Anemi - Yeni Doğan Taylar - At Yenidoğan İzoeritroliz

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

At Yenidoğan İzoeritroliz

Yenidoğan izoeritiyoliz (veya NI), yeni doğan taylarda bulunan bir kan durumudur. Doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde kendini gösterir ve kısrağın kanıyla tayın kanı arasındaki uyuşmazlığın sonucudur, bu sayede kısrak tayın kan grubuna karşı antikorlar geliştirir. Tay, bu antikorları içeren kısrağın kolostrumunu (ilk sütü) içtiğinde bu bir problem haline gelir. Tayın kendi kan grubuna karşı bu maternal antikorlar daha sonra tayın kan hücrelerini yok ederek ciddi, yaşamı tehdit eden anemi ve diğer komplikasyonlara neden olur.

Belirtiler

• Letarji
• Anemi (PVC < %20)
• Hızlı kalp atış hızı
• Gözlerin ve mukoza zarının sararması (sarılık veya sarılık olarak da adlandırılır)
• Koyu idrar

nedenler

Daha önce belirtildiği gibi, kısrak ve tayın kan grubu arasındaki uyumsuzluk, yenidoğan izoeritiyolizinin nedenidir. Bu durum, tüm at taylarının kabaca %1-2'sinde ve katır doğumlarında yaklaşık %7'lik biraz artan bir oranda görülür. Gerçekleşmesi için birkaç şeyin olması gerekir. İlk olarak, tayı babasından belirli bir kan grubunu (Aa veya Qa) miras almalıdır. İkincisi, anne tayın kan grubuna duyarlı hale gelmelidir. Bunun en yaygın olarak önceki bir hamilelik sırasında transplasental kanama yoluyla meydana geldiği düşünülmektedir. Kısrak daha önce tam kan transfüzyonu geçirmişse de olabilir. Bu olayların her ikisi de meydana gelirse, kısrak mevcut tayının kan grubuna karşı antikorlar geliştirir. Tay daha sonra annesinin kolostrumunu içtiğinde bu antikorlara maruz kalır. Bu antikorlar daha sonra tayın kendi kan hücrelerini yok etmeye başlar.

Teşhis

Yukarıda belirtilen belirtileri gösteren dört günlükten küçük bir tay için olası bir NI teşhisi yapılabilir. Tayın kırmızı kan hücrelerinde maternal antikorların varlığını doğrulamak için daha spesifik diğer laboratuvar testleri yapılabilir, ancak bu zaman alır ve bazen bu hastalık için zaman çok önemlidir.

tedavi

Tay 24 saatten küçükken bu durum teşhis edilirse annesini emzirmesi engellenmelidir. Beslenme nazogastrik sonda ile süt ikamesi şeklinde verilmelidir. Annenin antikorlarının çoğu 24 saat sonra sütünden kaybolur, bu nedenle bu sürenin ardından bu durum fark edilirse, tayın artık emzirmesinin engellenmesine gerek yoktur.

Diğer tedavi, tayın dolaşım sistemini ve böbrek fonksiyonunu desteklemeye yardımcı olacak IV sıvıları, gerekirse ek oksijen ve tayı ikincil bakteriyel enfeksiyonlardan korumak için sistemik antibiyotikleri içerecektir. Tayın anemisi şiddetliyse, kan nakli gerekebilir.

Yaşam ve Yönetim

Yenidoğan izoeritiyolizisi yeterince erken yakalanırsa ve tedavinin başlangıcında tay ciddi şekilde tehlikeye atılmazsa, prognoz tedaviye başlamadan günler önce ciddi şekilde etkilenmiş bir tayınkinden çok daha olumludur. Tay, kaybettiklerini değiştirmek için yavaş yavaş sağlıklı kırmızı kan hücreleri üretmeye başladığından, bir süre destekleyici bakım gerekecektir.

Önleme

Yenidoğan izoeritiyolizinin önlenmesi tedaviden çok daha başarılıdır. Kısrağınızın daha önce kan nakli geçirdiğini veya daha önce NI ile bir tayı olduğunu biliyorsanız, sonraki taylarının doğumdan sonraki 24 ila 48 saat içinde onu emzirmesine izin vermeyin. Araplar ve Safkanlar gibi bazı ırklar genetik olarak Aa ve Qa kan gruplarını taşımaya daha yatkındır. Bunlardan herhangi birini yetiştirmeyi planlıyorsanız, üreme programınız için bazen bu kan grupları için negatif olan aygırları bulmanız önerilir.