Köpeklerde Kas Yırtılması

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Kas Yırtılması

Normal bir kas doğrudan gerilebilir, sıkışabilir veya yaralanabilir, bu da liflerin bozulmasına, zayıflamasına ve yaralanmamış kısımların hemen veya gecikmeli olarak ayrılmasına neden olabilir. Normal aktivite kas bozulmasına neden olabilir. Alternatif olarak, kas yapısı sistemik veya iyatrojenik (doktorun neden olduğu) koşullar nedeniyle tehlikeye girebilir. Yırtılma tam veya eksik olabilir ve kasın ortasında veya kas-tendon bileşkesinde olabilir. Akut (ani ve şiddetli) aşama, zamanla kronik hale gelen, çapraz bağlanma ve zamanla yapışma gelişimi ile tipik bir inflamatuar reaksiyon ile karakterize edilir. Belirtiler geçici olabileceğinden ve dinlenmeye iyi yanıt verebileceğinden, sıklıkla akut faz gözden kaçırılır. Kronik etkiler genellikle ilerleyicidir ve tedavileri desteklemeye yanıt vermez.

Uzuvların kasları ve çiğneme kasları etkilenen birincil yapılardır. Travmatik yaralanma gelişigüzeldir, ancak belirli faaliyetler maruz kalma nedeniyle predispoze olabilir. Görünüşte travma ile ilgisi olmayan yırtılmalar, rapor edilmiş bir cinsiyet tercihi olmaksızın orta yaşlı ila yaşlı çalışan köpekleri etkiliyor gibi görünmektedir.

Belirtileri ve Türleri

Akut yaralanma

• Etkilenen özel kas ile karakterize edilen ani topallık
• Lokalize şişlik, ısı ve ağrı
• Genellikle birkaç günden bir haftaya kadar mevcut
• Kronik faz (eğer gelişirse)

ilerici

• Ağrısız
• Genellikle bir ekstremitenin normal fonksiyonunu engelleyen skar dokusu ile ilişkilidir.

nedenler

• Travma
• aşırı genişleme
• Miyozit (iltihap)
• Dejeneratif (bilinmeyen etiyoloji)
• Tıbbi koşullara bağlı miyopati (sinir-kas hastalığı)
• Köpekler için görünen risk faktörü, kaslara baskı uygulayan açık havada avlanma, takip etme veya benzeri faaliyetlere dahil olmaktır.

Teşhis

Veterineriniz, nörolojik disfonksiyon ve tendon kopması kanıtı arayan kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Tanısal görüntüleme, kemik parçası kusurları ve yer değiştirmelerinin kanıtlarını aramak için X-ışınlarını ve akut vakalarda yaralanma bölgesinde normal kas lifinin şişmesini ve oryantasyon bozukluğunu aramak için ultrasonu içerecektir. Kronik vakalarda kasta skar dokusu ve kasılmış fibröz doku bölgeleri görülebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), ödem ve kanamayı aramak ve problemin tipini belirlemeye yardımcı olacak problemin lokalizasyonunu sağlamak için kullanılabilir.

Doktorunuz ayrıca, eklem dengesizliği veya uyumsuzluk kanıtı için köpeğinizin eklemlerini test edecektir. Normal ve anormal taraflar arasındaki ölçülebilir farklar, etkilenen kas bölgesinin belgelenmesinde faydalı olabilir. Doktorunuzun yapabileceği başka bir şey, fibröz doku varlığını ve kas hücrelerinin kaybını tespit etmek için etkilenen kastan biyopsi yapmaktır. Kullanılmayan atrofiyi nörolojik atrofiden ve yaralanmaya bağlı skarlaşmadan ayırt etmek, doğrulayıcı kanıtlar olmadan imkansız olabilir.

tedavi

Akut kas yaralanmalarını tedavi etmenin veya fibröz kontraktürü (kas veya bağ dokusunun kısalması) ve adezyonları önlemenin tek bir en iyi yolunu destekleyen belgelenmiş kanıt yoktur. Genel olarak yaralanma sonrası bakımın dinlenme ve lokal soğuk uygulamasını, ardından saatler içinde ısı ve pasif fizik tedaviyi içermesi gerektiğine inanılmaktadır. Kas onarımının önemli bir kısmı, yaralanan kas için etkili bir gerilim gidermedir, böylece işlev geri dönerken bozulma olmadan iyileşme gerçekleşebilir. Enflamasyonu ve ağrıyı kontrol etmek için analjezikler ve antienflamatuar ilaçlar birkaç gün ila haftalarca kullanılmalıdır. Hafif veya ağırlık taşımayan aktivite, uzun bir süre (4-6 hafta) için uygundur.

Etkili bir gerilim giderme sağlamak için dahili veya harici ortopedik cihazlar gerekli olabilir. Skarla ilgili problemler, köpeğinizin yürüyüşünü uzun vadede etkileyebilir. Cerrahi onarım planlanmadıkça, yakın zamanda yaralanmış bir hayvanı kas problemleri nedeniyle hastaneye yatırmak veya kafese koymak uygun değildir. Yaralanmamış kas bölümlerinin ayrılmasıyla sonuçlanan belirgin, akut kas yırtılmasını onarmak için yaralanmadan sonraki birkaç gün içinde cerrahi yapılabilir.

Kas yaralanması kronik hale geldiğinde ve kontraktür veya adezyonlarla ilişkili olduğunda, tedavi kasın fonksiyon kurtarmasını amaçlar. Anlık semptomatik rahatlama, genellikle yapışıklıkların veya fibröz doku bantlarının cerrahi olarak serbest bırakılmasına eşlik eder. Yeniden yapışmanın ve ilerleyici kontraktürün önlenmesi çok daha az ödüllendiricidir.

Spesifik kas yaralanmaları oldukça farklı prognozlara sahiptir. Rotator manşet kontraktürü, yerleştirme tendonunun cerrahi eksizyonuna iyi yanıt verir. Gracilis (hamstring) kontraktürü, cerrahi rezeksiyondan sonra yüzde 100 nüks oranına sahiptir. Kuadriseps kontraktürü, ameliyattan sonra benzer şekilde kasvetli bir başarısızlık oranına sahiptir.

Uzamış bir durumda iyileşen kas yaralanmaları, fonksiyonun cerrahi olarak iyileştirilmesi için kasılmış kaslardan daha iyi bir prognoza sahiptir. En yaygın uzama yaralanması Aşil grubunun kaslarını etkiler. Hock hiperfleksiyonu, etkilenen köpekleri nispeten normal fonksiyona döndürmek için cerrahi olarak yeniden yapılandırılabilir. Yaralı kası cerrahi olarak onarmak yerine Aşil tendonunu kısaltmak genellikle bunu başarır.

Yaşam ve Yönetim

Veteriner hekiminiz, iltihabı kontrol etmek için adımlar atmanın yanı sıra tekrarlayan hareket aralığını izlemek isteyecektir. Ağırlık taşımayan pasif fizik tedavi iyileşme için faydalı olabilir.