İçindekiler:
2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15
Köpeklerde Kalp Elektrik Arızası
Sinüs düğümü olarak da adlandırılan sinoatriyal düğüm (SA Düğümü veya SAN), kalpteki elektriksel uyarıların başlatıcısıdır ve elektrik dalgalanmalarını tetikleyerek kalbin atmasını veya büzülmesini tetikler. Sinüs arresti, kalp ritmi için hızı belirleyen dokuların otomatik davranışı olan spontan sinüs düğümü otomatisitesinin yavaşlaması veya kesilmesinden kaynaklanan kalp atışı impuls oluşumunun bir bozukluğudur. Sinüs arrestine yol açan, sinoatriyal (SA) düğümün beklenen zamanda bir dürtü başlatamamasıdır. Bir ilacın kullanımına bağlı olmayan kalıcı sinüs durması, genellikle sinüs düğümü içinde kalbin elektriksel uyarı oluşumunun bir bozukluğu olan hasta sinüs sendromunun (SSS) göstergesidir.
Sinoatriyal blok, dürtü iletiminin bir bozukluğudur. Bu, sinüs düğümünde oluşan bir uyarının kulakçıklardan (kalbin iç kısmı) iletilememesi veya bunu gecikmeli olarak yapmasıdır. En yaygın olarak, sinüs düğümünün temel ritmi, dürtüler düzgün bir şekilde iletemediğinde bozulmaz.
Belirtileri ve Türleri
- Genellikle asemptomatik (semptomsuz)
- zayıflık
- Bayılma
- Soluk diş etleri
- Çok yavaş kalp atış hızını tespit etmek mümkün olabilir
Sinoatriyal blok birinci, ikinci ve üçüncü derece SA blok olarak sınıflandırılır (atriyoventriküler [AV] bloğun derecelerine benzer). Yalnızca bir elektrokardiyogram (EKG) okumasından birinci ve üçüncü derece SA bloğunu teşhis etmek zordur.
İkinci derece SA bloğu, en yaygın SA bloğu tipidir ve yüzey EKG'sinde tanınabilen tek derecedir. Ek olarak, iki tür ikinci derece SA bloğu vardır: Mobitz tip I (Wenckebach periyodikliği olarak da adlandırılır) ve Mobitz tip II.
Birinci derece sinoatriyal blok
Yavaşlamış iletim
İkinci derece sinoatriyal blok
- Yürütme başarısızlığı aralıklı
-
İki tür ikinci derece SA bloğu oluşur:
- Mobitz tip I/Wenckebach periyodikliği - iletim hızı, impulsların kulakçıklara ulaşmaması oluşana kadar kademeli olarak yavaşlar.
- Mobitz tip II - tam iletim hatası gerçekleşene kadar blok ya hepsi ya da hiçbiri
- Yüzey EKG'sinde iki tip ayırt edilemez
Üçüncü derece sinoatriyal blok
Yürütmede tam başarısızlık
nedenler
fizyolojik
- Öksürüğün neden olduğu vagal uyarım (yani farinksin vagus sinirlerinin uyarılması) ve farenksin tahrişi (ağızın arkası/boğazın başlangıcı)
- Gözdeki yüksek basınç veya karotis arter sinüsü (kalpten beyne kan taşır)
- cerrahi manipülasyon
patolojik
- Dejeneratif kalp hastalığı: kalp daha sert ve daha az esnek hale gelir
- Dilatasyon kalp hastalığı: kalp büyür ve başarısız olur
- Kalbin ani iltihabı
- kalp kanseri
- Hasta sinüs sendromu (SSS): aralıklı hızlı ve yavaş supraventriküler aritmiler
- Boyun veya göğüs kanserine bağlı vagus siniri tahrişi
- Elektrolit dengesizliği: kandaki anormal potasyum seviyeleri
- İlaç toksisitesi (örneğin, digoksin)
Teşhis
Veteriner hekiminiz kan kimyasal profili, tam kan sayımı, elektrolit paneli ve idrar tahlili ile birlikte tam bir fizik muayene yapacaktır. Elektrolit paneli, kanda aritmilere yol açabilen anormal potasyum seviyeleri olan hiperkalemi gösterebilir. Semptomların geçmişi ve bunların başlangıcı da dahil olmak üzere evcil hayvanınızın sağlığı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir.
