Köpeklerde Boğulma (Boğulmaya Yakın)

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpeklerde Su Aspirasyonuna Bağlı Hipoksemi

Neredeyse boğulma, suda uzun süre daldırılmayı ve ardından en az 24 saat hayatta kalmayı içeren bir olayla belirlenir. Suya daldırmayı takiben, tipik semptomlar arasında kan dolaşımındaki yüksek karbondioksit seviyeleri, uyarılmış solunum ve ardından akciğerlere su aspirasyonu bulunur. Nadir durumlarda, suya batmadan önce hiperventilasyon veya laringospazm (gırtlağın spazmodik kapanması), suyun aspirasyonunu önleyebilir; bu, kuru boğulma adı verilen bir duruma yol açabilen istemsiz bir reaksiyondur.

Tipik bir boğulmada dört aşama vardır: nefes tutma ve yüzme hareketi; su aspirasyonu, boğulma ve hava için mücadele; kusma; ve hareketin durması ve ardından ölüm. Memeli dalış refleksi meydana gelebilir, bu da kalp atış hızının yavaşlamasına, nefes almanın durmasına ve yalnızca vücudun temel organlarıyla sınırlı kan dolaşımına neden olabilir. Bu aşamada tipik olarak büyük hacimlerde su aspire edilmez.

Tatlı su aspirasyonu, olası enfeksiyöz pnömoni ile solunum hücrelerinin çökmesine yol açar. Hipertonik deniz suyu aspirasyonu, akciğerlere ve alveollere (akciğerlerin hava hücreleri) giren suyun difüzyonuna yol açar. Köpek yeterince oksijen alamadığı için kandaki oksijen seviyesi düşer ve kan asidotik hale gelir (anormal asit artışı).

Daldırma süresi, suyun sıcaklığı ve köpeğin daldığı suyun türü (suyun tatlı, tuzlu veya kimyasal olup olmadığı) organ hasarının gelişimini önemli ölçüde etkileyecektir.

Belirtileri ve Türleri

• Mavimsi cilt ve diş etleri
• Berrak ila köpüklü kırmızı balgamla öksürük (tükürme)
• Nefesin kesilmesi
• Nefes almada zorluk
• Göğüsten gelen çıtırtı sesi
• Kusma
• Yarı bilinçli ve sersemlemiş komada
• Artmış veya azalmış kalp hızı
• Kalp atmayı bırakabilir

nedenler

• Sahip ihmali
• Yetersiz güvenlik önlemleri
• Genç, deneyimsiz köpek (dört aylıktan küçük)
• Nöbet sırasında köpek suyun içinde veya yakınındaydı
• Kafa travması sonrası
• Kan şekerindeki hızlı düşüş, anormal kalp atışı ritmi veya su kütlesindeyken bayılma epizodu köpekleri boğulma riskiyle karşı karşıya bırakır

Teşhis

Veterineriniz köpeğiniz üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Standart laboratuvar testleri, kan kimyasal profilini, tam kan sayımını, idrar tahlilini ve elektrolit panelini içerecektir.

Göğüs röntgeni, boğulmaya yakın bir zamandan bir ila iki gün sonra akciğerlerde aspirasyon pnömonisi veya sıvı gösterebilir. Yabancı cisim inhalasyonu segmental akciğer kollapsına neden olabilir. Akut solunum sıkıntısı sendromuna (ARDS) ilerleyen pulmoner yaralanma mümkündür.

Bir endotrakeal veya transtrakeal yıkama, ardından sitolojik değerlendirme ve duyarlılıkları olan kültür belirtilir. Kalp hasarını değerlendirmek için kalp kaslarındaki elektrik akımlarını incelemek için elektrokardiyografik izleme yapılabilir. Veteriner hekiminiz ayrıca işitme kaybı değerlendirmesi için işitsel uyarılmış yanıtı (BAER) belirlemek isteyecektir. Beyin ve beyin sapının servikal röntgeni, bilgisayarlı tomografisi (BT) veya manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) seçilmiş vakalarda yardımcı olabilir.

tedavi

Hava yolu tıkanıklıklarını giderin ve kaza yerinde ağızdan namluya canlandırma uygulayın. Profesyonel tıbbi tedavinin hemen takip edilmesi gerekecektir. Köpeğinizin hastanede verilen oksijen desteği ile acil yatarak tedavi edilmesi gerekecektir. Köpeğinizin şiddetli hipoksemisi, hiperkapnisi veya yakın solunum yorgunluğu varsa, solunum yardımı için bir ventilatör gerekebilir.

Yüksek regürjitasyon ve ardından mide içeriğinin aspirasyonu riski nedeniyle hava yolu obstrüksiyonu olmadığında yerçekimi drenajı veya abdominal baskılar (yani Heimlich manevrası) önerilmez. Sıvı tedavisi ve asit-baz/elektrolit yönetimi, sıvı dengesini normal seviyelere getirmek için çok önemlidir. Köpeğiniz hipotermik ise, veterineriniz köpeğin vücudunu iki ila üç saat içinde yavaş yavaş battaniyelerle yeniden ısıtır. Şiddetli beyin veya akciğer hasarından muzdarip olan köpeğiniz için uzun süreli parenteral (intravenöz) beslenme gerekebilir.

Yaşam ve Yönetim

Genel olarak, köpekler veteriner kliniğine getirildiklerinde komadalarsa, ciddi derecede asidotik kana sahiplerse (pH 7.0'dan düşükse) veya kardiyopulmoner resüsitasyona (CPR) veya mekanik ventilasyona ihtiyaç duyuyorlarsa iyi bir prognoza sahip olmayacaklardır. Kliniğe vardıklarında bilinci açık olan köpekler, başka bir komplikasyon olmadığı sürece iyi bir prognoza sahip olacaktır.