Kedilerde Kronik Böbrek Hastalığına Bağlı Anemi

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kırmızı kan hücrelerinin (RBC'ler) üretimi kemik iliğinde gerçekleşir. Kırmızı kan hücrelerinin gelişmesi ve olgunlaşması için kemik iliği, kırmızı kan hücrelerinin üretimini kontrol eden bir glikoprotein hormonu olan eritropoietin (EPO) adı verilen bir hormona yeterli miktarda ihtiyaç duyar. Eritropoietin böbrekler tarafından üretilir. Kronik böbrek hastalığında (KBH), böbrek yeterli miktarda eritropoietin üretemez ve bu da kemik iliği yetmezliğine neden olur. RBC üretiminin olmaması, sonuçta kronik böbrek yetmezliği çeken kedilerde kansızlığa yol açacaktır. Orta yaşlı ila yaşlı kediler en sık kronik böbrek yetmezliğinden etkilenir, ancak durum genç kedilerde de ortaya çıkabilir.

Belirtileri ve Türleri

Bu durumda anemi esas olarak kronik böbrek hastalığı ile ilgili olduğundan, semptomlar karışıktır ve hem KBH hem de anemi ile ilgilidir. Aşağıda, KBH varlığında anemi ile ilgili semptomlardan birkaçı bulunmaktadır:

• Kilo kaybı
• yorgunluk
• Letarji
• Depresyon
• zayıflık
• Apati (kayıtsızlık durumu)
• Soğuk intoleransı
• Davranıştaki değişiklikler
• Taşipne (hızlı nefes alma)
• Taşikardi (hızlı kalp atışı)
• Senkop (bayılma)
• nöbetler

nedenler

Kronik böbrek yetmezliği ve aneminin arkasındaki nedenlerden bazıları şunlardır:

Kronik böbrek hastalığı şu şekilde ortaya çıkabilir:

• Miras
• Konjenital (sorunlu doğan yavrular)
• Edinilmiş form (daha sonraki yaşamda)
• Demir eksikliği
• enfeksiyon
• Kanser
• Sindirim sistemi yoluyla kan kaybı (ağızdan anüse kadar tüm kanal)
• RBC'lerin bozulmasına neden olan hastalık

Teşhis

Arka plan semptom geçmişi de dahil olmak üzere evcil hayvanınızın sağlığı hakkında kapsamlı bir tarih vermeniz gerekecektir. Tam bir öykü aldıktan sonra, veterineriniz kediniz üzerinde tam bir fizik muayene yapacaktır. Laboratuvar testleri tam kan profilini, kimyasal kan profilini, tam kan sayımını ve idrar tahlilini içerecektir. Bu testlerin sonuçları, böbrek yetmezliğinin nedeninin ve buna bağlı aneminin boyutunun teşhisi için değerli bilgiler sağlayacaktır. Veteriner hekiminiz özellikle kandaki eritropoietin seviyesini bilmekle ilgilenecektir. Kronik böbrek hastalığının altta yatan nedenini ve sonuçta ortaya çıkan anemiyi teşhis etmek için özel testler kullanılabilir. Kemik iliğinin yapısını ve işlevlerini değerlendirmek için kemik iliği muayenesi yapılabilir. X-ışını ve ultrason görüntüleme, kronik böbrek hastalığında tipik olan böbreklerin herhangi bir anormal yapısını gösterecektir. Ultrason, her ikisi de kronik böbrek hastalığının özelliği olan normalden daha küçük veya düzensiz şekilli böbrekleri ortaya çıkarabilir.

tedavi

Kedinizin enerji ihtiyacını karşılamak için hemen destekleyici terapiye başlanacaktır. Tedavi, kronik böbrek yetmezliği ve anemi ile ilgili semptomların tedavisini ve eksik eritropoietinin değiştirilmesini içerir. Şiddetli anemi durumunda, tam kan transfüzyonu yapılacaktır. Kandaki demir düzeyi düşük olan durumlarda destekleyici tedaviye demir de eklenecektir. Eritropoietin replasmanı genellikle kronik böbrek yetmezliğine bağlı aneminin hem hızlı hem de uzun vadeli düzeltilmesini sağlar.

Yaşam ve Yönetim

Çoğu kronik böbrek yetmezliği vakasında, uzun süreli tedavi ve yönetimin gerekli olduğu unutulmamalıdır. Kedinizin ilerlemesini takip etmek ve daha fazla komplikasyondan kaçınmak için düzenli değerlendirmeler gerekecektir. Veterineriniz, kedinizin durumu stabilize olana kadar ayda bir kez takip ziyaretleri planlayacaktır. Bu ziyaretler sırasında veterineriniz kedinizin kan basıncını kaydedecek ve kedinize verilen çeşitli ilaçların dozunu ayarlayacaktır. Kronik böbrek hastalığı ve anemi tedavisinin yan etkileri yoktur, kedinizin sağlığının uygun şekilde yönetilmesini sağlamak için süreç boyunca veterinerinize danışmanız gerekecektir.

Eritropoietin replasman tedavisi yoluyla aneminin düzeltilmesi, iştah ve aktivite düzeyi de dahil olmak üzere kedinizin genel sağlığını iyileştirecektir. Kediniz daha oyuncu olacak, daha fazla kilo alacak ve ayrıca soğuk intoleransı ile başa çıkmak için daha iyi bir pozisyonda olacaktır. Bu kısa vadeli faydalara rağmen, ne yazık ki, kronik böbrek yetmezliği olan hastaların uzun vadeli prognozu genellikle kötüdür.