Kedilerde Aşırı Kan Pıhtılaşması

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Yaygın İntravasküler Pıhtılaşma (DIC)

Dissemine intravasküler koagülasyon (DIC), yaralanma olmaksızın pıhtılaşma faktörlerinin aktive olduğu bir kanama problemidir. Kan damarlarında mikro pıhtılar oluşur ve pıhtılaşmış materyal, trombositleri ve proteinleri tüketmeye devam eder, onları kullanır ve yeterli pıhtılaşma faktörleri ve trombosit eksikliği bırakır. Bu durum, organlara giden normal kan akışının bozulmasına ve hem dış hem de iç kanamaya neden olabilir.

Kan plazmasındaki proteinler gibi pıhtılaşma faktörleri, jel benzeri bir tıkaç oluşturarak yaralanma bölgesinde kanamayı durdurmak için trombosit hücreleriyle koordine olan kan dolaşımının bileşenleridir. Trombositler, kemik iliğinden kaynaklanan ve vücutta dolaşırken kanda dolaşan normal hücre parçalarıdır. Trombositler kan damarlarındaki gözyaşlarını tıkar ve kanamayı durdurur.

DIC, ikincil olarak ve mevcut bir hastalıklı duruma yanıt olarak ortaya çıkar. Cins, cinsiyet veya yaş yatkınlığı yoktur, ancak bu durum kedilerde köpeklerden daha az yaygındır.

Belirtileri ve Türleri

• Cilt yüzeyinin altında küçük mor-kırmızı lekeler (peteşi)
• Yaralanma sonrası, ameliyat sırasında veya kan alımından sonra aşırı kanama
• Ağız, burun, anüs veya vajinadan kanama
• Göğüste ve/veya karında kan toplanması

nedenler

• Gastrik dilatasyon-volvus - midenin gaz ve/veya sıvı ile genişlediği ve ardından kısa ekseni etrafında döndüğü durum
• Kalp yetmezliği
• kalp kurdu hastalığı
• Sıcak çarpması
• Kırmızı kan hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından parçalanması
• Mide ve bağırsakların dışkıda kanla iltihaplanması
• Bakteriyel toksinlerin kanda birikmesine neden olan jeneralize (sistemik) enfeksiyon hastalıkları (endotoksemi)
• Karaciğer hastalığı
• Kanser
• Nefrotik sendrom - idrarda protein düştüğü, kanda düşük seviyelerde albümin (bir tür protein) ve yüksek seviyelerde kolesterol bulunduğu ve karın, göğüs ve/veya sıvı birikiminin olduğu tıbbi bir durum derinin altında
• Pankreas iltihabı (pankreatit)
• Kan ve dokularda şok ve düşük oksijen seviyeleri (hipoksi)
• Trombositopeni - Bağışıklık sisteminin trombositleri yok etmesinin neden olduğu düşük trombosit veya trombosit sayısı
• Travma
• Zehir

Teşhis

Veteriner hekiminiz, bir böcek veya zehirli bir hayvanla olası bir karşılaşma gibi, bu durumu hızlandırmış olabilecek semptomların ve olası olayların geçmişini dikkate alarak, kediniz üzerinde kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Standart testler, kan kimyasal profilini, tam kan sayımını, elektrolit panelini ve bu yanıta neden olan altta yatan sistemik hastalığı aramak için bir idrar tahlili içerir. Bulunabilecek olası eşzamanlı durumlardan bazıları şunlardır: anemi – parçalanmış kırmızı kan hücreleri (RBC'ler) bunun göstergesi olacaktır; ve trombositopeni – düşük trombosit sayısı.

Pıhtılaşmak için geçen süreyi ölçmek için kedinizin kanında bir kan pıhtılaşma profili yapılacaktır. Kediniz yayılmış intravasküler pıhtılaşmadan etkileniyorsa, kan testleri düşük fibrinojen seviyeleri, artan D-dimerler ve düşük antitrombin-III (pıhtılaşma sürecindeki faktörler) gösterecektir.

Trombositopeninin uzamış pıhtılaşma süresi ve spontan kanama ile birlikte meydana geldiği tespit edildiğinde, DIC'nin kesin tanı olduğu güvenle kabul edilebilir.

tedavi

Kediniz yoğun bakım ünitesinde hastaneye kaldırılmalı ve altta yatan hastalık için agresif bir şekilde tedavi edilmelidir. Küçük ve görünüşte önemsiz yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek tesadüfi kanamayı önlemek için kedinizin aktivitesinin kısıtlanması gerekecektir. Kediye sıvı tedavisi, oksijen ve kan plazma transfüzyonları uygulanmalıdır.

Veteriner hekiminiz pıhtılaşmanın ilerlemesini yavaşlatmak için heparin kullanmayı seçebilir, ancak yüksek dozlar ölümcül kanamaya yol açabileceğinden bu ilacın çok dikkatli kullanılması gerekir.

Yaşam ve Yönetim

Kedinize yaygın damar içi pıhtılaşma teşhisi konduysa, kanama kontrol altına alınana ve iyileşme belirtileri tersine dönene kadar hastanede kalmalıdır. Ne yazık ki, vücudun bu şekilde tepki vermesine neden olan altta yatan hastalıklar genellikle çok şiddetlidir ve DIC'den muzdarip hayvanlar, nedensel durumla birlikte hayatta kalamazlar. Hızlı ve morbid bir ilerlemeyi önlemek için hızlı ve agresif tedavi mümkün olan tek yöntemdir.