veya nesnelerin akciğerlere çekilmesine bağlı aspirasyon pnömonisi semptomlarına karşı dikkatli olun. Genellikle striktür ne kadar uzun olursa prognoz o kadar korunur. Yara izine bağlı özofagus darlıklarında, prognoz genellikle korunmaya karşı adildir. Tekrarlayan özofagus genişlemesine rağmen birçok darlık tekrarlayacaktır; tedavi olmadan iyileştirme daha gerçekçi bir hedeftir.