Köpeklerde Ve Kedilerde Yeni Böbrek Testi Ne Kadar Faydalı?

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

IDEXX Laboratuvarları, “kedi ve köpeklerde böbrek hastalığını standart tarama teknolojilerinden aylar veya yıllar önce tespit ettiğini” söyledikleri yeni bir test sunma sürecindedir. SDMA (simetrik dimetilarginin) testi gerçekten de reklamı yapılan atılım mı?

Önce biraz arka plan…

IDEXX'in atıfta bulunduğu "standart tarama teknolojileri", kan üre nitrojeni (BUN) ve kreatinin ve idrar özgül ağırlığı kan kimyası parametreleridir. Bir veteriner, bir köpek veya kedinin böbrek hastalığına sahip olabileceğinden şüphelendiğinde, kan testleri ve bu parametreleri içeren bir idrar tahlili isteyecektir. BUN ve/veya kreatinin düzeyleri yüksek bulunursa ve idrar özgül ağırlığı düşükse böbrek hastalığı tanısı konulabilir. Sorun şu ki, idrar özgül ağırlığı ancak böbrek fonksiyonunun yaklaşık üçte ikisi kaybedildiğinde düşmeye başlar ve BUN ve kreatinin, böbrek fonksiyonunun dörtte üçünden fazlası gittiğinde yükselir. Bu bulgulara güvenmek, kronik böbrek hastalığını oyunda çok geç teşhis ettiğimiz anlamına gelir.

IDEXX'e göre:

Yeni SDMA testi bunu değiştiriyor. Yakın tarihli bir klinik çalışmada, Oregon Eyalet Üniversitesi araştırmacıları, SDMA'nın hastalığı, hastalığın ilerlemesinde çok daha erken teşhis ettiğini, böbrek çok daha az hasar gördüğünde ve kalıcı fonksiyon kaybıyla sonuçlandığında - en az bir hayvanda dört yıl öncesine kadar - gösterdi. Ortalama olarak, SDMA, fonksiyonun sadece %40'ı ve bazı durumlarda fonksiyonun %25'i kaybolduğunda böbrek hastalığını tespit etti.

Şimdilik, bu konuda onların sözlerini almamız gerekecek. Köpeklerde ve kedilerde SDMA kullanımı hakkında gördüğüm tüm araştırmalar (yukarıda atıfta bulunulan çalışma dahil), en azından kısmen IDEXX tarafından desteklenmiştir. Ancak bağımsız araştırmalar sonunda bu bulguları doğrulasa bile, asıl sorum şu: "Daha erken teşhisin o kadar yararlı olacağı kanıtlanacak mı?"

Kronik böbrek hastalığı için standart tedavi esasen destekleyici ve semptomatiktir. Sıvı tedavisi (intravenöz, subkutan veya oral) dehidrasyonu düzeltmeye ve önlemeye ve BUN, kreatinin ve fosfor seviyelerini düşürmeye yardımcı olur. Yüksek fosfor ve düşük potasyum seviyeleri, yüksek tansiyon, idrar protein kaybı, gastrointestinal ülserler ve anemi gibi kronik böbrek hastalığına bağlı olarak ortaya çıkan sorunları tedavi etmek için ilaçlar ve besin takviyeleri kombinasyonu da verilebilir, ancak bu müdahalelerin hiçbiri değildir. doğası gereği önleyicidir ve yalnızca standart tanı testlerinde anormallikler ortaya çıktığında başlatılmalıdır.

Diğer her şey normal göründüğünde, yükseltilmiş bir SDMA testine dayanarak yapmayı öngörebildiğim tek tavsiye:

• Mümkünse (özellikle kediler için) konserve mamaya geçerek ve/veya her zaman hazırda hazır su bulunması ihtiyacını vurgulayarak yeterli su alımını sağlayın.
• Köpeğin veya kedinin protein ihtiyacını karşılayan ancak büyük ölçüde aşmayan ve yüksek kaliteli protein kaynaklarından yapılan bir diyetle besleyin.
• Böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilecek herhangi bir şeyden kaçının (örneğin, anestezi sırasında düşük tansiyon ve böbreklere zarar verdiği bilinen toksinler)
• Daha fazla tedaviye ihtiyaç olduğunu gösterebilecek böbrek fonksiyonunun kötüleşmesini yakından izleyin.

… ama bu tavsiyeler, bir SDMA testinin sonuçları ne olursa olsun, gerçekten tüm köpekler ve kediler için geçerli değil mi?

Kesinlikle bu yeni testin böbrek hastalığı olan köpekler ve kediler için daha uzun ömür ve daha iyi yaşam kalitesi ile sonuçlanmasını umuyorum, ancak gerçekte, yalnızca zaman ve bağımsız araştırmalar bunun ne kadar yararlı olduğunu ortaya çıkaracaktır.

Dr. Jennifer Coates