Kedilerde Böbreklerin Bakteriyel Enfeksiyonu (Piyelonefrit)

2024 Yazar: Daisy Haig | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-17 03:15

Kedilerde Piyelonefrit

Piyelonefrit, kedinin böbreğindeki üreterin huni benzeri kısmı olan renal pelvisin bakteriyel bir enfeksiyonudur.

Normalde, eğer piyelonefrit meydana gelirse, bunun nedeni kedinin savunmasındaki bir bozulmadır: üreteral hareket, böbreklere kan akışı veya böbrek ile üreterler arasında bulunan kanat kapakçıkları.

Piyelonefrit ayrıca böbrek taşları nedeniyle veya mikroplar üretere yukarı tırmanıp alt idrar yolu enfeksiyonunu üst idrar yoluna yaydıklarında da gelişebilir. Enfekte bir böbrek veya üreterin tıkanması daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir: sepsis, kanın bakteriyel bir enfeksiyonu; veya ürosepsis, ayrıştırılmış idrarın kan dolaşımına zorlanmasından kaynaklanan kan enfeksiyonu.

Bu tıbbi makalede açıklanan durum hem köpekleri hem de kedileri etkileyebilir. Piyelonefritin köpekleri nasıl etkilediğini öğrenmek isterseniz, lütfen PetMD sağlık kitaplığındaki bu sayfayı ziyaret edin.

Belirtileri ve Türleri

• Ateş
• İdrar yapma zorluğu
• İdrarda kan
• Kötü kokulu idrar
• renksiz idrar
• Sık susama (polidipsi)
• Poliüri (sık idrara çıkma)
• Karın veya bel ağrısı

nedenler

Escherichia coli ve Staphylococcus spp. enfeksiyonun en yaygın bakteriyel nedenleridir. Piyelonefrite yol açabilecek diğer bakteriler arasında Proteus, Streptococcus, Klebsiella, Enterobacter ve Pseudomonas spp. bulunur ve bunlar genellikle alt üriner sistemi enfekte eder, ancak kedinin üst idrar yoluna çıkabilir.

Teşhis

Veterineriniz, kan kimyasal profili, tam kan sayımı, idrar tahlili ve elektrolit paneli dahil olmak üzere kedinizde tam bir fizik muayene yapacaktır.

Kedinizin alt idrar yolu enfeksiyonu zaten varsa, bu onu piyelonefrite oldukça yatkın hale getirir. Veteriner hekiminiz, alt idrar yolu enfeksiyonu ile piyelonefriti ayırt etmek için bir ultrason veya idrar yollarının röntgenini (boşaltım ürografisi) yapabilir.

Kesin tanı, renal pelvisten (böbrekteki üreterin huni benzeri kısmı) veya parankimden alınan idrar kültürlerini veya son çare olarak böbrek biyopsisinden alınan histopatolojiyi gerektirir.

Piyelosentez adı verilen bir prosedür kullanılarak renal pelvisten bir sıvı örneği, ultrason rehberliği kullanılarak veya keşif cerrahisi sırasında deri yoluyla (perkütan olarak) da yapılabilir. Renal pelvisten kültür için bir örnek de alınabilir. Kedinin böbrek taşı varsa, mineralin bir örneğini almak için kedinin böbreğine (nefrotomi) bir kesi yapılması gerekecektir.

tedavi

Antibiyotikler başlangıçta reçete edilebilir ve gerekirse kedinin idrar kültürü ve duyarlılık profilinin sonuçlarına göre değiştirilir. Kedinizin üst idrar yolunda piyelonefrit varsa veya idrar yolu tıkalıysa ameliyat düşünülmelidir.

Böbrek taşları varsa, veteriner hekiminiz taşları bir diyet değişikliği yoluyla eriterek (bu sadece strüvit böbrek taşları için geçerlidir) veya onları parçalamak için şok dalgası tedavisi kullanarak taşların çıkarılabileceğini bulmazsa, bunları çıkarmak için ameliyat yapılmalıdır. ve hayvanın vücudundan geçmelerine izin verin.

Yaşam ve Yönetim

İlerleme kaydedildiğinden emin olmak için veteriner hekiminiz bir takip randevusu ayarlayacak ve antibiyotik tedavisi başladıktan bir hafta sonra kedinize idrar tahlili ve idrar kültürü yapacaktır. Daha sonra bu testler, antibiyotik tedavisi sona erdikten sonra - bir ve dört haftada - kedinin remisyonda olmadığından emin olmak için tekrarlanır.