Evcil Hayvanınızın Kanseri Hakkında Veterinerinize Sormanız Gerekenler

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Sahiplerine evcil hayvanları hakkında sorular sormak için çok zaman harcıyorum.

Onu veterinere götürmenize neden olan evcil hayvanınızın davranışı hakkında ne fark ettiniz?

Kitleyi ilk ne zaman fark ettiniz?

Kusuyor mu yoksa ishal mi?

Evcil hayvanınızın teşhisi hakkında ne biliyorsunuz?

Hayvanın hastalığını ve durumlarından ne kadar etkilendiklerini daha iyi anlamak için sorular soruyorum. Sahiplerin önerilerimi ve onlara sunduğum seçenekleri anladığından emin olmak istiyorum. Beklentilerimiz konusunda hepimizin aynı fikirde olduğunu bilmem gerekiyor. Ancak bu meraklı diyalog nadiren tek taraflıdır.

Sahipler de bana çok fazla soru soruyor. Bazıları tahmin edilebilir ve bazıları daha spesifikken, diğerleri dikkat çekici bir şekilde araştırıcı olabilir.

Bana rutin olarak sorulan bir soru, "Sana başka ne sormalıyım?"

Bu özel sorgulamayı oldukça tuhaf bulurdum, ancak müşterilerim ve kendim arasında iyi bir iletişim sağlamak açısından temsil ettiği şey için onu benimsemeye başladım.

Aşağıdakiler, hastalarım ilk etapta sormayı düşünmeseler bile, hastalarıma yöneltilmesini sağlamaya çalıştığım soru türlerinin örnekleridir.

1. "Yapmamı söylediğin her şeyi yaparsam evcil hayvanım ne kadar yaşar ve yapmazsam ne kadar yaşar?"

Bu, bir veteriner onkoloğuna sorulacak en mantıklı ve aynı zamanda cevaplaması en zor sorudur. Kanıta dayalı bir doktor olarak, tedavi önerilerime rehberlik etmesi için daha önce yayınlanmış araştırmaların sonuçlarını kullanıyorum. Çalışmalardan elde edilen veriler, hastaların belirli bir tedavi planından potansiyel olarak hangi fayda sağlayacağına ve beklenen prognozlarının ne olacağına ilişkin bilgiler sunar.

Bununla birlikte, veteriner araştırma çalışmaları, özellikle onkoloji ile ilgili olanlar, düşük sayıda hasta kaydetme eğiliminde olmaları, metodoloji standardizasyonundan yoksun olmaları ve sonucu doğru bir şekilde karşılaştırmak için tedavi edilmemiş kontrol gruplarının bulunmaması nedeniyle zayıftır.

Araştırma çalışmalarıyla yan yana gelen, genellikle bir hastanın tedaviye nasıl yanıt verebileceğini düşündüğümü etkileyen kişisel klinik deneyimlerimdir. Düşünmek mantıklı olsa da, sadece tecrübeye dayanarak tıp uygulasaydım, sahiplerimi ve evcil hayvanlarını inanılmaz miktarda önyargıya maruz bırakırdım.

Cevaplayabileceğim soru, "Sizce ana hatlarıyla belirttiğiniz tedaviyi yaparsak evcil hayvanım için makul bir sonuç ne olur?"

2. "Zamanı geldiğinde nasıl bileceğim?"

Sahipler bana bunu sorduğunda, yanıt vermeye başlamadan önce her zaman birkaç saniye duraklarım. Veteriner hastaları, acılarını hafifletmek için ötenazi seçeneği ile kutsanmıştır. Ölümün haysiyet ve huzur içinde gerçekleşmesi için ölümcül hastalıklarla ilişkili acı ve güçsüzlükleri hafifletiyoruz. Bu kararı evcil hayvanlarımız için verdiğimiz için, dışarıdan “yeterli” olduğunda ölçmek neredeyse imkansızdır.

Çoğu sahip, yaşam kalitesinin gizlice hesaplanabilir bir parametre olduğunu varsayar. Bir hastanın yaşam kalitesini pek çok şekilde ölçebiliriz, ancak belirli bir anda kumda geçilen bir çizgi olarak mevcut değildir. Bir evcil hayvanın yaşam kalitesi mükemmelden fakire uzanan bir süreklilik içinde bulunur; neyin kabul edilebilir neyin kabul edilemez olduğuna dair sanal bir kayan ölçek.

Evcil hayvanların acı çekmediğinden emin olmak için eğitildim. Ancak bu barometre bile her veteriner için farklıdır. Bir hayvana kemoterapi uygulamanın işkenceye benzediğini ve onu düşük yaşam kalitesine eşitleyeceğini söyleyen birçok kişi var. Açıkçası kesinlikle katılmıyorum.

Cevaplayabileceğim soru, "Evcil hayvanımın hastalığının ilerlediğini gösteren hangi işaretleri aramam gerektiğini anlamama yardım eder misin?"

3. Evcil hayvanım kemoterapiden hastalanacak mı?

Hastalarımın %75'inin tedavilerinden olumsuz bir işaret yaşamadığını bilsem de, bu ifadenin tersi %25'inin de yaşayacağı anlamına geliyor. Ve %5'i yaşamı tehdit edebilecek ciddi toksisiteler yaşayacaktır.

Aksi takdirde her şey eşit olduğunda ve hastalar kanser dışında sağlıkları iyi olduğunda, hangilerinin ikinci kategoriye gireceğini tahmin etmekte çok zorlanıyorum.

Laboratuar çalışması bana bir hastanın karaciğer veya böbreklerinin başarısız olduğunu söylediğinde veya bir evcil hayvan tedaviye başlamadan önce önemli olumsuz klinik belirtiler gösterdiğinde, tedaviye zayıf bir tepki vermek daha kolaydır. Bu evcil hayvanların zaten hasta oldukları için tedaviden dolayı hastalanma olasılıkları daha yüksektir. Ortalama kanserli bir evcil hayvan için, kimin kemoterapiyle başarılı olamayacağını anlayamıyorum.

Cevaplayabileceğim soru şudur: "Evcil hayvanımın sunduğunuz tedaviye dayanma yeteneği hakkında herhangi bir özel endişeniz var mı?"

*

Bu belirli soruların alternatif bir şekilde ifade edilmesini istediğimde idealist olduğumu anlıyorum. Aynı şekilde, beklentilerin karşılandığından emin olmak için asıl soruya “Sorunuza doğrudan cevap veremem, ancak size şunu söyleyebilirim…” diyerek cevap vermek benim için çok kolay.

Eve götürme mesajı, veterinerinize “Size başka hangi soruları sormalıyım?” diye sormaktan korkmayın.

Muhtemelen ilk etapta ne düşündüğünüzü bile bilmediğiniz şey hakkında mükemmel bir fikirleri vardır.

Joanne Intile