Evcil Hayvanınızın Kanser İlaçlarının Tehlikeleri Hakkında Ne Kadar Biliyorsunuz?

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Tıbbi onkoloji ihtisasımın son yılında kanserli hastalarıma kemoterapi vermem istendi. Öne çıkan bir vaka, tekrarlayan bir fibrosarkom için intralezyonel kemoterapi ile tedavi ettiğim bir kedidir.

Tipik bir asistan olarak, bu görevle ilgili uygunsuz düzeyde bir hevesim vardı ve meslektaşlarımdan birinden tedaviyi yaparken fotoğrafımı çekmesini istedim.

Bir resimde iki şırıngayı karıştırıyorum: Biri, enjeksiyondan sonra kemoterapinin dokuda kalması için bir depo sağlayan steril susam yağı içeriyor. Diğeri karboplatin kemoterapisi içerir.

Bir sonraki resimde susam yağı/kemoterapi karışımını kedinin kafasındaki ameliyat izine enjekte ediyorum. Her iki resimde de giydiğim tek kişisel koruyucu ekipman bir çift nitril eldiven.

Kemoterapiyle ilgili tehlikelere karşı sağlıklı bir saygım vardı, ancak öncelikle yan etkilerle ilgili olanlara odaklandım. Hangi ilaçların tahriş ediciye karşı vezikan olduğunu (yani, şiddetli kabarcıklara karşı can sıkıcı döküntülere karşı) ve çevredeki organ sistemleri üzerinde yaratabilecekleri zararlı etkileri biliyordum.

Eksik olan şey, kemoterapinin güvenli olmayan şekilde ele alınmasının sağlığım için oluşturduğu riskleri anlamaktı. Aslında, kemoterapi güvenliği konusundaki farkındalığımın büyük kısmı kurul sertifikamdan sonra geldi.

Evcil hayvanlarda kanser tedavisi bugün her zamankinden çok daha popüler. Yine de, kemoterapinin hazırlanması, uygulanması ve eliminasyonların temizlenmesi sırasında sağlık ekibine yönelik riskler konusunda eş zamanlı eğitim eksikliği vardır.

Kemoterapiye ikincil maruz kalmanın insan onkolojisi sağlık çalışanları üzerindeki etkisini kanser prevalansı, üreme riskleri ve akut toksisiteler açısından karakterize eden çalışmalar çok az risk göstermektedir.

Bununla birlikte, kemoterapiye maruz kalan sağlık çalışanlarının idrarında toksisite belirteçleri ve ölçülebilir ilaç ve metabolit seviyeleri bulunmuştur. Bu, hayvanlarla çalışmanın aksine, bedensel eliminasyonlarla temasın (önemli bir kontaminasyon kaynağı) minimum olduğu, insan tıbbında çalışan yüksek eğitimli ve deneyimli bireylerde görülür.

Kemoterapiden kaynaklanan çevresel risklerle ilgili veterinerlik çalışmaları eksiktir. Lenfoma ve mast hücre tümörleri için kemoterapi tedavisi gören köpeklerin, uygulamadan sonra sırasıyla 3, 7 ve 21 günlere kadar idrarlarında ölçülebilir vinkristin, vinblastin ve doksorubisin (tüm kemoterapi ilaçları) seviyeleri olduğunu biliyoruz. Bu, potansiyel maruziyet için ciddi bir husustur.

Evcil hayvan sahipleri, kemoterapi ve köpekleri veya kedileri tedaviden geçerken ne beklemeleri gerektiği hakkında birçok soru soruyor. Şaşırtıcı bir şekilde, tedavilerin güvenli bir şekilde ve hayvanları veya personel için risk oluşturmadan yapılmasını sağlamak için ne yapıldığı sorulmadı. Ya tedavilerle ilgili deneyim eksikliğinin sonuçlarını düşünmediler ya da daha büyük olasılıkla doğru önlemlerin alınacağını varsayıyorlar.

Kemoterapi kliniklerinin düzenli olarak kullanması gereken ilaçların güvenli yönetimi ile ilgili bazı önemli noktalar şunlardır:

Deneyim önemlidir:

Kemoterapi veren herhangi bir teknisyen veya doktor, ilaçların güvenli kullanımı ve uygulanması konusunda yeterince eğitim almış olmalıdır. İlaç uygulayan kişilerin etki mekanizmaları, doğru dozaj ve uygulama yolu, yan etkiler ve potansiyel maruz kalma yolları hakkında bilgi sahibi olmaları gerekir.

Bir başlık kullanın:

Oral ilaçlar da dahil olmak üzere kemoterapötik ilaçların hazırlanması için, dışarıya havalandırmalı, ayrı bir odada bulunan bir sınıf IIB veya III biyolojik güvenlik kabini kullanılmalıdır. Uygun biyogüvenlik başlığının kullanılması, ilaçların hazırlanması sırasında veya kazara dökülme durumunda aerosolizasyon yoluyla yanlışlıkla temasın oluşmamasını sağlar.

Kapalı, kontrollü bir sistem kullanın:

Kemoterapinin hazırlanması ve uygulanmasında kullanılan şırıngalar ve flakonlar için ticari olarak temin edilebilen adaptörler için çeşitli seçenekler vardır. Bu sistemler, tedavi sırasında şırıngadan havaya veya personel veya evcil hayvan derisine ilaç sızmamasını sağlamak için ilaç kaplarından buharların aerosol haline gelme riskini azaltır. Bu sistemler yukarıda bahsedildiği gibi davlumbaz kullanma ihtiyacını ortadan kaldırmaz.

İş için giyin:

Bireyler, uygun kemoterapiye dayanıklı yüz siperleri ve göz koruması ile birlikte pudrasız lateks veya nitril eldivenler ve önü kapalı, elastik manşetli, geçirgen olmayan, tüy bırakmayan bir önlük giymelidir.

Hazır ol:

Bir kemoterapi döküntüsü meydana gelirse, piyasada bulunan dökülme kitleri önerilir ve personel, hastaların vücut sıvılarını ve ayrıca kemoterapinin hazırlanması ve uygulanması sırasında kemoterapiyle temas eden tüm yüzeyleri temizlemek için uygun şekilde eğitilmelidir.

Hastalarıma her zaman en yüksek standartta bakım sunmaya çalıştım. Zaman ve deneyim, iş arkadaşlarım, mal sahipleri ve kendim için en yüksek düzeyde güvenlik sağlamak amacıyla bu hedefi genişletmenin önemini anlamamı sağladı. Evcil hayvanınız kemoterapi alıyorsa, evcil hayvanınızın tedavisine dahil olanların da aynı şeyi yaptığından emin olmak için alınan güvenlik önlemleri hakkında bilgi almanızı rica ederim.

Joanne Intile