FIP Için Ufukta Bir Tedavi Var Mı? - Kedilerde FIP Tedavisinde Yeni Seçenekler

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Feline enfeksiyöz peritonit (FIP), iyi huylu, minimal patojenik bir virüsten agresif ve ölümcül bir versiyona dönüşen kedi koronavirüsünün mutasyona uğramış bir versiyonundan kaynaklanır. Kedi enfeksiyöz peritonit (FIP), hastalık %100 ölümcül olarak kabul edildiğinden, kedi sahibi için yıkıcı bir tanıdır.

FIP, tedavi edilemez bir hastalık olarak kabul edilir ve tedavinin temel dayanağı, etkilenen hastalara rahatlık ve destekleyici bakım sağlamaya odaklanmıştır. FIP ölümcül bir hastalık olduğundan, bunun için etkili tedaviler geliştirmek için birçok çaba sarf edildi ve hayal kırıklığı yaratan sonuçlar elde edildi.

Bununla birlikte, kedilerde FIP için yeni terapötik seçeneklerin geliştirilmesinde ilerleme kaydedilmektedir. Kansas Eyalet Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, FIP ile deneysel olarak enfekte olan ve aksi takdirde ölümcül olabilecek bir hastalık aşamasında tedavi edilen kedilerde tam iyileşmeye yol açan yeni bir antiviral tedavi geliştirdiler.

Antiviral tedavi, virüsün enfekte olmuş bir kedide hayatta kalması için gerekli bir süreç olan virüsün replikasyonunu bloke ederek çalışır. Antiviral ile tedavi edilen sekiz kediden altısında ateş, asit ve düşük beyaz kan hücresi sayımları düzeldi ve tedaviden sonraki 20 gün veya daha kısa sürede normal sağlıklarına döndüler.

Aşağıdaki deneysel tedavi hakkında daha fazla bilgi, ancak önce FIP üzerine bir astar.

FIP'nin Klinik Belirtileri

FIP'li kediler, uyuşukluk, iştahsızlık ve kilo kaybı dahil olmak üzere spesifik olmayan hastalık belirtileri gösterir. Kalıcı ateşle ortaya çıkabilirler ve vücut boşluklarında sıvı birikmesinin (efüzyon) olduğu durumlarda karın şişkinliği veya nefes almada zorluk fark edebilirler.

Kedilerde tanınan iki klinik FIP formu vardır: “kuru form” (etkisiz) ve “ıslak form” (efektif). Hastalığın kuru formunda, kediler karın ve göğüs boşluklarında granülom adı verilen kitle benzeri lezyonlar geliştirir. Hastalığın ıslak formunda, kediler aynı anatomik bölgelerde sıvı birikimi gösterir. İki form arasında örtüşme olabilir; Efüzif forma sahip kedilerde genellikle mikrogranülomlar bulunabilir ve kuru forma sahip kedilerde efüzyon gelişebilir.

FIP teşhisi

FIP'yi teşhis etmek zordur ve veterineriniz kedinizin belirtilerine neyin neden olduğunu belirlemek için muhtemelen birkaç test önerecektir.

Radyografiler (x-ışınları), karın veya göğüs boşluklarında sıvı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Ultrason, karın içinde genişlemiş lenf düğümlerini veya granülomları gösterebilir ve sıvının varlığını doğrulayabilir. Kan çalışması normal olabilir, ancak en tutarlı bulgulardan biri, globulin adı verilen spesifik bir proteinin yükselmesidir.

Bir kedinin kedi koronavirüsüne karşı dolaşan antikorlara sahip olup olmadığını ölçen bir kan testi vardır, ancak bu testin sınırlı yararlı olduğu düşünülmektedir. Dolaşan antikorları olan çoğu kedi asla FIP geliştirmez. Yüksek miktarda antikor, FIP'yi olası bir tanı haline getirir, ancak FIP'li kedilerin %10'unun kan dolaşımında dolaşan antikorlar olmayacaktır.

