Ivermektinin Güvenli Kullanımı – Köpeklerde Ivermektinin Toksik Dozları

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Köpekler hastalanmaya başlayana kadar sahipleri olanlardan habersizdiler. Tedavi, ilk önce semptom geliştiren yavru köpeği kurtarmayı başaramadı. Bu arada iki kişi daha ölmüştü ve mal sahipleri komada kalan tek yavruya ötenazi yapmamı istediler.

Müvekkillerimin kalbi kırıktı ve yavrularının önlenebilir bir zehirlenmeden öldüğü için kendilerini çok kötü hissettiler. Bu fırsatı ivermektin hakkında bazı temel bilgileri gözden geçirmeme izin verin.

Ivermektin, makrositik lakton parazit öldürücü sınıfının bir üyesidir. Küçük hayvanlarda kalp kurdu önleyici olarak ve birçok farklı türde belirli dış (örneğin akarlar) ve iç parazit türlerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılır. İvermektinin güvenli kullanımı ile zehirlenme arasındaki fark, tamamen doz ve bir hayvanın ilaca karşı doğal duyarlılığı ile ilgilidir. Bazı köpekler, ivermektin dozlarını ve genel popülasyon için güvenli olan diğer ilaçları bu bireyler için tehlikeli hale getiren bir gen (MDR1 veya ABCB1) taşır.

2008-2009 yılları arasında ASPCA Hayvan Zehir Kontrol Merkezi'ne bildirilen 318 potansiyel olarak toksik ivermektin maruziyetinin 282'sinde yer aldıkları için bundan sonra köpeklere odaklanacağım. Köpeklerde ivermektin için tipik dozlar şunlardır:

• Kalp kurdu önleme için 6 ug/kg
• Sarkoptik uyuz tedavisi için 300 ug/kg
• Demodektik uyuz tedavisi için 400-600 ug/kg

Duyarlı olmayan ırkların önemli semptomlar gelişmeden önce genellikle 2.000 ug/kg'dan fazlasına maruz kalması gerekir, ancak MDR1 pozitif bireylerde potansiyel olarak toksik doz 100 ug/kg kadar düşük olabilir. Kalp kurdunun önlenmesi için kullanılan inanılmaz derecede düşük dozun, en hassas köpekler için bile toksik dozun çok altında olduğunu unutmayın. Bununla birlikte, daha yüksek dozlarda ivermektin kullanmadan önce, risk altındaki köpekler MDR1 gen mutasyonu için test edilebilir. Bu, özellikle Collies, Shetland Çoban Köpekleri (Shelties), Avustralya Çobanları, Eski İngiliz Çoban Köpekleri, İngiliz Çobanları, Alman Çobanları, Uzun Tüylü Tazılar, Silken Rüzgar Tazıları ve bu türlerden türetilebilecek koyunlar gibi ırklar için önemlidir.

Hayvanlar, ivermektini oral veya topikal maruziyetlerin yanı sıra enjeksiyon yoluyla da emebilir. İlaç vücutta kan-beyin bariyerini geçecek kadar yüksek konsantrasyonlarda bulunduğunda ve nörolojik fonksiyonu olumsuz etkilediğinde semptomlar ortaya çıkar. Tipik işaretler şunları içerir:

• irileşmiş gözbebekleri
• yürürken dengesizlik
• zihinsel donukluk
• salya akması
• kusma
• körlük
• titreme
• nöbetler
• koma

Aşırı dozda ivermektin tedavisi esasen semptomatik ve destekleyicidir. Zehirlenme yeterince erken yakalanırsa, dekontaminasyon yararlıdır (örneğin, topikal maruziyetten sonra evcil hayvanların yıkanması veya yuttuktan sonraki birkaç saat içinde kusma ve/veya aktif kömür verilmesi). İntravenöz sıvı tedavisi, endotrakeal entübasyon, mekanik ventilasyon, kapsamlı hemşirelik bakımı, nöbet kontrolü, hasta gözlerini kırpamıyorsa göz kayganlaştırıcılarının uygulanması ve beslenme desteği de gerekli olabilir. Bazı durumlarda, belirli zehirlenme türleri için yeni ancak umut verici bir seçenek olan intravenöz lipid emülsiyon tedavisi dikkate alınmaya değer olabilir.

Agresif tedavi zamanında başlatılırsa bir evcil hayvanın prognozu oldukça iyi olabilir, ancak şiddetli ivermektin doz aşımı vakaları genellikle birkaç hafta tedavi gerektirdiğinden, masraf genellikle engelleyicidir … merakla beklenen çöpün içindeki son köpek yavrusu.

Jennifer Coates