Siperlerde: Acil Servis Veterinerinden Gerçek Hikayeler

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Boing… Boing… Boing… Beyaz tüylü futbol topu, kıllı bıyıklarıyla ve elbette o kabarık, pamuklu kuyruğuyla tepeden tepeye zıplıyor. Bundan sonra nereye gidecek? Sadece topallayan lagomorf bilir. Sulu, gevrek bir havuç kokusu almak için sadece bir saniye durur, ancak zonklayan, fazla büyümüş bir diş nedeniyle kemiremez. Dışkı çarpmasından bahsetmiyorum bile. Ama topallıyor, üç şanslı ayağı üzerinde topallıyor, kalbi kontrolden çıkana kadar daha hızlı ve daha hızlı…

Dr. Çiçek! Doktor Blom! STAT triyajımız var!” Gözlerimi kırpıştırdım ve aniden o tavşanı düşünmeyi bıraktım. Vites değiştirme zamanı. Gri giyinmiş teknisyenlerden oluşan ekibim aceleyle, dilini dışarı çıkarmış ve toprakla kaplı çok büyük bir Mastiff'i tutan bir sedyeyi itiyor. Tepki vermiyor, gözleri pancar kırmızısı ve dilinde sağlıksız, morumsu bir renk var. Islak olmasına rağmen, bir fırın kadar sıcak.

Bir anda, iyi eğitimli bir tugay gibi, ekibim onun etrafını sardı. Bir oksijen maskesi uygularlar, bir IV kateter üzerinde çalışırlar ve ateşini ölçerler: 107.5 derece Fahrenheit (bir köpeğin ortalama sıcaklığı yaklaşık 101 derecedir). Geminin başında duruyor ve taleplerimi sıralıyorum. Jackie, kan şekeri ve laktat al. Karen, 999'da bir litre LRS bolusuna başla; Daha da iyisi, bir basınç torbası alın. Annie, biraz ıslak havlu getir!”

Uçan eşyalar, kullanılmış IV kateterler, kapaklar ve şırınga kutuları ile ayak tabanlarına sıçrayan keskin izopropil alkol kokusu var. Kaosta, onun genel durumuna odaklanıyorum; aklım dönüyor: Ateşi nedir? Onun kan şekeri nedir? Oh, sadece 53. Bu onun kan şekeri ve 37 puan çok düşük (ortalama bir köpeğinki 90 ile 120 arasındadır).

“Carrie, (düşüneyim, o yaklaşık 100 libre, bu 10 libre başına 3 mL); ona 30 mL yüzde 25 dekstroz verin ve bir sonraki çantasına yüzde 2,5 ekleyin. EKG'si nasıl görünüyor? Kalbi anormal ve çok hızlı atıyor. Pıhtılaşma durumu (kanı pıhtılaşma yeteneği) ve böbrek fonksiyonu nedir?

"Annie, pıhtıları ve bir CHEM 17 profilini al. Pete, bana bir oftalmoskop getir." Köpeğin gözbebekleri tam olarak bellidir; İyi değil, kendi kendime düşünüyorum, çünkü bu beyin şişmesini gösteriyor. Karnındaki morluk mu? Bu, kanını pıhtılaştırabilmesiyle ilgili bir soruna işaret ediyor. "Tamam beyler, ıslak havluyla onu yavaşça 103,5 Fahrenheit'e soğutmaya devam edin ve sonra soğutma çabalarını durdurun." Sahipleri nerede?

Aynı derecede kırmızı gözlü sahibiyle konuşmak için savaş alanından ayrılıyorum; suçluluk duygusuyla histerik. Banyodan sonra onu arka bahçede bir ağaca bağlı bırakıp dükkâna koştu. Sadece 30 dakikaydı… Pekala, beş yaşındaki Duke plandan haberdar değildi; Yıkılana kadar geçen 30 üzücü dakikanın her biri için içeri girmek için Çin'e giden yolu denemeye ve pençelemeye başladı.

Burası Arizona. Temmuz. Saat 18:05.

"Sanırım buraya gelirken bir nöbet geçirdi." Kesinlikle iyi değil.