Efüzyon varsa, bu sıvının analizi, nispeten düşük hücre sayısı ile birlikte yüksek bir protein seviyesi gösterecektir. Sinir sistemi tutulumu olan kedilerde (örneğin beyin ve/veya omurilik), beynin MRI veya BT'si, beyinde sıvı birikmesi olan hidrosefali dahil olmak üzere değişiklikleri gösterebilir. Evcil hayvanın beyin omurilik sıvısının (BOS) analizi, yüksek protein ve hücre sayılarını gösterecektir.

FIP için en güvenilir test, etkilenen hastanın beyaz kan hücrelerinde kedi koronavirüs antijenini özel lekelerle tespit etmektir.

FIP'i Deneysel Olarak Tedavi Etmek

Başta bahsettiğim gibi, FIP tedavisi esas olarak rahatlık ve destekleyici bakımdan oluşan tedavi ile tedavi edilemez olarak kabul edilir. Akciğerlerin etrafında veya karın içinde sıvı birikmesinden dolayı solunum sıkıntısı yaşayan kediler için efüzyonu gidermek ve oksijen desteği sağlamak anında rahatlamaya yardımcı olabilir.

Kansas Eyalet Üniversitesi'ndeki deneysel antiviral tedavi umut verici görünse de, FIP'ye neden olan koronavirüsün, Kansas Eyalet Üniversitesi'nde geliştirilen gibi antiviral tedavilere dirençli hale getirerek daha fazla mutasyon kazanabileceği endişesi var. Ek olarak, bu tedavi şekli sadece hastalığın efüzyonlu formuna sahip kedilerde incelenmiştir; kuru formlu kedilerde etkinliği bilinmemektedir. Çalışmadaki tüm kediler deneysel olarak enfekte olduğundan, antiviralin FIP ile doğal olarak enfekte olan kedileri tedavi etmede başarılı olup olmayacağı da bilinmemektedir.

Polyprenyl Immunostimulant (PI), virüse karşı bağışıklık tepkilerini teşvik ederek kedilerde herpes virüsü enfeksiyonları ile ilişkili klinik belirtileri azaltmak için kullanılan araştırma amaçlı bir biyolojiktir. PI ayrıca FIP'yi tedavi etmek için kullanılmıştır. Küçük bir çalışmada, kuru FIP formuna sahip üç kedi PI ile tedavi edildi. İki kedi yaşıyordu ve teşhisten iki yıl sonra hala tedavi görüyorlardı. Kalan kedi sadece 4,5 ay tedavi gördü ve toplam 14 ay yaşadı. Kuru FIP formuna sahip 58 kedide daha büyük bir çalışma yapıldı. Bu kedilerin yüzde beşi bir yıldan uzun yaşadı ve yüzde 22'si en az 5.5 ay yaşadı.

PI, kuru FIP formunu tedavi etmek için sihirli bir kurşun gibi görünse de, dikkate alınması gereken birkaç uyarı vardır. Daha küçük çalışmada, üç kedinin hepsinde bulunan hastalık miktarı minimum düzeydeydi; ikisinde tanı anında hiçbir klinik belirti yoktu. Daha büyük çalışmada, çok hasta olan veya PI ile tedaviye başladıktan sonraki bir hafta içinde ölen kediler, muhtemelen çarpık sonuçlar nedeniyle hayatta kalma analizinden çıkarıldı.

Hastalık belirtileri ve lokalize lezyonları olan veya hiç olmayan bazı kediler, tedavi olmaksızın FIP'den spontan olarak iyileşebildiğinden, PI'nin bu marjinal olarak etkilenmiş kedilerde iyileşme sürecine yardımcı olmadaki rolü belirsizdir. PI ayrıca, FIP'nin etkili formuna sahip kedileri tedavi etmede tamamen etkisizdir.

Bu yeni tedavi seçenekleri umut verici görünse de, FIP'den etkilenen kediler için ne kadar başarılı olacağını belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

FIP Önleme

FIP ile enfeksiyonu önlemek için bir intranazal aşının etkinliği konusunda tartışmalar mevcuttur. Daha önce kedi koronavirüsüne maruz kalmış kedilerde hastalığı önlemede etkili olduğu düşünülmeyen aşı, virüse hiç maruz kalmamış bir kedi için bir miktar koruma sağlayabilir.

İlişkili

Kedilerde Feline Enfeksiyöz Peritonit (FIP)

Kedilerde Beyin İltihabı