Kanserli Evcil Hayvan Sahiplerinden İlk 5 Soru

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

1. Evcil hayvanımın kanserine ne sebep oldu?

Çoğu durumda bu sorunun kısa cevabı "Bilmiyoruz"dur. Bunun veterinerlik tıbbında hararetli bir soru olduğunu ve mal sahiplerinin medyada, basılı olarak ve internette (insanlarda ve hayvanlarda) kanserin teorik nedenleriyle dolup taştığının farkındayım.

Genel olarak verebileceğim en iyi cevap, kanserin genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığıdır. Hayvanlarda kanserin genetik nedenine ilişkin kanıtlar, belirli tümör tiplerine karşı cinsin yatkınlık örnekleriyle desteklenmektedir. Sperm ve yumurta hücrelerindeki mutasyonlardan kaynaklanan kalıtsal kanser türleri de vardır.

Kansere yol açan genetik değişikliklerin çoğu, spontan mutasyonlar nedeniyle meydana gelir. Bu mutasyonlar, kansere neden olduğu bilinen maddelere (örneğin güneş ışığı veya kimyasallar) kronik olarak maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Veteriner hastalarda kanserin çevresel nedenleri tespit edilmiştir, ancak tümör gelişimi ve çevresel faktörler söz konusu olduğunda nedenselliği gerçekten kanıtlamanın ne kadar zor olduğunu anlamanın çok önemli olduğunu düşünüyorum. Çoğu zaman kanserin altında yatan nedeni bilmesek de cerrahi, tıbbi ve radyasyon onkolojisindeki ilerlemeler, sahiplerine tedavi seçenekleri sunma ve bunun sonucunda evcil hayvanlarının daha uzun yaşamalarına yardımcı olma fırsatı veriyor.

2. Aspirasyon/biyopsi yapılması kanserin yayılmasına/daha agresif hale gelmesine neden olur mu?

Tümör hücreleri cerrahi manipülasyon sırasında kan dolaşımına yayılabilse de, bu hücrelerin uzak bir anatomik bölgede gerçekten tutuklanma ve yeni tümörlere dönüşme yeteneği zayıftır ve neyse ki, dolaşımdaki çoğu tümör hücresi, konakçının bağışıklık sistemi tarafından hızla yok edilir.

Daha kesin tedavi önerilerinde bulunmadan önce bir tanı elde etmek için genellikle tedavi öncesi biyopsiler önerilir. İstisnalar, biyopsi prosedürünün yüksek derecede morbidite ile ilişkili olduğu (örn. beyin/omurilik biyopsisi) veya tümör tipinin bilinmesinin tedavi seçimini değiştirmeyeceği (örn. dalak kitlesi veya omurilik biyopsisi) durumları içerir. birincil akciğer tümörü).

3. Evcil hayvanım kemoterapiden hastalanacak mı?

Veteriner onkolojisinin amacı, hastaya en az miktarda yan etki verirken yaşam kalitesini mümkün olduğu kadar uzun süre korumaktır. Genel olarak, kemoterapi alan tüm hayvanların yaklaşık yüzde 25'i bir tür yan etki yaşayacaktır.

Bu genellikle, tedaviden sonraki ilk birkaç gün boyunca hafif ve kendi kendini sınırlayan gastrointestinal rahatsızlık ve/veya uyuşukluk olarak kabul edilenleri içerir. Yan etkiler ortaya çıkarsa, bunlar genellikle reçetesiz veya reçeteli ilaçlar kullanılarak iyi kontrol edilir.

Kemoterapi hastalarının yaklaşık yüzde beşi hastaneye yatış gerektiren ciddi yan etkilere sahip olacaktır. Uygun yönetim ile, bu yan etkilerin bir hastanın ölümüne neden olma riski yüzde birden azdır.

Bir hasta ciddi yan etkiler yaşarsa, gelecekte benzer komplikasyonları önlemek için kemoterapi dozu azaltılır. Genel olarak kemoterapi alan hastaların yaşam kalitesi mükemmeldir. Araştırmalar, hayvan sahiplerinin çoğunluğunun, evcil hayvanlarının tedavisine devam etme kararlarından ve sonuçlarından memnun olduğunu ve hayvanlarının terapi sırasında ne kadar iyi olduğunu gördükten sonra tekrar tedaviye devam etmeyi seçeceklerini göstermiştir.

4. Evcil hayvanımın yaşı, kemoterapi/radyasyon/cerrahi ile tedaviye dayanma kabiliyetini etkiler mi?

Kanser, yaşlı hayvanların hastalığıdır ve evcil hayvanların tedaviye nasıl yanıt vereceği, yan etki riski ve sonuçla ilgili mevcut bilgilerin çoğu, hastaların ortalama yaşının geriatrik (>10 yıl) aralığında olduğu çalışmalara dayanmaktadır. Tedaviye başlamadan önce hastaların tedavi görecek kadar sağlıklı olduklarından emin olmak için her türlü önlem alınır; bu, temel evreleme testleri ve laboratuvar çalışması yapılması tavsiyesinin arkasındaki mantıktır.

Bu testler, ideal olarak, tedaviye başlamadan önce bir kanser hastası hakkında burundan kuyruğa kadar her şeyi bilmemize izin verecek ve sonuçları, yan etkileri daha iyi tahmin etmemize ve hatta tedavi planlarını uyarlamamıza yardımcı olabilir. Hastanın yaşı tipik olarak genel sağlık durumu kadar önemli değildir.

5. Evcil hayvanım tedavi görürken aile bireylerinin veya diğer hayvanların yanında olabilir mi?

Genel olarak, bir evcil hayvan kemoterapi alırken, o hayvanın tüm aile üyeleriyle etkileşime girmesi güvenli kabul edilir. Evcil hayvanın aldığı kemoterapi ilacına/ilaçlarına bağlı olarak, bir tedaviden sonra evcil hayvanın enfeksiyon kapma riskinin daha yüksek olduğu kabul edilen belirli zamanlar olabilir, bu nedenle çok belirli bir süre boyunca önlem alınması gerekebilir.

Evde uygulanan oral kemoterapi ilaçları için kapsüllerin veya hapların çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanması önemlidir. Hamile olan, hamile kalmaya çalışan, emziren veya bağışıklığı baskılanmış olduğu düşünülen kişiler kemoterapi ilaçlarını kullanmamalıdır. Kemoterapi ilaçlarını kullanırken sahiplerinin tozsuz lateks veya nitril eldiven giymelerini ve ilaçları kullanan kişinin daha sonra ellerini yıkamasını öneririz. Maruz kalma riskini artırabileceğinden, ilaçları asla bölmemek veya ezmemek veya kapsülleri açmamak çok önemlidir.

Kemoterapi ilaçlarının metabolitleri, bir hayvan tedavi edildikten sonra 72 saate kadar idrarda ve/veya dışkıda bulunur. Bu süre zarfında köpekler ortak alanlardan uzaklaştırılmalıdır. Bir hayvanın dışkısı, çöpü, kusmuğu vb. elle tutulurken eldiven giyilmelidir. Potansiyel olarak kontamine sıvılar/atıklar tutulduktan sonra eller iyice yıkanmalıdır.

Bu giriş, veterinerlik öğrencileri için tasarlanmış bir dersten alınmıştır. İlk başta, muhtemelen isimsiz kalmayı tercih eden, ancak bir şekilde sesime beklenenden daha sık gelmeyi başaran akıl hocalarımdan biri tarafından yazıldı.

Joanne Intile