Pimobendan Kedilerde De Faydalı Görünüyor

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Pimobendan, Amerika Birleşik Devletleri'nde nispeten yeni bir ilaçtır, ancak köpeklerde bazı kalp hastalıklarından kaynaklanan konjestif kalp yetmezliğinin (KKY) tedavisinin hızla standart bir parçası haline gelmektedir. Bununla birlikte, kedilerde potansiyel yararlılığı konusunda çok az araştırma yapılmıştır, bu yüzden Journal of the American Veterinary Medical Association'ın (JAVMA) yakın tarihli bir sayısında sadece bu soruyu ele alan bir makale görmekten memnun oldum.

Kedilerde pimobendan çalışmasına yönelik göreceli ilgi eksikliğinin bir nedeni, kedilere en sık teşhis konulan kalp hastalığı türüyle ilgilidir - hipertrofik kardiyomiyopati (HCM). HCM, kalbin bir kısmındaki (sol ventrikül) kasların kalınlaşmasını içerir, bu da bu odacığın normal miktarda kanla dolmasını engeller. Bu nedenle sol ventrikül kasıldığında, yetersiz miktarda kan vücuda itilir ve kan akciğerlerde "yedekleşebilir".

Pimobendan pozitif bir inotroptur. Bu tür bir ilaç, kalp kasının daha güçlü bir şekilde kasılmasına neden olur; bu, geleneksel olarak HCM'li bir kedinin ihtiyaç duyduğu şey olarak düşünülmemiştir. Ancak pimobendan, kanın aktığı kanalları (arterler ve damarlar) genişletme ve kan pıhtılarının oluşumunu azaltma yeteneği de dahil olmak üzere başka etkilere de sahiptir. JAVMA makalesinin yazarları, standart HCM tedavisine pimobendan eklenmesinin faydalarının risklerden daha ağır basacağını ve hayatta kalma sürelerinde iyileşmeye yol açacağını varsaydılar.

Araştırmacılar bu hipotezi, HCM veya hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati (HOCM) adı verilen ilgili bir durumun neden olduğu konjestif kalp yetmezliği olan 54 kedinin tıbbi kayıtlarına bakarak test ettiler. Kedilerin 27'si tedavisinin bir parçası olarak pimobendan aldı (vaka kedileri) ve 27'si almadı (kontrol kedileri). Kontrol kedileri, vaka kedileriyle “yaş, cinsiyet, vücut ağırlığı, kardiyomiyopati tipi ve CHF tezahürü temelinde” eşleşecek şekilde seçildi. Çalışma şunları ortaya çıkardı:

HCM veya HOCM'ye sekonder CHF'li kediler için standart tedavi rejimlerine pimobendan eklenmesi, hayatta kalma süresinde açık bir fayda sağlıyor gibi görünmektedir. Çalışmaya alınan kontrol kedilerine karşı vaka.

Pimobendan'ın etkisi oldukça dikkat çekiciydi. İlacı alan kedilerin medyan hayatta kalma süresi 626 gündü ve almayanlar için sadece 103 gündü - 6 kattan fazla bir fark.

Bu, kedilerde pimobendan kullanımının güvenliği ve etkinliği ile ilgili tüm soruları yanıtlamayan küçük bir çalışmadır, ancak hipertrofik kardiyomiyopatiye bağlı konjestif kalp yetmezliği olan kedileri tedavi eden veteriner hekimlere ve kedi sahiplerine kesinlikle yeni bir umut sunmaktadır.

Jennifer Coates

Referans

Hipertrofik kardiyomiyopati ve konjestif kalp yetmezliği olan kedilerde pimobendan'ın hayatta kalma süresi üzerindeki etkilerinin vaka-kontrol çalışması. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Doç. 2014 Eylül 1;245(5):534-9.