Zavallı bayana sıcak çarpması, beyin ödemi, DIC ve çoklu organ yetmezliği ve Duke sabaha kadar yaparsa, önümüzdeki iki üç gün içinde başına gelebilecek tüm kötü şeyleri açıklamaya başlıyorum. Ya da bu konuda önümüzdeki birkaç saat bile. Ben özünde iyimserim ama bu sahibine karşı gerçekçi olmak zorundayım; teraziyi karamsarlığa bile devirir. “Birçok şeye karşı” diyorum. “O benim çocuğum gibi, lütfen onu kurtarın” diye yanıtlıyor.

Ardından, odadaki 500 kiloluk gorili, tedavi maliyetini gündeme getirmem gerekiyor. "Yapabileceğim her şeyi yapacağım. İki-üç günlük tahmini başlangıç, olası plazma transfüzyonları, çoklu kan testleri, idrar sondası ve yoğun bakım ile; 4 bin ila 5 bin dolar civarında olacak.” nefesimi tutuyorum; Varlığımın her parçasıyla “evet” demesini istiyorum. "Sadece yap" diyor.

Devam etmek için ihtiyacım olan tek şey buydu. Yoğun bakıma geri dönüyorum. Duke'un sıcaklığı 101,7 derece Fahrenheit; ilk litre intravenöz sıvıları tamamlandı ve kan şekeri 78. Biraz ısrar ettiğimi fark etmeden birkaç emir daha verdim, ama bu gece hayvan acil servisinde engel yok. Tansiyonu 95 milimetrelik muhteşem bir cıva ve kalbi sürekli dakikada 110 atışla çarpıyor. Vay canına. Ilık kahveden bir yudum alın. Saat 19:40; uzun bir gece olacak. Duke'u daha sonra kontrol edeceğiz.

Triyaj panosuna baktığımda liste büyüyor:

• Zencefil, 3 yaşındaki dişi Havanese kısırlaştırdı: kusma
• Rocky, 11 yaşındaki erkek Shih Tzu'yu hadım etti: öksürük, konjestif kalp yetmezliği
• Lily, 16 yaşındaki kadın Yerli Shorthair kısırlaştırdı: hematüri

Sırada, John'un "Yoldayım" dediği bir köpek için triyaj yapın. İşte John, tasmalı bir tasmalı yedekte bir Goldendoodle ile geliyor. "Bu İnci. Az önce bir paket bitter çikolata Hershey's Kisses yedi. Kusturmak için izin aldım.” Kıvırcık kaplamalı yavru üzerinde fiziksel bir muayene yapıyorum; oğlum, bu köpekler çok tatlı, diye düşünüyorum kendi kendime. “Ona 1.4mg Apo IV verelim. Önce ona küçük bir kutu köpek maması verdiğinizden emin olun, çünkü bu onun kusmasını daha verimli hale getirmeye yardımcı olacaktır. Ayrıca, gergin olmadığında daha fazla kusacağı için lütfen havada durmayın. Onu uzaktan izleyin.”

Bu bilgelik incileri, tarlalarda, siperlerde geçen yıllardan öğrenilir. Yirmi saniye sonra, üç büyük yığın çikolatalı köpek maması çıkıyor. Koku çok tatlı değil. Tedavisi tamamlanmadı. Sahibinin düşündüğü kadar yuttuysa, acil servisteki gecesi daha yeni başlıyor.

Ilık olmayan kahveden bir yudum daha almak için 20 saniyelik bir mola veriyorum. Kabarık kuyruklu tavşanı düşünüyorum - belki daha verimli zıplayabilmesi için serseri bacağını kırarım, sonra onu tavşan deliğinden aşağı, Animal ER Harikalar Diyarı'ndaki bir sonraki maceramıza kadar görev bilinciyle takip edeceğim…

Dr. Carly Blom Phoenix, AZ'de acil bir veterinerdir. 15 yıldır münhasıran küçük hayvan acil tıbbı yapmaktadır. Halen Phoenix'te VETMED'de çalışmaktadır.