Kedilerde Korneanın Dejenerasyonu

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Kornea Dejenerasyonları ve Sızmaları

Kornea, göz küresinin dış cephesini kaplayan şeffaf astardır; yani, iris ve göz bebeği (sırasıyla, ışığın içeri girmesine izin vermek için genişleyen ve büzülen renkli alan ve ışığı ve görüntüyü beyne ileten mercek - siyah merkez). Kornea, gözün geri kalanını kaplayan gözün beyaz kısmı olan sklera ile süreklidir. Kornea ve skleranın altında, göz küresini içeriden destekleyen stroma adı verilen bir bağ dokusu tabakası bulunur.

Kornea dejenerasyonu, diğer göz (oküler) veya vücut (sistemik) bozukluklarına sekonder, tek taraflı veya iki taraflı bir durumdur. Kornea stroması ve/veya epitel (stromanın altında, göz küresinin iç boşluğunu kaplayan hücre katmanlarından oluşan doku) içindeki lipid (yağda çözünen moleküller) veya kalsiyum birikintileri ile karakterizedir. Lipid ve kalsiyum birikimi kedileri etkileyebilir, ancak nadirdir ve tipik olarak metabolik bozukluklara ikincil olarak ortaya çıkar. Metabolik bozukluğa bağlı kornea dejenerasyonu, lipid birikimlerinden bile daha az görülür.

Belirtileri ve Türleri

Bu durum, korneanın kenarının sklera ile birleştiği yerde belirgin kenar boşluklarıyla korneanın pürüzlü görünmesine neden olur. Kornea skarları, kornea iltihabı veya kronik üveit (gözün ön kısmının uzun süredir devam eden iltihaplı hastalığı) gibi ilişkili oküler durumlar korneanın dejenerasyonuna yol açabilir. Bu durumlardan biri veya birkaçı mevcutsa, korneanın daha fazla hasar açısından kontrol edilmesi, ciddi ve kalıcı hasarın önlenmesi için akıllıca olacaktır.

nedenler

Kornea dejenerasyonunun ana nedenlerinden biri, iç göz küresinin destekleyici yapısındaki lipid (yağ) birikintileridir: stroma ve epitel. Lipidler vücudun normal bir parçası olmakla birlikte, canlı hücrelerin temel yapılarından biri olduklarından, dokulardaki aşırı lipid birikimleri, yaşadıkları sistemde bozukluklara neden olabilir. Kan plazmasındaki kolesterol ve spesifik lipoprotein partiküllerinin yüksek konsantrasyonları ile karakterize metabolik bir bozukluk olan sistemik hiperlipoproteinemi, stromada tortu riskini artırabilir veya halihazırda var olan tortuları kötüleştirebilir. Hiperlipoproteinemi, hipotiroidizm, diabetes mellitus, hiperadrenokortizm (kronik olarak çok fazla kortizon üretimi), pankreatit, nefrotik sendrom (böbreklerin hasar gördüğü bir bozukluk) ve karaciğer hastalığına ikincil olabilir.

Çok fazla kalsiyum üretimi ile karakterize bir durum olan hiperkalsemi, stromada kalsiyum birikimi riskini artırabilir ve bu da kornea dejenerasyonuna yol açabilir. Stromadaki kalsiyum birikintileri, lipid birikintilerinden daha az görülür.

Korneayı ve işlevselliğini etkileyebilecek diğer bozukluklar, kanda çok az fosfor ile ayırt edilen bir elektrolit düzensizliği olan hipofosfatemi ve aşırı D vitamini üretimi olan hipervitaminoz D'dir.

Teşhis

Veterineriniz bir teşhis koymadan önce birkaç gösterge arayacaktır. Kedinizin gözleri, korneadaki hasarı tespit etmek veya göz yüzeyindeki yabancı cisimlerin varlığını tespit etmek için mavi ışıkta görülen turuncu bir boya olan floresan lekesi ile kaplanacaktır. Leke muayenesi, değişen derecelerde ödem (şişme) ile kornea ülseri gösterebilir. Ödem varsa, mavimsi ila gri görünür ve belirsiz sınırlarla şiddetine bağlı olarak boyut değişebilir. Leke aynı zamanda bir kornea skarının varlığını da gösterecekti - bu da şiddetine bağlı olarak griden beyaza kadar bir miktar opaklığa neden olacaktı. Kornea ülserasyonu hastalığın kötüleşmesi ile ilişkili olabilir ve hastalık ileri bir durumda ise görme etkilenebilir. Üveit gibi birincil bir göz hastalığının mevcut olduğu tespit edilirse ciddi görme bozukluğu meydana gelebilir.

Floresein lekesi herhangi bir anormallik göstermiyorsa, veterineriniz her iki gözü de etkileyen ve genellikle orantılı odaklanmayı etkileyen kornea stromal zayıflığı (distrofi) arayacaktır. Kornea, belirgin kenar boşlukları ile griden beyaza bir görünümde olacaktır. Bu bozukluk, floresein lekesini tutmaz ve göz iltihabı ile ilişkili değildir. Göze bir nesne girerse (iltihaplı hücre infiltratı), korneanın belirsiz kenarlarla gri ila beyaz görünmesine neden olur; Kornea hücrelerinin mikroskobik incelemesi, vücudu yabancı maddelere ve enfeksiyona karşı savunmaktan sorumlu hücreler olan beyaz kan hücrelerini ortaya çıkaracak ve bu da organizmaların gözde bulunduğunu gösterir.

tedavi

Bir göz hastalığı varsa, veterineriniz durumu buna göre tedavi edecektir. Pürüzlü bir yüzeyden veya kornea epitelinin bozulması ve ülserasyonundan dolayı görmeyi bozan veya göze rahatsızlık veren lipid ve kalsiyum birikintileri, kuvvetli bir kornea kazıma veya korneanın bir kısmının yüzeysel olarak çıkarılmasından (keratektomi) fayda görebilir.. Yüzeysel keratektomi ameliyatından sonra hastalarda tortuların tekrar etmesi muhtemel olduğundan, bu prosedürleri tıbbi tedavi takip edecektir. Kedinizin diyeti de dikkate alınacaktır. Hiperlipoproteinemi teşhisi konulursa, daha fazla ilerlemeyi engellemek için az yağlı bir diyet faydalı olacaktır. Veterineriniz size bu konuda tavsiyede bulunacaktır. Her iki tedavi yöntemi de hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak için faydalı olabilir.

Yaşam ve Yönetim

Doktorunuz, bir bakım stratejisi olarak önerilmişse, diyet yönetiminin etkinliğini değerlendirmek için kedinizin serum kolesterolünü ve trigliseritlerini izlemek isteyecektir. Birincil bir hastalık varsa, ilerlemesi veya gerilemesi izlenecek ve evcil hayvanınızın endikasyonlarına ve konfor ihtiyaçlarına göre tedavi edilecektir.