Kalp hastalığını ve anormal doku büyümesini (neoplazi) doğrulamak veya ekarte etmek için veterineriniz tarafından göğüs (göğüs) röntgeni ve/veya kalp ultrasonu çekilebilir.
Sinüs düğümü fonksiyonunu değerlendirmek için kışkırtıcı bir atropin yanıt testi yapılabilir. Bu test, SA Düğümünün ateşleme eylemini uyarmak için ilaç atropini kullanır. SSS'li köpekler genellikle atropine yanıt vermeyecek veya eksik bir yanıt verecektir.
tedavi
Çoğu hasta ayakta tedavi bazında tedavi edilecektir. Sadece klinik hastalık belirtileri gösteren hastalar hastaneye yatırılmalıdır. İhtiyacı olan hastalara sıvı tedavisi verilecektir. Tıbbi tedaviye yanıt vermeyen çok hasta hastalar, yapay bir kalp pili implantasyonu gerektirebilir ve ameliyattan önce hazırlık için hastaneye yatırılacaktır. Evcil hayvanınız aşırı derecede zayıflarsa veya bilincini kaybetme veya bayılma belirtileri gösteriyorsa, faaliyetinin kısıtlanması gerekir.
Yaşam ve Yönetim
Bakımdan sonra, SA bloğu ile birlikte evcil hayvanınızın altta yatan bir hastalığı olup olmadığına bağlı olacaktır. Veterineriniz gerektiğinde takip randevuları planlayacak ve evcil hayvanınızın ilerlemesini takip etmek için her ziyarette bir EKG okuması yapılacaktır. Evcil hayvanınız zayıflarsa veya bilincini kaybederse, tavsiye için derhal veterinerinize başvurun.
Önerilen:
Köpeklerde Kalp Bloğu Veya İletim Gecikmesi (Sol Paket)
Sol Demet Dal Bloğu (LBBB), kalbin elektrik iletim sisteminde, sol ventrikülün (köpeğin dört kalp odasından biri), sol demet dalının sol arka ve ön fasikülleri yoluyla elektrik darbeleri tarafından doğrudan etkinleştirilmediği bir kusurdur. , elektrokardiyografik izlemedeki (QRS) sapmaların geniş ve tuhaf olmasına neden olur
Köpeklerde Kalp Bloğu (Tam)
Kalbin sinoartial düğümü (SA), kalp atış hızını kontrol etmekten sorumlu bir kontrol merkezine çok benzer. Bu elektriksel iletim sistemi, atriyoventriküler (AV) düğümden ventriküllere yayılan elektriksel darbeler (dalgalar) üretir ve kalbin kaslarını kasılmak ve kanı iç arterlerden ve vücuda itmek için uyarır. Tam veya üçüncü derece atriyoventriküler blok, SA düğümü tarafından üretilen tüm impulsların blok olduğu bir durumdur
Köpeklerde Kalp Bloğu Veya İletim Gecikmesi (Sol Anterior)
Sol Anterior Fasiküler Blok (LAFB), kalbin kas sistemi boyunca yayılan, kalp kaslarını kasılmak ve kan pompalamak için uyaran elektriksel impulslar (dalgalar) üretmekten sorumlu, anormal şekilde çalışan bir iletim sisteminden kaynaklanan bir kalp sorunudur. İletim sistemi etkilenirse, sadece kalp kaslarının kasılması değil, aynı zamanda kalp atışlarının zamanlaması ve sıklığı da etkilenecektir
Köpeklerde Kalp Bloğu Veya İletim Gecikmesi (Sağ Paket)
Sağ Demet Dal Bloğu (RBBB), kalbin elektrik iletim sisteminde sağ ventrikülün sağ ventrikülün bulunduğu bir kusurdur
Köpeklerde Kalp Bloğu (Birinci Derece)
Normal bir kalp kasılmasına, sinoatriyal düğümden kaynaklanan, kulakçıkları uyaran, atriyoventriküler düğüme ve son olarak ventriküllere giden elektriksel bir darbe neden olur. Birinci derece atriyoventriküler blok, atriyumlardan ventriküllere elektrik iletiminin geciktiği veya uzadığı bir durumdur