Köpeklerde Genetik Karaciğer Anormalliği

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Hepatoportal Mikrovasküler Displazi

Hepatoportal mikrovasküler displazi (MVD), karaciğer içinde portal ven (gastrointestinal sistemi karaciğere bağlayan kan damarı) ile dolaşım arasında şant (bypass) oluşturan bir kan damarı anormalliğidir. Karaciğerdeki mikroskobik lezyonlar, anormal gelişim, anormal konumlandırma veya kan akışını engelleyen belirgin bir düz kas nedeniyle boğulma neden olabilir. Karaciğer lobları, bazıları şiddetli, diğerleri çok az tutulur. Safra işini yapmadığında bundan şüphelenilir. Kısacası kan damarlarındaki malformasyonlar nedeniyle kan karaciğere olması gerektiği gibi gitmez.

Bu, bazı küçük cins köpeklerde genetik kökenli nadir bir hastalıktır. Yorkshire teriyerleri, Malta köpekleri, Cairn teriyerleri, Tibet spanielleri, shih-tzus, Havanese ve diğerlerinde kalıtımın zorlayıcı kanıtları vardır. Nadiren semptomsuzdur (asemptomatik). Semptomlar genellikle belirsiz gastrointestinal belirtilerdir: kusma, ishal ve iştahsızlık.

Kalıtım cinsiyet veya bölgesel olarak bağlantılı değildir; dünya çapında bulunur. Etkilenmemiş ebeveynler etkilenmiş yavrular üretebileceğinden, tüm üyeleri etkilemeyen baskın bir gen olabilir veya birden fazla genden kaynaklanabilir. Bu durum için belirteç olarak toplam serum safra asitleri (TSBA) testi kullanılır. Bazı küçük cins köpeklerde prevalans yüzde 30 ila 70 arasında değişmektedir. Büyük cins köpeklerde olmaması nadirdir. Genellikle asemptomatik gençlerde dört ila altı aylıkken veya altı haftalık gibi erken bir zamanda saptanır.

Belirtiler

İki grup tanımlanmış olsa da (asemptomatik ve semptomatik), anomalili köpeklerin semptomatik olması muhtemeldir. Semptomlar gastrointestinal komplikasyonların göstergesidir: kusma, iştahsızlık (anoreksi), ishal ve uyuşukluk.

Asemptomatik köpeklere tipik olarak, ilgisiz sağlık sorunları için rutin tarama veya tanısal değerlendirmeler sırasında veya bozukluğun yaygınlığı bilinen akrabalarda rutin testler sırasında teşhis konulur. Konjenital kalıtsal bozukluk, klinik belirtiler bir mikrovasküler tümöre (MVD) atfedilmeden önce toplam serum safra eylemi (TSBA) ile teşhis edilir; eşzamanlı hastalıklar yorumlamayı zorlaştırabilir. Mikrovasküler tümörü olan köpekler nadiren karın boşluğunda sıvı birikimi geliştirir. Asemptomatik köpeklerin genellikle olağanüstü bir geçmişi vardır; bazen, anestezi veya sedasyondan sonra gecikmiş bir iyileşme gösterecekler veya ilaç intoleransı göstereceklerdir.

nedenler

Konjenital kalıtsal bozukluk

Teşhis

Veterinerinize, varsa semptomların geçmişi ve ailevi soylarla ilgili olabilecek herhangi bir bilgi de dahil olmak üzere, köpeğinizin sağlığı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir.

Bu durum, artan toplam serum safra eylemi değerlerine sahip herhangi bir asemptomatik genç köpekte veya hepatik ensefalopatili herhangi bir genç köpekte (karaciğer bozukluklarının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan beyin ve sinir sistemi hasarı) atfedilir. İki yaşın üzerindeki semptomatik köpeklerde tipik olarak akut veya kronik inflamatuar, tümör veya toksik karaciğer rahatsızlıkları nedeniyle bir şant oluşur.

Hepatik portalda sıvı eksikliğine neden olan birçok bozukluğun mikroskobik özellikleri hepatoportal mikrovasküler displaziye benzer. Veterineriniz, karaciğer dokusunun mikroskobik incelemesi için bir karaciğer biyopsisi, sıvının incelenmesi için aspirasyon iğnesi biyopsileri ve karaciğerden kama veya laparoskopik olarak alınan numuneler yapacaktır.

tedavi

Asemptomatik köpekler için özel tıbbi bakım önerilmemektedir. İlaçlara karşı olumsuz reaksiyonları izlemeniz gerekecek. Seçilmiş ilaçlar veya diyet protein kısıtlaması reçete etmek için uygun değildir. İlk önce veterinerinize danışmadan semptomları tedavi etmemelisiniz.

Karaciğer bozuklukları ve uzun süreli kusma veya ishalin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan beyin ve sinir sistemi hasarının destekleyici bakım ve tanısal değerlendirmeler için hastanede tedavi edilmesi gerekecektir; bu köpeklerin büyük olasılıkla başka bozuklukları veya karmaşık MVD'si olacaktır. Karaciğer rahatsızlıklarının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan hafif beyin ve sinir sistemi hasarlarının, veteriner onaylı protein kısıtlı diyet ve uygun tıbbi tedavi ile kontrol altına alınacağı,

Önleme

Belirli bir genetik soy veya cinsten MVD'yi ortadan kaldırmak için öneriler şu anda mümkün değildir. Yorkshire teriyerleri, Cairn teriyerleri, Tibet spanielleri, Malta, shih-tzu ve Havanese köpeklerinin büyük soyağacından elde edilen bilgilere dayanarak, etkilenmemiş ebeveynlerin üremesi, MVD'yi bir akrabadan ortadan kaldırmaz. Genetik kusur, yaygın olarak karaciğeri içeren vasküler malformasyonları içerir, ancak bu organla sınırlı olmayabilir. İnsidansı yüksek olan akrabalarda, portosistemik vasküler anomaliye sahip olabilecek belli belirsiz hasta köpeklere karşı tetikte olmanız gerekecektir; cerrahi keşif, diğer bazı standart testler gibi bunu gözden kaçırabilir.